【临床应用】
颈椎病
取穴:主穴:风池、大椎、颈夹脊穴、阿是穴(压痛点)、外关。
配穴:头痛、头晕、耳鸣加太阳、四神聪;上肢麻木、放射痛加肩髃、曲池;背部沉重疼痛加天宗、天髎;拇、食、中指麻木加合谷、列缺;小指、无名指麻木加后溪、中渚。
治法:
药液制备:取当归、川芎、红花、桃仁、丹参、乳香、没药、防风、羌活、独活各3g,元胡6g,研细末。加入350ml米醋,浸泡48小时,浸泡期间每隔4~8小时搅动药物1次,使药物得到充分浸泡,48小时后药液即可使用。
用法:主穴每次均取,配穴据症酌加。治疗采取先针后灸。嘱患者伏卧,充分暴露颈部皮肤,常规消毒,所取穴位除大椎穴用1.5寸毫针针刺外,其余穴位皆用1寸毫针。针颈夹脊穴时,针体与皮肤垂直进针,进针0.5~0.8寸,针感以局部酸沉胀为主,有时可向上肢放射。针大椎穴时,进针0.8~l寸,针尖方向略向上与皮肤呈80~85度角,最好使针感向上肢放射。针刺外关穴时,应力求其针感顺经向上传导效佳。
针刺完毕后开始涂药,用中楷毛笔蘸取药液涂于颈夹脊穴、阿是穴及大椎穴周围。然后将清艾条切成数个2cm长的小段,把10cm×15cm×12cm的艾灸盒放于颈部,要求艾灸盒把颈部的所有针刺穴位都罩住,艾灸盒内网架高度以6cm左右为宜,再在艾灸盒内放火燃烧的艾段两段,在针刺留针的同时在颈部放艾灸盒熏烤。在熏烤的过程中,不断将药液涂抹于烤干的部位,待2艾段烧完后再放入2段,共放3~4次,使热力透达至颈项深部,留针时间为30~45min,每日1次,10次为一疗程,疗程间可休息2~3日。治疗3个疗程后评定疗效。
疗效:共治68例,结果:治愈27例,好转40例,无效1例。有效率为98.5%。一般而言,病程愈长,疗效愈差。 |