| 通 用 名： |
碘解磷定注射液 |
| 曾 用 名： |
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| 英 文 名： |
PRALIDOXIME IODIDE INJECTION |
| 拼 音 名： |
DIANJIELINDING ZHUSHEYE |
| 药品类别： |
有机磷酸酯类解毒药及其他解救药 |
| 性 状： |
本品为无色或几乎无色的澄明液体。 |
| 药理毒理： |
本品系肟类化合物，其季铵基团能趋向与有机磷杀虫剂结合的已失去活力的磷酰化胆碱酯酶的阳离子部位，它的亲核性基团可直接与胆碱酯酶的磷酸化基团结合而后共同脱离胆碱酯酶，使胆碱酯酶恢复原态。重新呈现活力。被有机磷杀虫剂抑制超过36小时已“老化”的胆碱酯酶的复能作用效果甚差。对慢性有机杀虫剂中毒抑制的胆碱酯酶无复活作用。本品对有机磷杀虫剂引起的烟碱样症状作用明显，而对毒蕈碱样症状作用较弱，对中枢神经系统症状作用不明显。 |
| 药代动力学： |
血药浓度口服后15分钟在血中即可测得，2～3小时达峰值，以后逐渐下降。T1/2为1.7小时，27％以原形在尿中排泄。应用10倍剂量，仅增加血浆浓度3.5倍。本品静脉注射后迅速分布全身，不与血浆蛋白结合，不透过血脑屏障：但中毒动物经注射本品后，其脑组织和脑脊液中被抑制的胆碱酯酶活力有所恢复，且中毒患者经本品治疗后在数分钟内自觉意识有清晰感，故对本品是否能通过血脑屏障尚有不同见解。本品在肝脏迅速代谢，4小时内由肾脏排泄83％，在体内无蓄积作用。羟苯磺 |
| 适 应 症： |
对急性有机磷杀虫剂抑制的胆碱酯酶活力有不同程度的复活作用，用于解救多种有机磷酸酯类杀虫剂的中毒。但对马拉硫磷、敌百虫、敌敌畏、乐果、甲氟磷（dimefox）、丙胺氟磷（mipafox）和八甲磷(schradan)等的中毒效果较差；对氨基甲酸酯杀虫剂所抑制的胆碱酯酶无复活作用。 |
| 用法用量： |
成人常用量静脉注射一次0.5～1g,视病情需要可重复注射。 |
| 不良反应： |
注射后可引起恶心、呕吐、心率增快、心电图出现暂时性S-T段压低和Q-T时间延长。注射速度过快引起眩晕、视力模糊、复视、动作不协调。剂量过大可抑制胆碱酯酶、抑制呼吸和引起癫癎发作。口中苦味和腮腺肿胀与碘有关。 |
| 禁 忌 症： |
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| 注意事项： |
（1）对碘过敏患者，禁用本品，应改用氯解磷定。（2）老年人的心、肾潜在代偿功能减退，应适当减少用量和减慢静脉注射速度。（3）有机磷杀虫剂中毒患者越早应用本品越好。皮肤吸收引起中毒的患者，应用本品的同时要脱去被污染的衣服，并用肥皂清洗头发和皮肤。眼部用2.5％碳酸氢钠溶液和生理氯化钠溶液冲洗。口服中毒患者用2.5％碳酸氢钠溶液彻底洗胃。由于有机磷杀虫剂可在下消化道吸收，因此口服患者应用本品至少要维持 |
| 孕妇及哺乳期妇女用药： |
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| 儿童用药： |
小儿：缓慢静注或静滴，1.轻度中毒：每次15mg/kg。2.中度中毒：每次15～30mg/kg。3.重度中毒：每次30mg/kg。 |
| 老年患者用药： |
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| 药物相互作用： |
①本品系胆碱酯酶复活剂。可间接减少乙酰胆碱的积聚，对骨骼肌神经肌肉接头处作用明显。而阿托品有直接拮抗积聚乙酰胆碱的作用，对植物神经的作用较强，二药联合应用临床效果显著。本品有增强阿托品的生物效应，故在二药同时应用时要减少阿托品剂量。阿托品首次剂量一般中毒为2～4mg，每10分钟一次，严重中毒为4～6mg，每5～10分钟，肌内或静脉注射，直到出现阿托品化。阿托品化要维持48小时，以后逐渐减少阿托品剂量或延长注射时间。②本品在碱性溶液中易分解，禁与碱 |
| 药物过量： |
药物过量时，亦可抑制胆碱酯酶，加重中毒。 |
| 贮 藏： |
遮光，密闭保存。 |
| 包 装： |
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| 有 效 期： |
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碘解磷定注射液