| 通 用 名： |
盐酸二氢埃托啡舌下片 |
| 曾 用 名： |
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| 英 文 名： |
DIHYDROETORPHINE HYDROCHLORIDE SUBLINGUAL TABLETS |
| 拼 音 名： |
YANSUAN EEQINAITUOFEI SHEXIA PIAN |
| 药品类别： |
镇痛药 |
| 性 状： |
本品为白色片。 |
| 药理毒理： |
本品为高效镇痛药，是阿片受体的纯激动剂，与μ、δ、κ受体的亲和力都远远大于吗啡，特别对μ受体的亲和力大于δ和κ上千倍。其镇痛作用的量效关系与吗啡一样呈直线型，药理活性强度比吗啡强6000～10000多倍。故安全系数(即治疗指数)比吗啡大，身体依赖性潜力比吗啡明显为轻。慢性给予二氢埃托啡的猴，不论是突然停药还是皮下注射拮抗剂烯丙吗啡催瘾，产生的戒断症状都较吗啡明显为轻。用大鼠自动注射给药法研究其精神依赖性潜力，结果同样表明比吗啡为轻。I期临床试验表明，受试者中没有反映有欣快感，相反当剂量较大时，却 |
| 药代动力学： |
本品口服吸收差，ED50高达123(98～153)μg/kg，舌下吸收快，经10～15min 疼痛可获明显减轻，剂量仅相当于口服的1/30。由于用量极小，目前尚无用于人体药动学研究的药物检测方法。 |
| 适 应 症： |
本品适用于各种重度疼痛的止痛，如创伤性疼痛、手术后疼痛、急腹痛、痛经、晚期癌症疼痛，包括使用吗啡、哌替啶无效的剧痛。 |
| 用法用量： |
舌下含化。常用剂量，每次20～40μg，视需要可于3～4h后重复给药。极量，每次60μg，一日180μg，一般连续用药不得超过1周，晚期癌症患者长期应用对本品产生耐受性时，可视需要适当增加剂量，最大可用至每次100μg，一日400μg。超大剂量使用时应遵医嘱。 |
| 不良反应： |
本品用于各种疼痛病例时，在治疗剂量下一般无明显不良反应，少数病人可出现头晕、恶心、呕吐、乏力、出汗，卧床病人比活动病人反应轻。这些反应可不经任何处理而自愈。偶见呼吸抑制。未见吗啡样致便秘作用。偶见呼吸减慢至每分钟10次左右，用呼吸兴奋药尼可刹米可纠正，也可用吸氧纠正。 |
| 禁 忌 症： |
本品禁用于脑外伤神志不清或肺功能不全者。肝、肾功能不全者慎用或酌减用量。非剧烈疼痛病例如牙痛、头痛、风湿痛、痔疮痛或局部组织小创伤痛等不宜使用。 |
| 注意事项： |
1.本品为国家特殊管理的麻醉药品，务必严格遵守国家对麻醉药品的管理条例，医院和病室的贮药处均须加锁，处方颜色应与其他药处方区别开。各级负责保管人员均应遵守交接班制度，不可稍有疏忽。2.可成瘾，较吗啡轻。
3．本品只可舌下含化，不可将药片吞服，否则影响止痛效果。
4．国家卫生部规定本品不得用作海洛因成瘾脱毒治疗的替代药！5.一般剂量时对循环系统功能影响很小，用量过大时可有短暂血压下降。 |
| 孕妇及哺乳期妇女用药： |
尚不明确。 |
| 儿童用药： |
婴幼儿、未成熟新生儿禁用。 |
| 老年患者用药： |
慎用。 |
| 药物相互作用： |
尚不明确。 |
| 药物过量： |
在规定剂量内使用时未发生过中毒反应，但在非医嘱或用法不当的超量用药时，可发生急性中毒，主要表现为呼吸近乎停止，昏迷等，用烯丙吗啡或纳洛酮可迅速解救。 |
| 贮 藏： |
遮光，密闭保存。 |
| 包 装： |
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| 有 效 期： |
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盐酸二氢埃托啡舌下片