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女孩“中西合璧”自治感冒致全身溃烂多处脏器受损


www.PharmNet.com.cn  来源: 生活报  日期: 2008-04-08

同仁堂药业
    7日,记者在哈市中国人民解放军第二一一医院的ICU病房中看到一个全身皮肤溃烂的小女孩。医生们已经连续17天在抢救她的生命,而这个孩子患病的原因是在感冒后自行服用退烧药后引发药物过敏。
 
     “中西合璧”自治感冒
 
    小女孩叫施丽雪,今年15岁,家住海伦市百祥乡。3月17日,因为感冒小雪自己在家找了一种名为“氨基比林咖啡因片”的退烧药,吃药不久小雪见没有好转,又找了一种可以退烧的中药服下。两天后,她全身长出了大片大片的小疙瘩,又疼又痒。很快症状加重,当地医院诊断为重度过敏症状。20日,小雪被转入二一一医院ICU病房。
 
    多处脏器受损
 
    据医生介绍,小雪入院时全身都有皮疹,皮疹融合成片状,大量血浆样的液体渗出后形成大小不等的水泡,大部分表皮松解剥脱,而且其创面一经接触便容易出血,“症状类似于80%的Ⅱ度烧伤。”该院接诊后立即将其转入ICU重症监护室,同时召集急救科、皮肤科、神经内科等科室专家进行会诊,小雪被诊断为“表皮大疱性、表皮松解性药疹”。ICU主任张贺山告诉记者,这是一种十分罕见而且严重的过敏性疾病
 
     “更严重的是,小雪还出现了肝、肾功能严重受损、体内电解质紊乱等多种并发症,在连续17天的抢救过程中两次休克,情况十分严重。”张主任说。
 
    目前,专家们按烧伤创面的处理原则来处理皮肤损害,同时给予大剂量激素抗过敏、维护肝肾功能、纠正电解质紊乱、抗感染等治疗。
 
    7日下午,抢救小组专家再次对小雪的病情进行了会诊,专家们认为,目前小雪已经出现“血管炎性改变”而且出现败血症症状,情况不容乐观。
 
    解热镇痛药疑为祸首
 
    张主任表示,小雪的病属于重型药疹。该病起病急骤,发展迅速,且常累及口腔、眼、呼吸道等处,严重者继发肝、肾功能损害、内脏出血而危及生命。
 
     “导致该患者发生严重过敏反应的罪魁祸首可能是解热镇痛药或抗生素,但这个主要还是因为患者特异性的体质,并非药物本身问题”。至于什么样的体质会导致此不良反应,张主任表示,目前,有关突然由药物引起的中毒性表皮坏死松解症病理的生理学机制尚不清楚。
 
    据了解,大多数药物都具有引起药疹的可能性,其中包括中草药物,以抗原性较强者引起的最多,多为磺胺类、水杨酸盐、保泰松、氨基比林等解热镇痛药。此外,患有先天过敏性疾病的机体及重要器官患有疾病的,发生药疹的危险性比较大。专家提醒,一旦出现皮疹等症状,要尽快到医院就诊,以免耽误病情。同时医生提醒市民,生病后切勿自行在家乱服药物。(侯文琰)
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