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发烧注意!甲流、诺如病毒高发,和新冠有何区别?


www.PharmNet.com.cn  来源: 中国新闻网  日期: 2023-02-28

  近日,甲流进入高发期,多地学校因学生患甲流而停课。
 
  中国国家流感中心发布的2023年第7周中国流感监测周报显示,近期甲型流感的来势最为凶猛。
 
  此前,多地疾控部门提醒:诺如病毒引起的急性感染性腹泻,已进入发病高峰期!
 
  医生表示,近期发烧乏力可能是“甲流 ”导致,可以去医院进行核酸检测,核酸检测同样能测出甲流病毒。
 
  而如果出现腹泻的症状,则要重点考虑可能感染了诺如病毒。
 
  甲流、诺如病毒、新冠,症状都有发烧,如何区分?该怎么预防?
 
  甲
 
  每年会呈季节性流行,具有很强的传染性。
 
  症状:发热、全身肌肉酸痛与头痛,也会有一些较轻的呼吸道症状,例如咳嗽、流涕、咽痛等。
 
  潜伏期:为1~3天,发病后1~7天均具有传染性,病初2~3天传染性最强。
 
  传播途径:以空气飞沫为主,也可通过被病毒污染的物品间接传播。
 
  注意:如果出现持续高热不退、气短、基础病加重等情形,应及时到医院就医。早期尤其是发病48小时之内,用抗流感病毒药物能显著降低流感重症和死亡的发生率。
 
  诺如病毒
 
  引起急性胃肠炎常见的病原体之一,具有感染剂量低、排毒时间长、外环境抵抗力强等特点。
 
  症状:恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻,部分患者有头痛、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主,成人则腹泻居多,粪便为稀水便或水样便。
 
  潜伏期:12-72小时,通常为24-48小时。
 
  传播途径:通过摄入被粪便或呕吐物污染的食物或水、接触患者粪便或呕吐物、吸入呕吐时产生的气溶胶、以及间接接触被污染的物品和环境等感染。
 
  注意:诺如病毒胃肠炎一般为急性起病,属于自限性疾病,多数患者发病后2~3天即可康复。但对于婴幼儿老人,特别是伴有基础性疾病的老人,诺如病毒胃肠炎可导致脱水等较严重的症状。
 
  甲流与普通感冒的区别
 
  首先,最重要的是判断流行病学史,如果接触过甲流患者,或身边很多人出现发烧、咳嗽、咽痛等相似症状,则有可能是甲流。
 
  流感的症状通常为全身症状,除发烧、咳嗽咽痛、鼻塞流涕外,往往伴有头疼、乏力、肌肉关节疼痛等症状。
 
  而普通感冒则通常出现以流涕、打喷嚏为主的局部症状。
 
  此外,流感患者发烧多为高烧,一般温度达到38.5摄氏度以上,而普通感冒则多出现低烧。
 
 
  甲流与新冠病毒的区别
 
  甲流与新冠在上呼吸道方面的症状相似。感染甲流后所产生的抗体有效期一般为半年。
 
  全身肌肉酸痛
 
  甲流的典型症状是发烧与全身肌肉酸痛,而感染了新冠病毒的轻症与无症状患者一般不会出现这些情况。
 
  味嗅觉的异常
 
  新冠还可能会带来味觉、嗅觉的异常,部分新冠病毒患者会出现呕吐、腹泻与结膜炎的症状,这些症状在甲流感染中相对少见。
 
  肺部疾病
 
  从临床来看,非重症的新冠患者发生肺炎的情况比甲流多一些,对于老年人、有基础疾病的高危人群而言,感染甲流后出现肺部疾病等重症的案例比新冠少。
 
  诺如病毒与甲流新冠病毒的区别
 
  感染诺如病毒以后,在临床上常见的表现是呕吐、腹泻,还会出现腹痛的一些表现,而发热是比较轻微的。
 
  呕
 
  对儿童来说,呕吐症状是最突出的,表现是急性呕吐,一天可以吐三五次,甚至是十几次。
 
  腹
 
  成人则以腹泻居多,可以出现稀水便,化验大便常规没有明显的白细胞、红细胞。
 
  专家表示,目前针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗,感染后主要以减轻症状和支持治疗为主;而非药物性预防措施进行预防控制更为重要。
 
  诺如病毒感染后产生的抗体没有明显的保护作用,极易出现反复感染。因此,要养成良好的卫生习惯,防止病从口入。
 
 
  甲流与新冠叠加的概率较低
 
  对于甲流与新冠的叠加,首都医科大学附属北京天坛医院感染科主任王宝增表示,这种情况几率很小,即使出现,非高危人群出现危重症的情况也并不多见。
 
  王宝增说,“但建议未感染过新冠病毒的群体,还是继续做好防护。”
 
  奥司他韦不是“神药”
 
  近期,不少甲流患者在药店抢购奥司他韦,部分药店已出现断货情况。
 
  北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示,奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂是甲流的预防和治疗药物,患者在发病后48小时内服用,能够显著降低流感重症和死亡的发生率。“但奥司他韦这类抗病毒药物属于处方药,应在医生的指导下使用,不宜自行服用。”
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