高血压是心血管系统常见的疾病之一,我国目前成人高血压患者达2.45亿。高血压对人体危害巨大,是脑卒中、冠心病、心力衰竭、心脑血管疾病和肾功能衰竭的主要危险因素。早诊早干预是控制高血压的有效手段。那么,高血压多少是正常范围?目前被广泛应用于高血压临床治疗的络活喜苯磺酸氨氯地平片,对于“不及格”的血压能否有效管控呢?
高血压多少是正常范围?先了解一下血压等级
在我国,理想血压为:收缩压<120和舒张压<80。
而在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。
而根据血压升高水平,又可将高血压分为1级、2级和3级:
高血压病1级 :即为轻度高血压,是指收缩压140-159mmHg和/或舒张压90-99mmHg;
高血压病2级:为中度高血压,是指收缩压160-179mmHg和/或舒张压100-109mmHg;
高血压病3级:为重度高血压,是指收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg。
高血压多少是正常范围?络活喜苯磺酸氨氯地平片,平稳长效双达标
在了解完血压的范围之后,我们还要知道血压是一条曲线,一般来说,正常的血压生理性波动幅度通常在20~30mmHg[[1]],每增加1个标准差,卒中死亡风险增加41%,心血管死亡风险增加27%[[2]]。不仅如此,血压存在“早高峰”的特点,44%的缺血性卒中会发生于清晨时段[[3]]。
由此可见,血压波动以及清晨血压都与心脑血管事件密切相关,而络活喜苯磺酸氨氯地平片的3大优势,可显著减少心脑血管事件的发生。
其一,络活喜苯磺酸氨氯地平片降压平稳、控压平稳,实现血压平稳达标
在血压管理过程中,如果短时间血压下降速度过快,容易造成心脑肾等靶器官缺氧缺血,从而引发头疼、心率过快等不良反应的发生。
络活喜苯磺酸氨氯地平片通过同时阻断L型和N型钙通道,让钙离子与细胞膜结合及解离更为缓慢[[4]][[5]],从而让药物起效更为和缓。一般来说,患者服用络活喜苯磺酸氨氯地平片后,血压会在4-8h内逐步平稳地下降,不容易产生头疼、心率过快等各类不良反应[5]。
与此同时,络活喜苯磺酸氨氯地平片还能有效改善动脉弹性,减少血压波动[6],保持收缩压日常稳定,以此减少血压波动给心脑血管带来的“负担”。
其二,络活喜苯磺酸氨氯地平片药效更持久,方便患者长期管理血压
全程化管理是科学控压的关键。络活喜苯磺酸氨氯地平作为第三代长效降压药,可使血药浓度维持长达30-50h[[6]],1天1次,1次1片,就可实现超过24小时的血压保护,对于清晨血压的“危险时刻”以及偶尔漏服带来的血压危机,也能得到有效控制,减少心脑血管事件的发生风险[[7]]。
其三,络活喜苯磺酸氨氯地平片能够实现靶器官和心脑血管获益
对于合并冠心病、卒中等心脑血管疾病或严重肾脏疾病的高血压人群来说,血压管理的根本目的在于降低靶器官和心脑血管并发症和死亡的总体危险。
络活喜苯磺酸氨氯地平片含有左旋氨氯地平和右旋氨氯地平两大消旋体。其中,右旋氨氯地平能够促进血管释放内源性一氧化氮(NO),有效保护血管内皮[[8]],降低冠心病、脑梗死等心血管疾病的发生风险[[9]],坚持使用,能为患者带来心脑血管获益,相当于给靶器官和心脑血管上了一道“安全锁”。
高血压多少是正常范围?络活喜苯磺酸氨氯地平片,疗效精准更安全
对于合并冠心病、卒中等心脑血管疾病或严重肾脏疾病的高血压人群来说,血压管理是一个漫长且复杂的过程。因此,药物的治疗效果和安全性也值得关注。
络活喜苯磺酸氨氯地平片凭借其原研属性,使得疗效更为精准且不良反应少,安全性更高,可作为血压管理的长期之选。
首先,药物的活性成分、辅料配比以及制剂工艺这三个方面相辅相成,影响药物的稳定发挥和精准疗效。
药物的活性成分是药物产生疗效的核心成分,原研药的活性成分通常要在约100000个化合物里进行活性筛选,通过药代动力学、毒理学试验结果等极其严苛和繁复的筛选过程,最终精选出活性最好的一个,使得治疗更加精准、有效。
此外,原研药对辅料来源、质量控制严格,并在研发的过程中,经过反复实验和改良,形成了一套严苛的生产工序,能够保障原研药中活性成分的晶型溶解度、溶出速率、稳定性恰到好处地结合在一起,让药效更加稳定且充分发挥,提升治疗效果。
其次,原研药经过上市前的安全评估以及上市后的安全监测,临床安全循证和数据丰富。
原研药在上市前,要经过5-8年高通量筛选、理化特性研究、体外筛选、体内筛选等上千次的实验进行安全评价,以及涉及数千人规模的I、II、III期临床试验进行反复验证,还要满足严格、复杂的药物审批条件才能上市。对于原研药来说,上市并不意味着结束,还需经历更为严格的IV期临床试验,进行长期药效观察和再审核,以及对不良反应的终身监测,并不断修订和完善更新《药品说明书》,以便给予患者更科学、安全的用药指导,帮助医生作出更精准的诊疗和治疗方案,为患者带来更可靠的安全保障。
由此可见,高血压虽然是导致70%脑卒中和50%心肌梗死的“健康杀手”[[10]],但并非不可控制。在科学了解高血压多少是正常范围后,对于超出安全范围的“不及格”血压,可以强化生活方式干预,并坚持服用络活喜苯磺酸氨氯地平片这种降压、控压双平稳且长效安全的药物,实现血压的全程化管理。此外,血压管理是场“攻坚战”和“持久战”,只有坚持才能取得更理想的治疗效果,因此患者一定要科学用药、定期监测血压、谨遵医嘱科学调整治疗方案,更有助于血压恢复到健康水平。
[[1]] 邢俊武.警惕异常的血压晨峰[J].家庭医学:上半月, 2021(4):4-5.
[[2]] Kikuya M, et al. Hypertension. 2008;52(6):1045-1050.
[[3]] Mike M, et al. Br J Cardiol. 2008;15:31-4
[[4]] Furukawa T, et al. British Journal of Pharmacology. 1997;121(6)1136-40.
[[5]] Takeshi T, et al. Clinical and Experimental Hypertension. 2003;25525-535.
[[6]] Qi-Fang,Huang,et al. J Clin Hypertens (Greenwich). 2019;21:648-657.
[[7]] 络活喜说明书2023年6月23日版.
[[8]] Zhang XP, et al. J Cardiovasc Pharmacol. 2002 Feb;39(2):208-14
[[9]] 贾婵婵.苯磺酸氨氯地平的临床药理作用及应用效果[J].养生保健指南 2020年16期, 47-48页, 2020.
[[10]] 李依朔,刘宁,杨明,et al.心肌纤维化在高血压心脏病中的研究进展[J].心血管病学进展, 2023, 44(7):627-630.
