取 穴: 常用穴:分二组。(1)颧髎、四白、阳白、下关、颊车、合谷:(2)阿是穴;(3)背部膀胱经线
备用穴:肝郁加内关、太冲,脾虚加足三里、公孙,气血不足加气海、三阴交。
操 作: 以常用穴为主,可任选取一组;备用穴据症情选用。第一组常用穴的面部穴,以30号1.5寸毫针平刺,朝向黄褐斑多发的部位刺入1~1.2寸,略作捻转达加小幅度提插,以局部有酸胀感为度。余穴可直刺至得气,并据症情施以补泻手法,留针15~30min。在留针期间,运针2~3次。
第二组常用穴,取32号1寸毫针,视皮损大小,取3~5根或5~10根不等,用围刺的方法,在皮损的外周2~3分处向中心横刺0.5~0.8寸,留针20min左右。
第三组常用穴,可令患者伏卧,暴露背部,选用28号0.5寸毫针一支(施术部位皮肤和针具按常规消毒)。以右手拇指和食指持针柄,中指扶针体,使针尖突出中指尖0.1寸左右。施术部位自平大椎穴旁开1.5寸和3寸处始,从上而下至平肾俞穴止。每隔1寸(同身寸)刺一点,深度为0.1寸左右,行针时先刺右侧,再刺左侧。要求:点刺时必须是浅刺,且起针迅速。每日1次或隔日1次,10次为一疗程。
效 果: 疗效标准:痊愈:色素基本退尽或仅有隐约可见的色素斑,皮损消退90~100%。显效:皮损消退60%以上。有效:色素有一定程度变淡,皮损消退30%以上。无效:皮损无明显改变。
以上法共治144例,结果痊愈50例,显效51例,有效34例,无效9例。总有效率为93.7%。
注意事项: (1)三组常用穴在具体使用时也可根据症状而选,第一组用于色素斑分布部位多,较分散者,第二组用于分布部位少且较局限者,第三组用于症状较轻或初发者。
(2)上述三组方法可结合应用,一般为第一组或第二组与第三组相配合。
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