| 通 用 名： |
青霉胺片 |
| 曾 用 名： |
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| 英 文 名： |
PENICILLAMINE TABLETS |
| 拼 音 名： |
QINGMEI‘AN PIAN |
| 药品类别： |
重金属、类金属中毒解毒药 |
| 性 状： |
本品为包衣片，除去包衣后片心呈白色。 |
| 药理毒理： |
1．络合作用。①重金属中毒，本品能络合铜、铁、汞、铅、砷等重金属，形成稳定和可溶性复合物由尿排出。其驱铅作用不及依地酸钙钠，驱汞作用不及二巯丙醇；但本品可口服，不良反应稍小，可供轻度重金属中毒或其他络合剂有禁忌时选用。②Wilson病，是一种常见染色体隐性遗传疾病，主要有大量铜沉积于肝和脑组织，引起豆状核变性和肝硬化，本品能与沉积在组织的铜结合形成可溶性复合物由尿排出。③胱氨酸尿及其结石，本品能与胱氨酸反应形成半胱氨酸－青霉胺二硫化物的混合物，从而降低尿中胱氨酸浓度；该混合物的溶解度要比胱氨酸大 |
| 药代动力学： |
1、常见的有厌食、恶心、呕吐、溃疡病活动、口腔炎和溃疡。20%服药者有味觉异常。2、过敏反应有皮肤瘙痒、荨麻疹、发热、关节疼痛和淋巴结肿大。其他皮肤反应包括狼疮样红斑和天疱样皮损。3、本品抑制原胶原交叉连接，使皮肤变脆和出血，并影响创口愈合。4、少数服药者发生白细胞减少，其他造血系统损害有粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、嗜酸粒细胞增多、溶血性贫血和血小板减少性紫癜。5、6%-20%服药者出现蛋白尿、有时有血尿和免疫复合物膜型肾水球肾炎所致的肾病综合 |
| 适 应 症： |
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| 用法用量： |
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| 不良反应： |
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| 禁 忌 症： |
1．肾功能不全、孕妇及对青霉素类药过敏的患者禁用。
2．粒细胞缺乏症，再生障碍性贫血患者禁用。 |
| 注意事项： |
1、青霉素过敏患者，对本品可能有过敏反应。2、白细胞计数和分类、血红蛋白、血小板和尿常规等检查应在服药初6个月内每2周检查1次，以后每月1次。3、肝功能检查应每6个月1次，以便早期发现中毒性肝病和胆汗潴留。4、Wilson病患者初次应用本品时应在服药当天留24小时尿测尿酮，以后每3个月如法测定1次。5、本品应每日连续服用，即使暂时停药数日，再次用药时亦可能发生过敏反应，因此又要从小剂量开始。长期服 |
| 孕妇及哺乳期妇女用药： |
本品可影响胚胎发育。动物实验发现有骨骼畸形和腭裂等。患有类风湿关节炎和胱氨酸尿的孕妇，在妊娠期服用本品曾报道其出生婴儿有发育缺陷，因此，孕妇应忌服。若必须服用，则每日剂量不超过1g。预计孕妇需作剖腹产者，应在妊娠末6周起，到产后伤口愈口前剂量每日限在250mg。 |
| 儿童用药： |
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| 老年患者用药： |
65岁以上老人服用容易有造血系统毒性反应。 |
| 药物相互作用： |
本品可加重抗疟药、金制剂、免疫抑制剂、保泰松对造血系统和肾脏的不良反应。口服铁剂患者，本品宜在服铁剂前2小时口服，以免减弱本品疗效。 |
| 药物过量： |
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| 贮 藏： |
遮光，密封保存。 |
| 包 装： |
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| 有 效 期： |
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青霉胺片