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一、逍遥散： 1．柴胡5g 当归10g 白芍10g 茯苓10g 白术10g 炙甘草3g 薄荷5g 生姜3片 2．主治：月经失调、崩漏、闭经、痛经、月经前后诸症，更年期综合征，不孕症等 3．本方应用广泛，临床上凡属肝郁血虚，脾虚胃气不和者，使用本方效果较佳 4．加减：尤以经行前后诸症及更年期综合征等有情绪抑郁及潮热者，加山栀、丹皮及郁金隆淮小麦、柏子仁、磁石等，效果较显。 二、加味顺经汤 1．当归10g 大生地10g 白芍10g 丹皮12g 黄芩12g 沙参10g 荆芥穗10g 牛膝 茜草10g 山茶花10g 泽泻10g 2．主治：经行吐衄 3．加减：①鼻衄：加茅根、芦根、枯芩。茅根清肺止血，有奇效。 ②吐血：加旱莲草、茜草、黄芩。 ③治倒经不用川芎，因其性上冲巅顶，走而不守，于倒经不利。 ④治倒经，不能单纯止血，否则经血非但不得畅行，甚至吐血更甚，结果适得其反。 三、桂枝茯苓丸 1．桂枝3g 茯苓12g 赤芍12g 丹皮12g 桃仁10g 2．主治：血瘀经闭或痛经，子宫肌瘤，盆腔炎。产后恶露不尽，子宫内膜异位症，宫外孕。 3．临床如见妇人宿有瘀块，按之痛，腹挛急或经行腹痛拒按，产后恶露不尽而腹痛拒按，使用本方有一定效果。 4．本方属活血化瘀之剂，可治小产子死腹中，或胎腐烂腹中，虚甚者立可取出，产无安胎作用，故对妊娠兼用子宫肌瘤，出现下红流产者，虽有“有故无殒”之说，亦当慎重考虑。 四、化瘀定痛方 1．炒当归10g 丹参12g 川芎5g 川牛膝10g 制香附子10g 延胡索10g 赤芍10g 血竭3g 制没药6g 苏木10g 失笑散15g 2．主治子宫内膜异位症 3．子宫内膜异位症，经行腹痛剧烈者，在经行前3天即服，大多有效。 4．本方为自拟方，以化瘀为主，因内异症病理实质是血瘀内结所致，故瘀除病自愈，服用本方须在经行前3天开始，过晚则瘀积既成，难收预期功效，如果患者腹痛剧烈，伴有肛门抽痛，大小便失畅者，可加用虫类药剂，以增强化瘀搜剔止痛之效。 五、化瘀摄血方 1．炒当归10g 赤芍、白芍（各）10g 生蒲黄30～60g 花蕊石15～20g 血竭3g炒牛膝10g 丹参6g 三七粉2g 制香附10g 震灵丹12g 2．主治：子宫内膜异位症 3．子宫内异症，经行腹痛，经量过多者，连服七天能见效。 4．子宫内膜异位症，经行腹痛，经量过多者，治以求因为主，止血为辅，一般不需按以常规的单纯固涩止血方药，而应活血止血，祛瘀止痛，用生蒲黄、花蕊石、血竭、三七末等，生蒲黄的剂量根据症情而定，较小剂量（10～15g），偏重于祛瘀，较大剂量（30～60g）则侧重于止血。临床上对量少而不畅者用10～12g 量中或偏多带有块者用12～15g 量多如注，块下且大者用30～60g。 |
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