取 穴: 常用穴:内关、足三里、丰隆。
备用穴:三阴交、太冲、太白。
操 作: 一般仅取常用穴,疗效欠佳时配1~2个备用穴,或根据伴发病症加用备用穴。内关穴,宜激发气至病所,方法为:令病人取卧位,以30号毫针(长1~1.5寸),速刺入穴,针芒略向肩部方向,得气后,反复探寻激发,使针感向上传导,并施以捻转加小提插之法,捻转速度每分钟120~150次,提插幅度1~2mm左右,运针2min。手法宜轻捷,以针感到达心前区或侧胸为佳。足三里穴,可按子午流注纳子法择时开穴,一般在上午7~9时之间,针法同上。丰隆穴直刺进针1~1.5寸,得气后施徐而重的手法,使针感传至2、3趾部。余穴,直刺,得气后,用上述手法运针2min。留针20min。在留针期间内,隔5~10min运针1次,法同上。备用穴亦可通以电针,疏密波,强度以病人感舒适为宜,通电20min。取针后,足三里穴用艾条作回旋灸15min,可教给病人自己操作,至局部穴区潮红为度,每日或隔日1次,10~15次为一疗程,疗程间隔3~5天。
效 果: 疗效标准:临床痊愈:胆固醇、甘油三酯、β-脂蛋白3项值均降至正常值;显效:针灸二疗程,3项值都有不同程度下降,或有1~2项值恢复正常;有效:3项值中,有1~2项值显著下降;无效:3项值下降不显著,或反有升高。
共观察572例,按上述标准,有效率在51.2~92.1%之间,其中痊愈率最高者达89%。而针刺前后的统计学检验表明,多数病例的血脂各项检查指标,都明显降低(P<ax0.05~0.01)。对61例作为期一年的随访,经统计学处理,胆固醇和甘油三酯的值回复到针前水平,而β脂蛋白值则仍明显低于针刺治疗前。另以内关一穴对72例高血脂患者降脂,结果针刺前后无论胆固醇、甘油三脂、β—脂蛋白均有极明显差异(P<0.001),表明有明显降脂效果,一年后随访,β—脂蛋白仍明显低于针前。
注意事项: (1)本法为降脂通用之法。一般情况下只用一穴即可。据著者经验,应首选内关穴。
(2)应用针灸降脂应配合调整饮食结构和增加运动量。
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