| 通 用 名： |
氨苯蝶啶片 |
| 曾 用 名： |
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| 英 文 名： |
TRIAMTERENE TABLETS |
| 拼 音 名： |
ANBEN DIEDING PIAN |
| 药品类别： |
利尿药 |
| 性 状： |
本品为黄色片。 |
| 药理毒理： |
本药直接抑制肾脏远端小管和集合管的Na＋-K＋交换，从而使Na＋、C1－、水排泄增多，而K＋排泄减少。 |
| 药代动力学： |
口服后30%~70%迅速吸收，血浆蛋白结合率为40%~70%。单剂口服后2~4小时起作用，达峰时间为6小时，作用持续时间7~9小时。T1／2为1.5~2小时，无尿者每日给药1~2次时延长至10小时，每日给药4次时延长至9~16小时（平均12.5小时）。吸收后大部分迅速由肝脏代谢，经肾脏排泄，少数经胆汁排泄。 |
| 适 应 症： |
主要治疗水肿性疾病，包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征等，以及肾上腺糖皮质激素治疗过程中发生的水钠潴留，主要目的在于纠正上述情况时的继发性醛固酮分泌增多，并拮抗其他利尿药的排钾作用。也可用于治疗特发性水肿。 |
| 用法用量： |
1.成人常用量口服。开始每日25~100mg，分2次服用，与其他利尿药合用时，剂量可减少。维持阶段可改为隔日疗法。最大剂量不超过每日300mg。2.小儿常用量口服。开始每日按体重2~4mg/kg或按体表面积120mg/m2，分2次服，每日或隔日疗法。以后酌情调整剂量。最大剂量不超过每日6mg/kg或300mg/m2。 |
| 不良反应： |
（1）常见的主要是高钾血症。（2）少见的有:①胃肠道反应，如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻等;②低钠血症;③头晕、头痛;④光敏感。（3）罕见的有：①过敏，如皮疹、呼吸困难;②血液系统损害，如粒细胞减少症甚至粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、巨红细胞性贫血(干扰叶酸代谢);③肾结石，有报道长期服用本药者肾结石的发生率为1/1500。其机理可能是由于本药及其代谢产物在尿中浓度过饱和，析出结晶并与蛋白基质结合，从而形成肾结石。 |
| 禁 忌 症： |
高钾血症时禁用。 |
| 注意事项： |
（1）下列情况慎用：①无尿；②肾功能不全；③糖尿病;④肝功能不全;⑤低钠血症；⑥酸中毒;⑦高尿酸血症或有痛风病史者；⑧肾结石或有此病史者。（2）对诊断的干扰：①干扰荧光法测定血奎尼丁浓度的结果;②使下列测定值升高，血糖（尤其是糖尿病）、血肌酐和尿素氮（尤其是有肾功能损害时）、血浆肾素、血钾、血镁、血尿酸及尿尿酸排泄量。使血钠下降。（3）给药应个体化，从最小有效剂量开始使用，以减少电解质紊乱等副作用 |
| 孕妇及哺乳期妇女用药： |
（1）动物实验显示本药能透过胎盘，但在人类的情况尚不清楚。（2）在母牛的实验显示本药可由乳汁分泌，在人类的情况不清楚。 |
| 儿童用药： |
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| 老年患者用药： |
老年人应用本药较易发生高钾血症和肾损害。 |
| 药物相互作用： |
（1）肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素作用者，促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用，而拮抗本药的潴钾作用。（2）雌激素能引起水钠潴留，从而减弱本药的利尿作用。（3）非甾体类消炎镇痛药，尤其是吲哚美辛，能降低本药的利尿作用，且合用时肾毒性增加（4）拟交感神经药物降低本药的降压作用。（5）多巴胺加强本药的利尿作用。（6）与引起血压下降的药物合用，利尿和降压效果均加强。（7）与下列药物合用时，发生高钾血症的机会增加，如含钾药物、库存血(含钾30m |
| 药物过量： |
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| 贮 藏： |
密封保存。 |
| 包 装： |
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| 有 效 期： |
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氨苯蝶啶片