生意社9月3日讯 现在子宫肌瘤病人越来越多，而且越来越年轻，是什么原因导致这种情况？得了子宫肌瘤情况严重吗？应该如何对待？有什么办法可以早诊早治？又有什么好办法可以预防？带着这些问题笔者采访了中华医学会妇产科北京分会委员、北京友谊医院妇产科主任医师吴姗姗。
吴主任介绍说，子宫肌瘤是 女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，也是人体常见的肿瘤之一，临床上以30～50岁育龄妇女多见。迄今为止，子宫肌瘤的病因尚不明了。但肌瘤是一种依赖于雌激素生长的肿瘤。因工作压力大引起的内分泌失调、雌激素水平高、为延缓衰老而使用激素替代疗法等，可能是引起子宫肌瘤的原因。因医学检查手段的日趋先进，以前不易查出的小肌瘤现在也能准确查出。目前国内B超检查较为普遍，鉴别肌瘤的准确率也较高。因此，育龄期的妇女最好每年一次定期做妇科B超检查，以便做到子宫肌瘤早发现、早诊断、早治疗。
吴主任强调，子宫肌瘤的治疗要根据子宫肌瘤的生长位置不同、大小不同、患者症状轻重不同等选择是否采取手术治疗。壁间肌瘤因血循环较好，一般瘤体可使子宫严重变形，且影响子宫收缩，由于子宫体积增大，内膜面积增加，故常引起月经过多、过频及经期持续时间延长。黏膜下肌瘤常引起月经量多而继发贫血。子宫颈部肌瘤或子宫体下段肌瘤，若瘤体增大，可压迫周围脏器。瘤体压迫膀胱，则出现尿频或排尿困难、尿潴留等；压迫输尿管，可致肾盂积水、肾盂炎；生长在子宫后壁的肌瘤可压迫直肠，引起便秘，甚至排便困难；瘤体压迫盆腔静脉可出现下肢水肿。浆膜下子宫肌瘤若继续向腹腔方向发展，如发生瘤蒂扭转，易引起急腹症。所以，因出血过多导致贫血、瘤体直径大于5厘米、子宫大于孕3个月的子宫、瘤体位于子宫颈较危险部位的患者，最好尽早选择手术治疗。
吴主任提醒，子宫肌瘤临床上无症状患者为数不少，故不易被发现和重视。所以，要做到早期发现，就应养成定期体检的习惯。若有子宫出血、腹部包块、疼痛、邻近器官的压迫症状、白带增多、不孕、贫血等症状，都应予以足够重视，并到正规 医院进行检查。此外，更年期妇女若使用激素替代疗法，应在使用期密切观察子宫变化，因子宫肌瘤是一种依赖于雌激素生长的 肿瘤，所以最好在医生指导下慎重选择激素替代疗法。（郑 杨 北京友谊医院 ） |
