19日是世界慢阻肺日，今年世界慢阻肺日的主题是“呼吸不畅，当心慢阻肺病”。我国慢阻肺病患者近1亿人，是我国第三大致死性疾病，国家卫生健康委近日发布了慢阻肺病的防治要点，提倡40岁及以上人群或慢性呼吸系统疾病高危人群每年检查1次肺功能。
提倡40岁及以上人群
每年检查1次肺功能
慢性阻塞性肺病简称慢阻肺病，是一种常见的、可预防和治疗的慢性气道疾病，特征是持续存在的气流受限和相应的呼吸系统症状，如呼吸困难、咳嗽、咳痰等。肺功能检查是诊断慢阻肺病的重要检查手段。
国家慢性呼吸疾病防治办公室副主任 杨汀：肺功能检查是非常重要的，对于慢阻肺、哮喘的诊断都是至关重要的。大家要有这个意识，40岁及以上有长期抽烟，有危险因素暴露，有慢性症状的都该去做肺功能检查。
健康中国行动里其实有一条就是40岁及以上人群以及有慢性呼吸
疾病的高危因素的人群，每年做一次肺功能检查，这是一个国家倡议性的指标。
慢阻肺病的危险因素主要包括吸烟、室内外空气污染、职业暴露（如长期接触粉尘、化学物质等）、遗传因素以及幼年时期的呼吸道感染等。提倡高风险人群积极参与慢性呼吸系统疾病筛查，以便早期发现和治疗。出现这些情况提示可能患有慢阻肺病，应高度警惕并及时就诊。
慢性咳嗽、咳痰：晨起时明显，常被误认为是“吸烟者的正常现象”或“年纪大了”； 进行性加重的气短或呼吸困难：最初仅在爬楼、快步走时感觉“气不够用”，逐渐发展到平路行走甚至休息时也感到憋气。
慢阻肺病药物治疗中常涉及吸入药物，患者需在医务人员指导下掌握正确的使用方法，长期、规律使用。医务人员需反复指导并检查患者的使用方法，确保药物能有效到达肺部，避免因不当使用影响治疗效果。
我国将慢阻肺病纳入
基层用药保障重点
专家介绍，目前慢阻肺病患者面临基层用药不便的困境。近日，国家卫生健康委等六部门联合发布了《关于加强基层慢性病健康管理服务的指导意见》，将慢阻肺病纳入了基层用药保障的重点。
国家慢性呼吸疾病防治办公室副主任 杨汀：慢阻肺长期管理的用药其实是配备不够的，有许多基层配的更多的是急救的紧急吸的药或者是急救的雾化的药，疾病长期管理的药物配备不够，病人如果在基层随访发现没药，有可能因为开药的问题再返回到上级医院，还是不能够真正把患者留在基层。
《意见》提出，各地要优化医联体用药目录内慢性病用药种类，支持做好基层医疗卫生机构慢阻肺病等慢性病
药品配备工作，保障患者获得长期处方服务和缺药登记配送服务。加强医保政策协同，做好医保目录内药品费用保障，对在基层医疗卫生机构接受健康管理服务的参保患者，探索按人头付费和慢性病管理相结合。各地将整合基层慢阻肺病等慢性病防、筛、诊、治、管、康全流程的服务功能，到2030年，系统连续的服务模式将在基层广泛应用。去年9月，我国将慢阻肺病纳入国家基本公共卫生服务项目，防治模式从传统的“被动就诊”转向覆盖全民的筛查、随访和健康教育综合体系。
国家慢性呼吸疾病防治办公室副主任 杨汀：基层大夫可以从疾病预防、戒烟、疫苗接种来管理患者，通过1年4次的随访，通过给患者长期用药治疗，减少反复急性加重，改善他的生活质量，提高他的活动耐力，减少患者反复奔波于上级
医院，特别是急性加重导致的住院甚至是死亡。
