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再生障碍性贫血（简称再障）是一种常见血液病，尤其是急性再障，发病急、病情危重，如不及时治疗或仅采用一般性治疗，病人多数在一年内死亡！
近日，广东省第一家再生障碍性贫血专科门诊在广州市第一人民 医院开诊，该院血液病教授毛平提醒市民，生活中要尽量避免接触可能导致再障的因素如氯霉素、农药等。
氯霉素、磺胺可能诱发再障
据毛平介绍，药物是再生障碍性贫血较常见的发病因素。药物引起的再障有两种类型：第一类与药物剂量有关，是药物毒性的作用，达到一定剂量就会引起骨髓抑制，所有用药的人均会出现，一般是可逆的，如抗 肿瘤药阿糖胞苷、甲氨蝶呤、白消安等。第二类与药物剂量关系不大，用药的人中仅有个别病人发生再障，多为药物的过敏反应，常导致持续性再障。这类药物种类繁多，常见的有氯霉素类抗生素，解热镇痛药如氨基比林、保泰松，磺胺类药物，抗甲状腺药如他巴唑、甲亢平，抗结核药如异烟肼，驱虫药等。
临床常见到使用氯霉素、抗甲状腺药或抗结核药后出现再障的病人，其中特别值得注意的是氯霉素。它是药物引起再障最常见的病因，与药物的滥用有关。据国内调查，半年内用过氯霉素者发生再障的危险性为对照组的33倍。对这类药物，不按医嘱服用、自行购买滥用或用药时不按时监测血常规者风险更大。
因此，专家提醒大家服药三要点：一是要尽量避免使用可能影响造血系统的药物如氯霉素、磺胺等，减少患病几率；二是绝对不要在无医生处方的情况下自行购买、服用这些药物；三是服用可能引起再障的药物时，要定期复查血常规，出现异常及时停药。
乙肝丙肝增大再障风险
在可能诱发再障的因素中，还有病毒性肝炎包括乙肝、丙肝。它们与再障的关系已为医学界肯定，称为病毒性肝炎相关性再障。临床上与乙肝相关的再障病人，占再障病人总数的3.2%。
据介绍，肝炎病毒引起再障有三条途径：对造血干细胞有直接抑制作用，还可致染色体畸变；可通过病毒介导，引起病人自身的免疫异常；病毒感染还可以破坏骨髓的微循环。
为此，专家提醒大家：要积极做好肝炎的防治，重视乙肝疫苗的注射，定期检查有无感染乙肝、丙肝，若患上肝炎要尽早接受正规治疗。
少用杀虫剂和电脑更安全
在所有的化学毒物中，苯及其衍化物是最重要的骨髓抑制毒物，其与再障的关系已为许多实验研究所肯定。苯是无色透明液体，易挥发，可经呼吸道吸入，或经皮肤接触吸收。长期与苯每天接触比一次大剂量接触的危险性更大。有的人在与苯停止接触后数月，甚至数年才出现骨髓抑制现象。从事染料、油漆、胶水、涂料、树脂、家具、鞋业、皮革加工、制药、农药、化肥等作业的工人可能长期接触苯；家居装修工人及搬入新居的人都可能成为受害者；农民接触农药、化肥也可能成为受害者。
据上述情况，毛平提醒大家：在生活中，要尽量避免与已知的、能导致再障的化学物质和农药接触如油漆、胶类、有机溶剂及杀虫剂等；家居装修材料要选择正规厂家的合格产品，装修完工后要保持室内空气流通，不要立即迁入；提倡吃无公害蔬菜。此外，无论在生活还是工作中，都要避免接触放射性物质，从事接触放射性物质行业的工作人员，需加强防护的意识，严格按照操作规程保护自身 健康，预防 疾病的发生；还要注意减少电脑、手机辐射如减少用电脑时间、手机接通的瞬间远离身体。（陈辉 徐晶）
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