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氯化筒箭毒碱注射液

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通 用 名: 氯化筒箭毒碱注射液
曾 用 名:
英 文 名: TUBOCURARINE CHLORIDE INJECTION
拼 音 名: LUHUA TONGJIANDUJIAN ZHUSHEYE
药品类别: 麻醉辅助药
性  状: 本品为无色的澄明液体。
药理毒理: 本品为竞争性烟碱样受体阻断剂,能与运动终板上的烟碱样受体结合,阻止乙酰胆碱对运动终板膜所起的除极作用,使骨骼肌松弛,由眼部开始,继之肢体、颈部、躯干,最后肋间肌松弛,出现腹式呼吸,剂量过大则抑制膈肌,使膈肌全部麻痹而死亡。对神经节及肾上腺髓质有一定的阻断作用,而引起血压下降和心率减慢。静脉注射过快,可引起组胺释放,产生血压下降、支气管痉挛、支气管腺体及唾液腺分泌增多。本品可使凝血功能减退。
药代动力学: 静脉注射后2分钟出现肌松作用,4分钟达高峰,作用时间可维持40-60分钟,肾功能不全者作用时间延长。单一剂量作用的消失,主要是由于药物在体内再分布,重复用药应减量,以免产生蓄积作用。静脉给药后,30%-50%的药物与血浆蛋白结合,大部分以原形、其余以代谢物随尿排出,3小时内排出30%-40%,24小时约排出75%;部分由胆汁排泄。本品不透过血脑屏障。
适 应 症: 非去极化型肌松药,常用于麻醉中维持较长时间(>30分钟)的肌松。常用于电休克的对症处理;小剂量用于确诊重症肌无力。
用法用量: 成人常用量:(1)手术中维持肌松,先静注10-15mg(0.2-0.3mg/kg),药效持续60-100分钟,以后每隔60~90分钟追加5-10mg;(2)电休克,按体重0.15mg/kg,30~90秒钟内静注,即可控制肌强直,一般先静注3mg,观察反应后,再决定进一步用量。小儿用量:静脉注射0.25~0。5mg/kg,维持量为初量的1/5-1/6。
不良反应: 主要为心率加快,支气管痉挛。大剂量可引起血压下降和循环虚脱。
禁 忌 症: 禁用于重症肌无力。
注意事项: (1)有过敏史者慎用。(2)应静脉缓慢注射。(3)支气管哮喘患者应避免使用。
孕妇及哺乳期妇女用药:
儿童用药: 儿童对本品个体差异大,副作用多。
老年患者用药: 用量要慎重。
药物相互作用: (1)卤族吸入麻醉药和多种抗菌素(氨基苷类、林可霉素类)可以增加氯化筒箭毒碱的肌松作用。(2)本品可增加肉毒碱作用的危险,不宜合用。
药物过量: 应及时进行人工呼吸并静注新斯的明和阿托品解救。
贮  藏: 遮光,密闭保存。
包  装: 1ml:10mg
有 效 期:



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