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咪达唑仑注射液

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通 用 名: 咪达唑仑注射液
曾 用 名:
英 文 名: MIDAZOLAM INJECTION
拼 音 名: MIDAZOLUN ZHUSHEYE
药品类别: 麻醉辅助药
性  状: 无色至淡黄色的澄明液体。
药理毒理: 动物试验结果表明,本品具有明显的镇静、肌松、抗惊厥、抗焦虑药理作用。小鼠急性毒性结果,静脉LD50,雄91.32mg/kg、雌93.26mg/kg;腹腔LD50、雄240.05mg/kg、雌212.82mg/kg。
药代动力学: 据文献报道,本品肌肉给药吸收迅速完全,生物利用度高达90%以上。本品在体内完全被代谢,主要代谢物为羟基咪达唑仑,然后迅速与葡萄糖醛酸结合,呈无活性的代谢物。60%~70%剂量由肾脏排出体外。静脉给药的稳态分布容积可达50~60升,血浆蛋白结合率约95%,血中廓清率300~400ml/分,半衰期为1.5~2.5小时。
适 应 症: 1.麻醉前给药。
2.全麻醉诱导和维持。
3.椎管内麻醉及局部麻醉时辅助用药。
4.诊断或治疗性操作(如心血管造影、心律转复、支气管镜检查、消化道内镜检查等)时病人镇静。
5.ICU病人镇静。
用法用量: 本品为强镇静药,注射速度宜缓慢,剂量应根据临床需要、病人生理状态、年龄和伍用药物情况而定。
1.肌内注射用0.9%氯化钠注射液稀释。静脉给药用0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液、5%果糖注射液、林格氏液稀释。
2.麻醉前给药在麻醉诱导前20-60分钟使用,剂量为0.05-0.075mg/kg肌内注射,老年患者剂量酌减;全麻诱导常用5-10mg(0.1-0.15mg/kg)。
3.局部麻醉或椎管内麻醉辅助用药,分次静脉
不良反应: 1.较常见的不良反应为嗜睡、镇静过度、头痛、幻觉、共济失调、呃逆和喉痉挛:
2.静脉注射还可发生呼吸抑制及血压下降,极少数可发生呼吸暂停、停止或心跳骤停。有时可发生血栓性静脉炎;
3.直肠给药,一些病人可有欣快感。
禁 忌 症: 对苯二氮卓过敏的病人、重症肌无力患者、精神分裂症患者、严重抑郁状态患禁用;
注意事项: 1.用作全麻诱导术后常有较长时间再睡眠现象,应注意保持病人气道通畅。
2.本品不能用6%葡聚糖注射液或碱性注射液稀释或混合。
3.长期静脉注射咪达唑仑,突然撤药可引起戒断综合症,推荐逐渐减少剂用量。
4.肌内或静脉注射咪达唑仑后至少3个小时不能离开医院或诊室,之后应有人伴随才能离开。至少12个小时内不得开车或操作机器等。
5.慎用于体质衰弱者或慢性病、肺阻塞性疾病、慢性肾衰
孕妇及哺乳期妇女用药: 1.咪达唑仑不能用于孕妇,在分娩过程中应用须特别注意,单次大剂量注射可致新生儿呼吸抑制,肌张力减退,体温下降以及吸吮无力。
2.咪达唑仑可随乳汁分泌,通常不用于哺乳期妇女。
儿童用药:
老年患者用药: 60岁以上老人为高风险病人之列。
药物相互作用: 1.咪达唑仑可增强催眠药、镇静药、抗焦虑药、抗抑郁药、抗癫痫药、麻醉药和镇静性抗组胺药的中枢抑制作用。
2.一些肝酶抑制药,特别是细胞色素P4503A抑制药物,可影响咪达唑仑的药代动力学,使其镇静作用延长。
3.酒精可增强咪达唑仑的镇静作用。【药物过量】
1.过量一般主要表现是药理作用的增强:中枢抑制—从过度镇静到昏迷、精神失常、昏睡、肌肉松弛或异常兴奋。在大多数情况下,只需注意监测生命体征即可。
2.严重过量可导致昏迷、
药物过量:
贮  藏: 本品不宜冷冻贮存以防冻裂。
包  装: (1)5ml:5mg (2)3ml:15mg
有 效 期:



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