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注射用二巯丁二钠

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通 用 名: 注射用二巯丁二钠
曾 用 名:
英 文 名: SODIUM DIMERCAPTOSUCCINATE FOR INJECTION
拼 音 名: ZHUSHEYONG ERQIUDING'ERNA
药品类别: 重金属、类金属中毒解毒药
性  状: 本品为白色或微黄色粉末;有类似蒜的特臭;易吸水潮解,水溶液不稳定。
药理毒理: 与二巯丙醇相似,在碳链上带有两个巯基(-SH),能与机体组织蛋白质和酶的巯基竞争结合金属离子,并能夺取已与酶结合的金属离子,从而保护和恢复酶的活性,本品与金属离子结合形成的复合物主要由尿排出。
药代动力学: 雄性小鼠肌内注射用35S标记的本品,血药浓度5分钟即达高峰,分布以肾为最高,依次为肺、肝、心、肠、脾等。尿中排泄以最初1小时为最快,以后逐渐减少,粪中亦有少量排泄。静脉给药本品血中T1/2仅4分钟。尿中排泄巯基在初始30分钟为40%,4小时约80%。应用本品治疗铅中毒患者最初8小时尿中铅量占总量91.2%。本品能提高体内金属尿排泄量,解毒效果较好,如解锑毒为二巯基丙醇的10倍,对汞、铅等中毒亦较好。
适 应 症: 本品用于治疗锑、汞、砷、铅、铜等金属中毒及肝豆状核变性。
用法用量: 成人常用量1g,临用配置成10%溶液,立即缓慢静脉注射,10~15分钟注射完毕。
不良反应: 约有50%患者在静脉注射本品过程中出现轻度头昏、头痛、四肢无力、口臭、恶心、腹痛、少数患者有皮疹,皮疹呈红色丘疹,有搔痒,以面、额、胸前处为多见。其他不良有咽喉干燥、胸闷、胃纳减退等。个别患者有血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶暂时增高。本品对肾脏无损害。不良反应大多与静脉注射速度有关,停用本药后可自行消失。
禁 忌 症: 严重肝功能障碍者禁用。
注意事项: 1.本品应用过程中对血浆蛋白、红细胞、白细胞、血小板、血糖、钾、钠、氯化物、非蛋白氮、肌肝、尿酸、二氧化碳结合力、胆固醇、钙、磷、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、肌肝磷酸激酶、铜蓝蛋白以及心电图均无影响。少数患者应用本品后有短暂的血清丙氨酸氨基转移酶[ALT(SGPT)]和门冬氨酸氨基转移酶增高[AST9(SGOT)]增高,因此对有肝脏疾病者应慎用。2.在应用本品前和用药过程中,每1~2周检查肝功能。本品
孕妇及哺乳期妇女用药:
儿童用药: 急性中毒:首次30~40mg/kg,以注射用水配成5~10%的溶液,于15分钟静注,之后每次20mg/kg,1次/小时,连用4~5次。慢性中毒:每次静注20mg/kg,每周用3日停4日,可连用1个月,稀释方法同上。
老年患者用药:
药物相互作用: 应用本品治疗重金属中毒过程中,尿中锌和铜排泄量稍有增高,但无临床意义,毋需补充锌和铜元素。
药物过量:
贮  藏: 密闭,在凉暗处保存
包  装:
有 效 期:



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