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产前不检查孩子生在B超室


www.PharmNet.com.cn  来源: 齐鲁晚报  日期: 2007-09-05

同仁堂药业
    来青岛打工的小娟(化名)怀孕后从没做过一次检查,也不知道预产期是哪一天,直到感觉快要生了,才赶紧往医院跑。不料在B超室做检查时,小宝宝竟迫不及待露出头来。
 
    进产房已经来不及了,大夫们一阵紧张忙碌,几分钟后,孩子降生在B超室的检查床上。
 
    28日早8:40,青医附院东区特检科B超室的李大夫正在给患者做检查。这时,产科门诊护士孙美红带着一名表情痛苦的孕妇走进来,“先给这名产妇检查一下吧,她宫缩明显,看样子快要生了。”正在接受检查的患者闻声起身,很配合地结束刚刚做了一半的检查。
 
    原来,26岁的打工妹小娟因为经济状况不是太好,再加上以前生过一个孩子,觉得有点经验,这次怀孕后就没做任何检查,也不知道预产期是哪一天。直到28日早上肚子疼,感觉可能要生了,她才急忙赶到医院就诊。青医附院的李大夫熟练地为小娟进行了检查,从一阵紧似一阵的宫缩,她判断小娟分娩在即。助诊护士见状,立即跑到产科门诊叫来坐诊的陈大夫。陈大夫检查后认为情况紧急,立即给产科病房打电话,要求接小娟去产房分娩。
 
    可小娟肚子里的小宝宝似乎没有耐心再等,已经迫不及待地露出头来。时间紧迫,已经来不及将孕妇送进产房了,大家匆忙中决定,将检查床当临时产床。这边特检科人员快速铺床、取碘酒消毒、联系麻醉科及小儿科医生,那边产科医生以及助产士带着消毒设备一路小跑,两分钟内赶到现场。经过一阵紧张而有序的忙碌,8:55,一阵响亮的啼哭声响彻B超室,一个健康女婴降生了。短短15分钟孩子就降生了,从收费处刚刚折回来的小娟的丈夫一时还没回过神来,在接受大家的道喜时,他还一脸茫然。
 
    经检查,小娟母女安康。超声科主任姜志荣告诉记者,虽然母婴平安,但小娟的这种做法却不可取,极有可能发生危险。她提醒广大孕妇,产前检查必不可少,一定不要抱侥幸心理。文章推荐:产前检查及孕期保健(组图)
 
    怀孕,明明白白产前检查
 
    产前检查可以检测孕期准妈妈的身体变化及胎儿的发育状况,它的重要性不言而喻。怀孕14周左右的全面检查,准妈妈们手拿一大堆化验单,经常看到“一头雾水”,不知为什么要做如此多的检查!
 
    量身高
 
    身高,在整个孕期中只测一次。医生将通过身高和体重的比例来估算你的体重是否过重或过轻,以及盆骨大小。
 
    测体重
 
    体重,每次孕期检查必测项目。通过准妈妈的体重可以间接检测胎儿的成长。如果准妈妈的体重增加过少,胎儿可能发育迟缓;如果准妈妈的体重增加过多,容易产生巨大儿。整个孕期体重增加约为12.5公斤,在孕晚期平均每周增加0.5公斤,当然,这只是个参考值,每个人会有不同的差异。
 
    量血压
 
    血压,每次孕期检查必测项目。血压高是先兆子痫的症状之一,它将影响胎儿的发育成长。
 
        标准值:不应超过130/190mmHg,或与基础血压(怀孕前的血压)相比增加不超过30/15mmHg。
 
    询问病史
 
    医生会详细询问准妈妈以前得过哪些病,家属得过哪些病,怀孕半年内是否接触过有害物质等,还有月经史,婚姻史。
 
    听胎心音
 
    怀孕第13周时,已经能停到听胎心音。听到胎心音即可表明腹中的胎儿为活胎,医生听到胎心的跳动后才会开出一系列化验单。
 
    正常范围:每分钟120-160次。
 
    测量宫高、腹围
 
    准妈妈做产前检查时每次都要测量宫高及腹围,以估计胎儿宫内发育情况,同时根据宫高画妊娠图曲线以了解胎儿宫内发育情况,是否诱发与迟缓或巨大儿。
 
    做化验
 
    •血常规检查
 
    目的:检查血色素,判断准妈妈是否贫血,轻度贫血对孕妇及分娩的影响不大,重度贫血可引起早产,低体重儿等不良后果。
 
    所以,发现贫血应及时治疗。检查血型,以备生产时输血,准妈妈了解自己的血型很重要,如果丈夫为A型、B型或AB型血,孕妇为O型血,生出的小宝宝有ABO血型不合的可能,需进行相应的检查。
 
    血色素正常值:110g/L-150g/L 参考价:20元
 
    •尿常规检查
 
    目的:检查尿液中是否有蛋白,糖及酮体,镜检红细胞和白细胞,尤其是蛋白的检测,可提示有无妊娠高血压疾病的出现。 参考价:8元
 
    •肝功能、肾功能检查
 
    目的:检查准妈妈有无肝炎,肾炎等疾病,怀孕时肝脏、肾脏的负担加重,如肝、肾功能不正常,怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。
 
    肝功能正常值:谷丙转氨酶0-40U/L;O-421U/L;总胆红素0.6-1.2Mg/dl。
 
    肾功能正常值:尿素氮8-21Mg/dl;肌酐0.9mg/dl。参考价:82元
 
    •检测艾滋病毒(HIV)抗体
 
    目的:检查妈妈是否感染了艾滋病,母婴传染是艾滋病的主要传播途径之一。
 
    正常:阴性 参考价:42元
 
    •测甲胎蛋白(AFP)
 
    筛查神经疾病,如:无脑儿及脊柱裂。
 
    正常值:<20 参考价:52元
 
    •检查乙肝六项
 
    目的:检查孕妇是否感染乙肝病毒。如果已经感染就要转到传染病专科医院去生产。
 
    正常:乙型肝炎表面抗原(HBsAa),阴性,乙型肝炎表面抗体(抗-HBs),阴性;乙型肝炎e抗原(HBeAg),阴性;乙型e抗体(抗-HBe),阴性;乙型肝炎核心抗体lgG(抗-HBc LgG),阴性;乙型肝炎核心抗体lgM(抗-HBc lgM),阴性。
 
    参考价:57元
 
    •检查丙肝(HCV)病毒
 
    目的:检查准妈妈是否感染丙型肝炎病毒,丙肝病毒也可通过胎盘传染给胎儿。如果已经感染要转到传染病专科医院去生产。
 
    正常:阴性 参考价:92元
 
    •筛查唐氏儿
 
    每位准妈妈在14-17周时都要做唐氏儿筛查,这是一项染色体的检查。如出现可疑或阳性,应做羊水穿刺以确诊胎儿染色体是否正常。
 
    35岁以上的准妈妈由于年龄大危险升高,做此项检查更有必要。 参考价:100元
 
    •查风疹病毒(RV)、弓形虫(TOX)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)
 
    目的:准妈妈在妊娠4个月以前如果感染的以上病毒,都可能使胎儿发生严重的先天性畸形,甚至流产。更好的方法是在怀孕前进行此项检查,如果检查呈阳性,经治疗后再怀孕。
 
    正常:均为阴性 参考价:297元
 
    •做B超
 
    B超检查可以在18-24周时做第一次,它可以看到胎儿的躯体,胎心跳动,胎儿头部及胎盘等完整的图像,还可听到胎心音,胎动音,脐带血流音及胎盘血流音等。可检测胎儿是否存活,并能鉴定妊娠是否正常,是非为多胎等。
 
    参考价:普遍B超30元 彩色B超120元
 
    •心电图
 
    目的:排除心脏疾病,以确认准妈妈是否能承受分娩,如心电图异常,可进一步进行超声心动的检查,必要时要去看心内科医生。
 
    产前检查时间如何安排?
 
    生一个健康宝宝是每一位父母的心愿,从怀孕做起,做好每一步的工作才能让宝宝健康成长。这其中,产前检查就是一个非常重要的环节。一般来讲,应从确诊早孕开始至怀孕3个月前建立登记和随诊记录;14-18周查唐氏筛查、肾功、病毒五项、乙肝系列、血常规;20周作B超检查,了解胎儿发育及有无畸形;从20-28周开始每月检查一次,28-36周每2周检查一次,36周开始每周检查一次。
 
    如果有以下情况就要增加产前检查:孕妇年龄小于16岁或大于35岁;有异常妊娠史,如反复流产、早产、死产、难产、新生儿死亡、新生儿畸形;各种妊娠合并心脏病,糖尿病,肝肾病等;各种妊娠并发症,如前置胎盘、胎盘早剥、羊水过少或过多;可能发生分娩异常者,如胎位异常、巨大儿、多胎妊娠;妊娠期有毒物接触史或服用过对胎儿有影响的药物;盆腔肿瘤或曾有手术史等。
 
    另外,孕期出现这些情况应立即去医院:伴有或不伴有腹痛的阴道流血;腹部和四肢浮肿在短期内迅速加重;剧烈而持续的头痛、眼花;突然发作的腹部疼痛;不能忍受的持续性呕吐;发冷、发热;阴道突然流出混浊液体;胎动剧烈或减少等。
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