常用穴：分3组。（1）大椎、曲池、血海、足三里、三阴交、风岩；（2）神门、交感、肾上腺、内分泌、皮质下、肺、肝、肾（均为耳穴）。（3）肺俞、心俞、肝俞、肾俞。

    备用穴：头痛目眩，心烦易怒加行间；形寒肢冷，腰酸耳鸣加太溪、命门、神门、内关；月经不调、性功能减退加乳根、中极；心悸气促、食少纳减加内关；皮肤瘙痒加夹脊穴上下透针。

    风岩穴位置：耳垂下端与后发际中央连线的中点微前五分处。

    本法采用体针、耳针和穴位注射相结合的综合治疗。第1组穴及备用穴用于体针。常用穴每次必取，备用穴据症酌加。直刺得气后，行提插加小捻转之法，提插幅度3～4mm，捻转频率60次/分，平补平泻为主，备用穴可按症之虚实行补或泻法。运针1～2min后即予取针，不留针。第2组穴用于耳针，以5分毫针刺之，每次每侧取2穴，找得敏感点后刺入直至得气，令病人带针回家，嘱其隔半小时自行按压针柄1次，以增强刺激，留针4h后取下。第3组穴行穴位注射。药物为当归、丹参、川芎之单味针剂。据症情选用；偏血虚用当归注射液，偏血瘀用川芎注射液，偏肝郁而兼血瘀用丹参注射液，另为偏虚患者可注射胎盘注射液、维生素B12。每次选用二穴（均为双侧），每穴注入0.5～1ml药液。注射时必须按肌肉注射常规操作，注射针头刺入穴位后要有酸、胀、重等感觉后，始可缓缓推入药液。如皮肤瘙痒明显者，可改用维丁胶性钙4ml，分别注入于大椎、曲池、血海穴。体针、耳针及穴位注射法宜同日进行，隔日1次，10次为一疗程。疗程间隔3～4天，5～6个疗程后停治半月，一般需坚持20～25个疗程。

    疗效标准：临床治愈；皮肤色素减退，皮色接近正常，伴随症状消失或基本消失；显效：皮肤色素明显减退，伴随症状明显减轻；有效：皮肤色素及伴随症状均较治疗前减轻；无效：皮肤色素及伴随症状均未见改善。

    共治疗100例黧黑斑患者，结果：临床治愈16例，显效39例，有效40例，无效5例；总有效率达到95.0%。

    （1）上述方法主要是采取针刺与穴位注射相结合，发挥针刺和药物的协同作用，达到滋养肝肾、祛风活血、活血化瘀的治疗目的。临床表明确有一定效果，而且有较好的远期效果。但应用本法需长期治疗，一般而言，疗程长，效果较好。有些病人往往因难以坚持而影响疗效。故须对病人预作说明

    （2）从色素类型看，凡属弥漫型者的疗效较差。

    （3）关于令病人耳穴带针回家应慎用，一般可改为王不留行子贴压。如确有必要，须嘱病人取针后对针孔要严格消毒，2h内禁止与生水接触。