|
夏“贴伏” 治冬病 并非全民皆宜
“冬养三九补品旺，夏治三伏行针忙”，这个周末就要进伏了。近几年，我国传统医学中最具特色的伏天 保健疗法（俗称贴伏）受到越来越多市民的关注，进行三伏贴敷治疗的患者挤满了各 医院的 中医科。这种疗法究竟适合哪些患者，贴敷有哪些禁忌，东直门 医院呼吸科副主任医师苏惠萍、北京军区总医院理疗科副主任医师欧阳颀等专家为市民一一做出了解释。
一般来说，贴敷用药部位主要是背部双侧的肺俞、心俞及膈俞穴，药中常用的包括利气豁痰的白芥子、温肺化饮的细辛、姜汁，泻水逐饮的甘遂，活血理气的延胡索以及麝香等，具有温阳散寒、利气豁痰、祛风平喘等功效。
贴敷·适应证
鼻炎哮喘可贴敷 肺阳不足夏季补
中医养生讲究“春夏养阳，秋冬养阴”，农历的三伏天是一年中阳气最盛之时，此时调养阳气是最佳时机。对于哮喘、慢支等寒冷季节病情加重的 疾病而言，其发病机理总体来说就是阳气不足，冬病夏治可通过提前预防、治疗，减轻冬季发作时的症状和病情。
中药三伏贴的主要作用是调理肺卫阳气，适用于肺卫阳气不足的多种 疾病，所以，支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿等患者都可去贴敷。
从中医角度看，辨证属寒证或寒热错杂以寒为主，尤其是怕冷、怕风或冬季反复感冒的虚寒体质的患者，更应适当进行贴敷，具体来说就是那些咳喘反复发作，或是咳嗽、鼻涕、痰液清稀而白等人。
贴敷时间及方法
|
年龄 |
6～8岁 |
8～10岁 |
10～12岁 |
12～14岁 |
14～16岁 |
16～18岁 |
18岁以上成人 |
|
贴敷时间 |
1.5小时 |
2小时 |
2.5小时 |
3小时 |
3.5小时 |
4小时 |
4～6小时 |
（每次用药物在 穴位持续贴敷，时间也因人而异，通常年龄越小时间越短）
贴敷·禁忌证
咳痰黄黏热象重贴敷疗法不适宜
肺结核、支气管扩张咯血以及反复咯黄黏痰等热象表现严重的患者，就不能用这种疗法。
再有就是瘢痕体质患者、未经控制的糖尿病患者、正在经期中的妇女等，以及准妈妈也都必须谨慎使用。
北京部分医院贴敷治疗安排
东直门医院
时间：每伏头一天，即7月15日、7月25日、8月4日、8月14日共四次，三伏贴敷当日从早7点至晚7点。
呼吸科咨询电话：84013326、84013136
儿科咨询电话：84013158、84013347
提醒：患者可提前到挂号处预约贴敷号。
东方医院
时间：从7月15日起，每伏第一天开始连贴3天，每天7时30分至20时
地点：该院儿科门诊（一楼右侧）
电话：67689706、67689655
积水潭医院
时间：从7月15日起，每伏贴三次，先到门诊挂号
地点：该院门诊楼3层中医科
咨询电话：58516688转中医科
时间：从7月15日起每伏贴3次
地点：门诊8层中医科
提醒：患者先在门诊一层初检处取气管炎专业号，然后到门诊一层挂号处挂号，到门诊8层中医科接受治疗。
电话：68028401转2885、2886
西苑医院
时间：自7月15日起， 每伏贴6天，一次贴2-4小时。周一至周五上午贴敷时间为8时—12时，下午为13时—17时，周六、日为上午8时—12时
地点：成人在该院门诊楼；儿童在该院儿科门诊
呼吸科咨询电话：62875599转6458
儿科咨询电话：62875599转6105
天坛医院
时间：从7月15日起，每伏一次，每次2-4贴，根据病人具体情况确定贴几伏
地点：该院中医科
咨询电话：67096662
广安门医院
时间：消喘膏贴敷于7月14日开始，每伏的前三天
挂号时间：周一至周五8：00—11：30、13：00—16：30（除集中贴敷日外，周六、日无门诊）
地点：7月14日、15日、16日在院内集中贴敷，其余时间在门诊二楼呼吸科
提醒一：贴敷“小条”为贴敷治疗唯一凭证，丢失不补，仅持交费收据不予贴敷。
提醒二：目前，该院呼吸科正开展慢阻肺急性发作期的消喘膏贴敷治疗研究，符合入选 标准者可免费贴敷。
望京医院
时间：从7月15日起，每伏的头一天贴敷，共4次
地点：该院呼吸科门诊
咨询电话：84739005
宣武医院
时间：从7月15日开始至8月24日，隔5天贴一次
地点：该院中医科
咨询电话：83198327
北京中医医院
时间：小儿冬病夏治 穴位贴敷于7月15日开始，每伏贴三次，因今年有四伏，共计12次，每次贴后4小时取下；成人冬病夏治已于6月22日夏至时开始，至8月24日结束，每10天为一疗程，每个疗程连贴3天，每天贴一次，贴后6小时取下。
地点：儿科7月15日上午在多功能厅贴敷，以后均在儿科门诊；成人平时在呼吸科门诊贴敷，三伏时集中在门诊二楼体检中心。
北京医院
时间：从7月15日起，每伏贴3至6天，中伏两次都贴
地点：该院门诊楼二层中医科
咨询电话：85133208
儿研所附属儿童医院
时间：从7月15日起，每伏三贴，隔两天贴一次，共12次，挂号时间从7时30分—16时30分
地点：该院中医科
电话：85637766转5725、5352
朝阳医院
时间：从7月15日起，每伏连贴三天，虽然有润中伏，但两个中伏患者可挑一个进行贴敷
地点：先到门诊挂号，然后到中医中药楼贴敷
咨询电话：85231378
北京军区总医院
时间：从7月15日起，每伏贴三次，每伏第一次贴都要先做隔姜灸疗，然后贴7个穴位
地点：该院理疗科
电话：66721629转8716
人民医院
时间：7月15日至8月15日，隔日一次，共15次，每次四贴
地点：该院理疗科
咨询电话：88325321
特别提醒
麻痒疼痛感觉重 取下药物别耽搁
贴药后，部分患者局部可能出现麻木、温、热、痒、针刺、疼痛等感觉，属于药物吸收的正常反应，大多可以忍受。如果上述感觉特别剧烈，达到了难以忍受的程度，须及时取下药物，并用清水冲洗局部。
此外，虽然绝大多数患者反应轻微，但仍有1%左右的起疱率，个别患者敷药处的皮肤还会遗留色素沉着。
出现上述反应时，应嘱患者注意保持局部干燥，尽量避免搔抓局部，也不要使用洗浴用品及涂抹其他止痒 药品，防止对局部皮肤的进一步刺激，以免出现“瘙痒-抓伤循环”现象，加剧反应甚至出现局部感染。
如果局部皮肤出现轻度的红肿热痛，可涂抹烫伤膏或哈西奈德乳膏。
皮肤发疱渗水用黄连素冷敷
如果贴敷部位的皮肤起疱了，如针尖至小米大小，则属药物贴敷后的正常反应，仅需保持背部干燥即可，或局部涂抹哈西奈德乳膏止痒、防止渗出。
如果水疱较大或有少量液体渗出，可用消毒过的针刺破水疱，用消毒棉球吸干水疱中的渗出液，再用紫药水涂抹局部。
如果渗出液体较多，可使用2‰的黄连素溶液冷敷患处，待渗出减少后再用紫药水涂抹局部。
如果水疱体积巨大，或水疱中有脓性分泌物，或出现皮肤破溃、露出皮下组织、出血等现象，应转诊皮肤科治疗，采用全身应用糖皮质激素、局部抗感染、脱敏、换药等综合性治疗措施。
体质敏感患者缩短贴药时间
如果患者属体质敏感者，或既往用药曾出现起疱等反应，应缩短贴药时间至2小时左右（成人），或在有感觉后及时取下药物。
贴药后，应避免剧烈 运动及长时间处在太阳直射下或温度较高的地方，以免流汗过多，药物流下。
在贴敷药物期间，患者应尽量避免食用寒凉、过咸等有可能减弱药效的食物；也应尽量避免烟酒、海味及辛辣刺激、牛羊肉等食物，以免出现发疱现象。
贴敷后注意事项
一、预防感冒，避免长时间处在空调的房间中或直接待在空调下；
二、使用期间，应当穿深颜色的衣服，防止药膏污损衣物；
三、贴敷药片应放在冰箱冷藏室中保存。（王敬霞）
|
