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药材认识
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  脏腑辨证
心与小肠病】 【肺与大肠病】 【脾与胃病】 【肝与胆病】 【肾与膀胱病】  【脏腑兼证】 
    脏腑辨证,是根据脏腑的生理功能,病理特点,对疾病所反映的临床症状、体征等进行分析归纳,从而推断出疾病所在的脏腑病位、性质、正邪盛衰情况的一种辨证方法。中医讲的以五脏为中心的整体观,人的各项生理活动都依赖于脏腑,各种病理变化也与脏腑密切相关。因此,疾病的发生与发展,大多会影响到脏腑,致使脏腑功能出现异常改变的结果。脏腑辨证是辨证体系中至关重要的组成部分。
 
    中医有多种辨证方法,各有其不同特点,但在确定病位时,往往必须落实到脏腑。不落实到脏腑,辨证过程就没有结束,治疗也无法下手。脏腑辨证在临床诊治疾病时具有其他辨证方法无法代替的重要作用。同时,理解了脏腑辨证,也有利于其他辨证方法的学习和掌握。
 
    由于每一个脏腑都有各自生理活动的特点,各脏腑组织间的相互联系也有一定的规律性,因此,当某一脏腑发生病变时,反映出的临床症状也各不相同。所以只有熟悉各脏腑的生理功能以及它们之间的联系规律,熟悉脏腑的病理特点,辨证时才能准确区别疾病所属脏腑,才能为进一步诊治提供可靠的依据。这就要求有比较扎实的中医基础理论的功底。
 
    脏腑辨证,包括脏病辨证、腑病辨证、脏腑兼病辨证三部分。其中脏病辨证是脏腑辨证的主要内容。
 
    由于脏腑之间具有表里关系,在生理、病理上也相互影响,因此将腑的部分病变归纳在脏病中间,这样便于理解。
 

痰湿阻肺
    
    痰湿阻肺证是指痰湿阻滞肺系所表现的证候。多由脾气亏虚,或久咳伤肺,或感受寒湿等外邪所引起。
    
    主要临床表现:咳嗽痰多,质粘色白易咯出,胸闷,甚则气喘痰鸣,舌淡苔白腻,脉滑。
    
    病机分析:外邪袭肺,肺宣降失常,肺不布津,久之水液停聚而为痰湿;脾气虚输布失司,水湿凝聚为痰,上贮于肺;或久咳伤肺,肺输布水液功能减弱,聚湿成...

寒邪客肺
    
    寒邪客肺证是指寒邪内客于肺所表现的证候。
    
    主要临床表现:咳嗽,气喘,痰稀色白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉迟。
    
    病机分析:寒邪客于肺,阳气被郁,肺气上逆,不能达于四肢温煦肌肤故形寒肢冷。寒性凝滞,致使气血运行不利,血不上荣于舌故舌淡苔白,脉道不利则脉迟。
    
    相似证候的辨别:参见“风寒束肺”节。
    
    辨证注意点:①...

风寒束肺
    
    风寒束肺证是指外感风寒,肺气被束所表现的证候。
    
    主要临床表现:咳嗽,痰稀色白,微恶寒,轻度发热,无汗,鼻塞流清涕,舌苔白,脉浮紧。
    
    病机分析:外感风寒,肺气被束夫宣故咳嗽,寒属阴,故痰稀色白,鼻为肺窍肺气失宣,鼻不通气故鼻塞流清涕。邪犯肺卫,卫气被遏则微恶寒,正气抗邪故轻度发热,毛窍郁闷故无汗,苔白,脉浮紧为风寒...

肺阴虚
    
    肺阴虚证是指肺阴不足,虚热内生所表现的证候。多因久咳伤阴或痨虫袭肺或燥热伤阴而致。
    
    主要临床表现:干咳无痰或痰少而粘,消瘦,五心烦热,盗汗,颧红,口咽干燥,或痰中带血,声音嘶哑,舌红少津,脉细数。
    
    病机分析:肺脏喜润恶燥,肺阴不足,虚热内生,灼液成痰,胶困难出,故干咳无痰或疾少而粘;肺阴亏虚,不能濡养肌肉故消瘦;...

肺气虚
    
    肺气虚证是指肺气虚弱,肺的功能活动减弱所表现的证候。多由久咳耗伤肺气或久病引起肺虚,或气的生成不足所致。
    
    主要临床表现:咳喘无力,气短,动则尤甚,痰多清稀;声低懒言,面色淡白或?s白,神倦疲乏;或有恶风,自汗易于感冒;舌淡苔白,脉虚。
    
    病机分析:本证以咳喘无力,气短和全身功能减退为诊断要点。肺气亏损,故咳喘无力,气...

小肠实热
    
    小肠实热证是小肠里热炽盛所表现的证候。多由心热下移于小肠所致。
    
    主要临床表现:心烦口渴,口舌生疮,小便赤涩,尿道灼痛,尿血,舌红苔黄,脉数。
    
    病机分析:心火内盛,热扰心神故心烦,热灼津液则口渴,心火上炎故口舌生疮,因心与小肠相表里,心火过盛可随经络下移小肠,小肠有分清泌浊的作用,使水液入于膀胱,故可出现小便赤涩,...


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