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难病诊治

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老中医经验

张皆春医案

赵××，男，65岁。1976年5月20日入院。两眼视物昏花5月余。两目干涩不适，视物模糊，日渐加重，四肢无力，倦怠食少。曾在其他医院诊断为初发期老年性白内障，注射维生素B1、B，9，点卡他林眼药，均不见效。

检查：视力：右眼0.8，左眼0.7，双眼青睛皆患偃月障症，瞳神呈灰白色。裂隙灯下：睛珠周边部呈冰凌，混浊，此为圆翳内障初发，因中气不足而成。治以补中益气汤，服10剂。5月30日，四肢乏力好转，饮食增加，但眼睛症状未退，予二参还睛汤。

处方：人参1.5克，玄参、熟地、当归、酒白芍、旱莲草、麦门冬、车前子各9克。至6月12日，视物较前清晰，视力：有眼0.8，左眼0.9。又服上药82剂。

检查：双眼视力1.2，裂隙灯下，睛珠混浊未见减轻，但已无不适之感，停药出院。观察1年，情况良好。

按：据临床观察，二参还睛汤治疗初发期老年性白内障，能防止发展，提高视力，疗效颇好。但晶状体混浊始终不能减退，对后期老年性白内障和并发性白内障效果不够理想。

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