中大 医院神经内科日前接诊一名脑梗急性发作的中年男子,因发病后6个多小时才赶到 医院,丧失了溶栓治疗的最佳时机,结果导致右侧肢体偏瘫,无法继续工作。该院门诊数据统计,脑梗发作3小时内及时救治的患者不足10%。专家指出,脑梗先兆发生第一时间内尽快就诊,以免延误治疗时机。
据该院神经内科张正生医生介绍,该患者今年54岁,两天前在家中擦油烟机的时候,突然右手麻木,呼吸声加重,如打呼噜一般,喝水时右手颤抖,端不稳杯子,家人起初没有在意,随后患者出现话语不清,意识模糊,整个人瘫倒在地。家人慌了手脚,急忙给同事打电话,同事赶到家中时已经延误了2个小时,然后拨打120,到 医院时整整耽误了6个多小时,由于错过了脑梗溶栓的最佳抢救时间,该患者脑部大面积梗死,造成一侧肢体偏瘫。昨日该科收治了一名72岁的老年患者,由于在发病的第一时间内迅速赶到医院,尽管患者的脑部中度面积梗塞,但经过溶栓抢救,患者脑梗灶改善,后期恢复良好。
张正生医生指出,对脑梗的溶栓抢救有 标准时间,如果在脑梗先兆症状发生的第一时间内就医,早期溶栓可以消除梗塞病灶,大大改善脑组织的缺血状态,一旦时间拖延,梗塞面积增大,梗塞灶硬化,溶栓药物不起作用,就会导致脑组织缺血性坏死,出现偏瘫等后遗症,严重的甚至危及生命。医生指出,早期溶栓是公认治疗脑梗的方法,通过介入技术在动脉内置入导丝,在造影导航下到达梗塞灶,然后在导丝端植入溶栓药物,局部给药,打通梗塞的血管,重新恢复血供。
医生在临床中发现,由于对脑梗的先兆症状认识不清,许多脑梗患者往往等到临床表现加重才就诊,当出现昏迷症状时,家属往往惊慌失措,不知道该如何搬动患者,结果拖延时间,延误病情。专家提醒,如果出现肢体乏力、麻木,一过性黑懵,言语不清等,甚至出现意识障碍、昏迷,这都是脑梗发作的早期征兆,一旦有类似临床表现,要在第一时间内迅速就诊,争取溶栓抢救时间,以减少脑梗塞的后遗症。(杜恩 晓红)
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