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一、止咳化痰汤 组成：蝉衣6g 僵蚕、前胡、杏仁、射干、枳壳、桔梗、生甘草(各)9g 白前、紫菀、黄芩、柴胡各15g 款冬10g 主治：急慢性支气管炎、肺炎、咽喉炎等以咳嗽、喉痒为主要表现，中医辨证偏风热或痰热者。 按：本方由止嗽散合小柴胡汤加减化裁而来。方中蝉衣、僵蚕、柴胡祛风清热，化痰解痉，有抗过敏作用：前胡、杏仁、桔梗、生甘草轻宣肺气，祛痰止咳；白前、枳壳下气化痰；紫菀止咳；黄芩泄肺热；射干清热祛痰利咽。全方宣肃敛并用，不但适用于外感咳嗽，又适用于内伤咳嗽兼有外感症状者。 二、加减泽漆汤 组成：泽漆30g 半夏、苏子、白前、紫菀、柴胡(各)15g 陈皮10g 枳壳、桔梗、生甘草(各)9g。 主治：急慢性支气管炎或肺部其他疾病以咳嗽、痰量增多为主要表现者。 按：本方由《金匮要略》泽漆汤加减化裁而来。方中泽漆为化痰逐饮要药，合陈皮、半夏燥湿化痰；苏子、白前降气化痰；紫菀止咳；枳壳、桔梗一升一降，理气宽胸化痰；柴胡、甘草抗炎、抗过敏。可根据痰量多少、体质虚实、病情轻重来调整泽漆用量。对痰多体实者，一般痰量(+)-(++)，泽漆30g；痰量(++)-(+++)，泽漆60g；痰量>(+++)，泽漆90g。 三、平喘定哮汤 组成：射干、桑白皮、半夏、柴胡、黄芩、紫菀、丹参(各)15g 炙麻黄5g 前胡、款冬花、郁金(各)10g 枳壳、桔梗、生甘草(各)9g。 主治：慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘发作期以气急、胸闷、喉中哮鸣为主要表现，辨证偏热证者。 按：本方由《金匮要略》射干麻黄汤加减化裁而来。方中射干豁痰利咽，麻黄宣肺平喘；桑白皮、柴胡、黄芩、生甘草，清泄肺热，抗炎，抗过敏；紫菀、款冬花、半夏化痰止咳；枳壳、桔梗理气化痰。郁金、丹参活血理气。先生认为临床上单纯寒症已不多见，而多为寒热错杂证或偏热证，在治疗上较单纯寒症为棘手，此方组方立意即在此也。 四、和解清化汤 组成：柴胡15～60g 黄芩15～30g 半夏15～30g 银花15～30g 连翘15～30g 紫菀15g 冬瓜子15～30g 枳壳9g 桔梗9g 生甘草9g。 主治：急、慢性支气管炎，支气管扩张继发感染，肺炎等以热痰为主要表现者。 按：本方由《伤寒论》小柴胡汤合银翘散加减化裁而来。本方取小柴胡汤和解枢机，因痰热较甚，邪实为主，故去人参，合银花，连翘清热解毒，宣肺透邪；桔梗，生甘草，冬瓜子清肺祛痰排脓；先生根据症轻重调节柴胡，黄芩，银花，连翘剂量；轻证常用剂量为各用15g 重证可各用30g。 对曾用过一般清热化痰药或抗生素治疗后效果不显者，选用重剂柴胡、黄芩、银花、连翘常可获效。在使用时配以半夏，既可化痰，又可监制药物过凉之弊。 |
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