老年高血压患者如何选择降压药

www.PharmNet.com.cn　日期： 2007-05-15

对老年人高血压患者来说，选降压药更有讲究。原来，老年人的高血压有其特殊之处。第一，老年人以收缩压升高为主，脉压差较大；第二，老年人容易发生血脂升高、血糖升高等代谢综合征的状况；第三，老年人易患全身其他系统的疾病，服药种类较多，而肾脏功能又有所减退，药物容易蓄积在体内发生相互作用。那么，老年人应怎样选择降压药呢？

一般来说，长效地平类（钙离子拮抗剂）属于比较理想的选择。地平类一个最大的特点就是与其他药物相互作用少，不会干扰其他药物的作用，也不容易与其他药物发生反应，造成不良影响。因此，老年高血压患者服药种类较多时，不妨选择地平类。地平类对血糖、血脂代谢的影响很小，降低了患者发生高脂血症、糖尿病的风险。

此外，在所有降压药中，地平类、利尿剂降低收缩压的效果比较突出，比较适合老年人使用。但利尿剂有引起低血钾的副作用，长期大量服用，对代谢可能会产生不利影响。因此，利尿剂最好小剂量使用，患者要定期检测电解质水平。必要时可根据情况在医生指导下补充钾剂。

（转载自《中国老年报》）

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