轻以去实法的疗狂证一例

    “轻以去实法”是清·吴 鞠通《温病条辨》所创，其代表方为薏苡竹叶散，原 方以竹叶、连翘辛透表，白蔻、薏苡、茯苓、滑石、 通草化湿利湿，治疗湿温病湿郁经脉，内舍脏腑的内 外合邪之证。本人用该法治疗狂证，取得了较好疗 效。

 

 

    史××，女，28岁，农 民。1988年11月12日初诊。患者1987年6月开始出现多 疑，独自哭笑，幻听，失眠，出走，思维障碍，语无 伦次，自制力差，生活不能自理，检查不甚合作。经 一年多的中西医药治疗症状无好转，刻诊伴恶心，食 欲不振，发热，头晕，心烦，小便短赤，舌尖红，苔 黄腻，脉滑数。诊断：狂证。辨证分析：感受湿热， 留连不去，故恶心，食欲不振，舌红苔黄腻，脉滑 数；湿热上蒙清窍，心神被扰，故发为狂证；湿邪粘 腻，故病程缠绵，久治不愈。治则：清热化湿，开窍 醒神，用“轻以去实法”，方用薏苡竹叶散加减。处 方：薏苡仁15g，竹叶15g，滑石20g，白蔻仁6g，连翘 10g，茯苓皮15g，通草15g，郁金10g，蚕沙15g，鲜荷 叶20g，每日1剂，水煎2次，共成300ml，分2次服，30 天为一疗程。

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