取 穴: 常用穴:脊椎两侧、阿是穴。
备用穴:头面颈部皮炎加曲池、内关、太渊、合谷;上肢加内关、曲池、肺俞、心俞;下肢加血海、足三里、肾俞;会阴及腹部加脾俞、胃俞、关元、三阴交。
脊椎两侧位置:从颈椎至尾椎两旁离正中线约4㎝处。据皮炎的部位和性质而选用不同节段:头面颈部皮炎选颈椎两侧,上肢皮炎选颈椎4至胸椎5之两侧,下肢皮炎选腰骶椎两侧,腹及会阴部皮部皮炎选胸椎3~12及腰骶椎两侧。
阿是穴位置:皮损区及压痛点或有条索状阳性物处。
操 作: 选常用穴为主,据症酌选备用穴。先叩刺阿是穴,以重度叩打法,令轻微出血,继叩打脊椎两侧,用轻中度叩打法,使之潮红。备用穴在穴区叩打,亦使之潮红。一般叩打3~5遍。病损区叩打法为:先在周围叩刺,轻度刺激绕打一周,再在病损上反复叩打,叩打时间视病损大小而打,直径10㎝的病损区约叩打4~6min;脊柱两侧叩打法:从内到外,从上到下叩打。为增强疗效,叩打后可采用艾条薰灸皮损区至潮红,或涂以癣毒灵。大面积者可用滚刺筒滚刺。皮肤针叩打每日或隔日1次(癣毒灵隔日涂1次),15次为一疗程,疗程间停针3~7天。
癣毒灵制备:斑蝥20只,土槿皮24g,马钱子(打成碎块或切片)、槟榔各18g,川蜈蚣14条。浸于适量的75%乙醇中1周,过滤去渣,再加75%乙醇至1000ml即可。
效 果: 疗效标准:临床痊愈:瘙痒消失,紧损完全恢复正常;显效:局部皮肤基本正常,尚有少量皮损有轻度苔藓化,瘙痒已止;有效:皮损范围缩小,瘙痒已止;无效:症状体征均未见改善。
以上法共治230例,结果:临床痊愈59例,显效59例,有效99例,无效13例,总有效率为94.2%。
注意事项: (1)皮肤针叩刺法用于局部病灶面积较大者,亦可作为本病首选的治疗方法。
(2)一般仅用皮肤针叩刺法即可,对发病时间长或症情顽固者可加用艾董或涂搽癣毒灵。
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