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如何早期发现婴幼儿肾结石及预防措施


www.PharmNet.com.cn  来源: 搜狐博客  日期: 2008-09-12

同仁堂药业
    最近甘肃集中报道了十几例婴儿同时患有“肾结石”病症后,引起大家的高度重视。其实半年来全国已经陆续有陕、甘、宁、豫、鲁、湘、鄂、苏、皖、赣等地都有类似案例发生。由于发病分散,这些疾病是否有共同的原因,不得而知。南京孙西钊教授发现,近半年来发生在南京儿童医院的10的多例婴儿结石主要是由二水尿酸和尿酸铵混合形成的。通过溶石的实验后,发现以二水尿酸为主。这种由二水尿酸和尿酸铵混合形成的这种结石,在普通的X片子上根本看不到,只有在B超和CT上才能看到。如果这些病人有共同的发病因素,X片子不能发现,也许还会有更多的病例出现。
 
    一、 肾结石的主要原因是什么?
 
    肾结石的形成,主要原因就是饮食。有以下原因
 
    1、草酸积存过多,这是成人肾结石的主要原因。草酸主要存在于菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等蔬菜里。
 
    2、嘌呤代谢失常。动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后,要进行新陈代谢,它代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。
 
    由于婴儿食品比较单一,以上的原因肯定不是婴儿肾结石的主要原因。
 
    3、脂肪、乳糖摄取过多也会为结石形成创造条件。
 
    4、蛋白质过量。草酸钙的来源主要就是蛋白质,它里除含有草酸的原料——甘氨酸、羟脯氨酸之外,蛋白质还能促进肠道功能对钙的吸收。
 
    5、由于南京儿童医院的10的多例婴儿结石主要是由二水尿酸和尿酸铵,尿酸铵的原物质在饮食里很少,不除外饮食,特别是奶粉的污染。
 
    综上所述,婴儿形成肾结石的主要原因就是糖、蛋白或者脂肪摄入过量,再者夏天大量出汗,甚至体内脱水,使排尿减少,尿内结石物质易产生结晶核,从而形成结石。由于南京患儿的结石X片子看不到,好像不完全是草酸盐结石,而应该是围绕草酸盐为核心的二水尿酸结石,这就更提醒我们,这种原因很可能和某种蛋白过量关系密切,或者食物、奶粉污染,有尿酸铵的原物质污染。
 
    二、如何预防婴儿肾结石?
 
    1、大量饮水对尿石都有防治作用,也是最有效的预防方式。
 
    2、控制蛋白,糖的入量,要增加新鲜蔬菜和水果的食量。蔬菜和水果含维生素B1及维生素C它们在体内最后代谢产物是碱性的,尿酸在碱性尿内易于溶解,故有利于治疗。
 
    3、勿过量服用鱼肝油 鱼肝油富含维生素D,有促进肠膜对钙磷吸收的功能,骤然增加尿液中钙磷的排泄,势必产生沉淀,容易形成结石。
 
    4、如果考虑和食物以及奶粉有关,暂停原来使用的奶粉或者饮食。
 
    三、如何早期发现婴儿肾结石?
 
    1、很多孩子会出现尿液浑浊,甚至有白色沉淀
 
    2、孩子尿盆有尿碱出现
 
    3、孩子尿尿的时候哭闹
 
    4、B超是简单易行的检查方式,能早期发现肾结石
 
    四、发现婴儿肾结石怎么办?
 
    就是患了婴儿肾结石也不要着急,如果没有发生肾积水、急性肾功能衰竭,控制饮食,多喝水绝大部分孩子都能恢复。,婴儿出生时间不长,这些结石主要是泥沙样结石,形成这些结石的时间比较短,中药、针灸都有一定的作用。如果结石较大,不容易排出,也可以考虑体外碎石,尽量避免手术取石。
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