替尔泊肽等 GLP‑1 类针剂凭借快速减重效果,被坊间冠以 “减肥神针” 名号,在电商、社交平台热销,不少商家打出 “不用节食运动、轻松躺瘦” 的宣传话术。但临床案例提醒,私自网购、无医嘱注射减肥针暗藏健康隐患,易引发低血糖、肠胃损伤,严重时可诱发胰腺炎,停药后还大概率出现体重反弹。
两名使用者亲身经历印证减肥针弊端。攀岩爱好者李先生因肥胖影响运动、合并睡眠呼吸暂停,自行使用替尔泊肽,初期体重由 82 公斤降至 79 公斤,后续不断加量至 10 毫克,减重效果持续衰减。体重超 240 斤的小王连续半年每周打针,半年减重 30 斤,但频发低血糖,遵医嘱停药三个月后食欲慢慢恢复,一年体重完全反弹至原先水平。
依据《肥胖症诊疗指南 (2024 年版)》,替尔泊肽、司美格鲁肽均为处方药,用药有明确准入 标准:仅限 BMI≥28 肥胖成年人,或是 BMI≥24 且伴有三高、脂肪肝、睡眠呼吸障碍等代谢并发症的超重人群;体重达标、仅为塑形瘦身的 健康人群,不在适用范围。眼下不少体态正常的年轻人跟风购针,多地急诊已接诊多例不当用药致病的病例。
北京佑安 医院主任医师杜晓菲分析,减肥针走红源于购药渠道拓宽、大众瘦身需求高涨以及不实营销诱导,但处方药属性决定其用药门槛严苛,仅生活方式干预无效的肥胖、伴并发症超重患者,才可在医嘱下辅助用药。
该类药物 不良反应多发,常见恶心、腹泻、腹胀、食欲锐减,长期使用易营养不良、肌肉流失,提升胆结石患病概率,极端情况诱发急性胰腺炎、重度脱水与电解质紊乱。专家提醒,有甲状腺髓样癌病史或相关家族史者严禁用药。
专家最终提醒,民众切勿私下网购注射处方减肥针,科学减脂仍以合理膳食、坚持 运动为根基,减重药物仅作为肥胖疾病的临床辅助治疗方案,用药前务必完善全身体检与专业医学评估。
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