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药材认识
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  妇科杂病

性早熟

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    【概述】
    正常情况下月经的初潮年龄为14岁左右,如果10岁以前即有月经来潮,称为性早熟。近代文献报道女性早熟的发生率有上升趋势。

    【病因病理】
    1.阴虚火旺  素体阴虚,平时多服辛热助阳药食,导致肾阴更虚,虚火上亢,热熏冲任,迫血妄行,月经初潮提前而至。
    2.肝火旺盛  平时过食油炸煎食,或辛热药食,热助肝旺,冲任郁热而致经血提前初潮。

    【诊断要点】
    1.根据初潮年龄在10岁以前进行诊断。
    2.检查第二性征(乳房、臀部脂肪、阴毛)是否发育。
    3.作血内分泌检查。

    【辩证分型】
    1.阴虚火旺  月经10岁之前初潮,经行量多,周期短,或经期长,淋漓不止,口干咽燥,午后两颧潮红,目赤,便秘。舌红,脉细数。
    2.肝火旺盛  月经10岁之前初潮,月经先后无定期,经行量少,色红,小腹或胀,经前乳胀,口苦口干大便于结。苔黄,舌红,脉弦而数。

    【分型治疗】
    1.阴虚火旺治法:滋阴降火。
    方药:知柏地黄汤加减。
    知母  12克  黄柏  9克  生地  30克  元参  15克  夏枯草9克  丹皮10克  山茱萸9克  炙龟版12克(先煎)龙胆草6克  生麦芽30克  生甘草5克2.肝火旺盛治法:清肝泻火。
    方药:龙胆泻肝汤加减。
    龙胆草9克  柴胡5克  黄芩6克  山栀6克白芍9克  夏枯草9克  六一散10克(包煎)郁金6克  知柏地黄丸9克(分3次吞服)

    【中成药】
    1.知柏地黄丸  每日3次,每次3克,吞服。用于阴虚火旺者。
    2.龙胆泻肝丸  每日3次,每次3克,吞服。用于肝胆火旺者。
    3.大补阴丸  每日3次,每次3克,吞服。用于阴液不足者。
    4.左归九  每日3次,每次3克,吞服。用于肾阴不足者。

    【简便方】
    1.生麦芽30克,水煎服。用于乳房发育早者。

    2.菊花3克、枸杞子3克,开水泡,代茶。

    【其它疗法】


    【注意事项】
    1  .饮食宜清淡,富于营养,少食油炸煎食物,适当增加蔬菜和水果。
    2.少服或不服含激素的保健品。
    3.对性早熟者还必须作内分泌检查,排除卵巢性腺肿瘤或其他肿瘤。
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