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患水痘孩子隔离很重要


www.PharmNet.com.cn  来源: 大洋网  日期: 2007-10-22

同仁堂药业
    水痘是孩子在秋冬季节比较的多发病,然而当宝宝得了或者幼儿园里有小朋友得了这种病后家长应该做些什么呢?才能让宝宝更安全!
 
    西安交通大学医学院第二附属医院皮肤科王万卷副主任介绍,近期皮肤科门诊水痘病人明显增多,大部分是儿童
 
    王万卷提醒,孩子有下列症状,家长要多加注意:
 
    出疹前一天可有低热,皮疹可在一天内遍及头面及全身,主要为水疱,周围有红晕,可伴不同程度的瘙痒;也有人感染水痘病毒后不出现上述表现而成为隐性感染,当机体抵抗力下降时,病毒可再活动,产生带状疱疹。
 
    不管自己的孩子患水痘或是孩子的伙伴患水痘,首先要隔离。
 
    患水痘的孩子要吃易消化的食物、补充足够的水分;不要用手抓挠水痘,如果引起皮肤感染,可能形成终生不退的瘢痕,就是所谓的“麻子”。
 
    延伸阅读:换季时当心宝宝染上水痘
 
    在冬季,人们并没有感到冬季特有的寒冷,温暖的冬季使各种病毒异常活跃。北京水痘疫情在去年冬季有明显抬头趋势,每周报告的水痘病例数都在300例以上,发病人群以中小学生和托幼儿童为主。现在是冬春交替的时候,水痘依然在高发期,幼儿园和小学也相继开学了,家长、老师也要提高防痘意识。
 
    水痘是一种发病急、传染性很强的传染病
 
    有资料统计,全国每年大约有9000人因发生水痘而住院,约100人死于水痘或并发症。另据美国报道,每年初发水痘约为400万例,绝大多数发生于幼儿,每年死于水痘者约为100例。对此,解放军302医院感染科主任、主任医师赵敏提醒广大家长和老师,目前正值水痘的高发季节,一旦发现患儿应立即进行隔离治疗和护理,并遵照医嘱对症处理,切不可掉以轻心。
 
    赵主任说,水痘是一种发病急、传染性很强的传染病,其病原体是水痘———带状疱疹病毒,存在于患者的血液、疱疹的浆液和口腔分泌物中。近年来,无论儿童还是成人,水痘发病均有上升趋势,但绝大多数病例是2—10岁的儿童,发病率为90%—95%;家庭内传播率为90%。
 
    赵主任介绍说,水痘的潜伏期为12—21天,大多为14—15天。水痘起病较急,往往先见皮疹,可同时伴有发热、倦怠、食欲减退等全身症状,成人较儿童明显,少数患者先有发热和周身不适,1—2天后才出现皮疹。
 
    皮疹常首先发于头皮或躯干受压部位,呈向心性分布,头面、躯干皮疹密集,而四肢皮疹稀疏散在。起初为红色小丘疹,数小时后变成绿豆大小的水疱,不很整圆,四周绕有红晕。水疱初呈清澈的水珠状,壁薄易破,伴有瘙痒。经2—3天而干燥结痂,以后痂脱而愈,不留瘢痕。在发病3—5天内,皮疹陆续分批发生,故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮损,病程约2—3周。口腔、眼结膜、咽部、外阴等黏膜部位可同时见到小红色斑疹、淡黄色疱疹及溃疡。
 
    水痘主要由空气飞沫经呼吸道传播,也可间接传播
 
    据介绍,病人是唯一的传染源,与之接触的儿童约90%发病。而且从出疹前至皮疹干燥全部结痂前都有传染性。在水痘病程中,从疱液、鼻腔黏膜、皮肤及咽部分泌物,以及血液中,都可分离到水痘———带状疱疹病毒。赵主任说,水痘主要由空气飞沫经呼吸道传播,也可间接传播,如接触被病毒污染的尘土、衣服、被褥、玩具等可能被传染。也就是说,如果健康的儿童与患水痘的儿童经常一起玩耍、说话、密切接触都可感染而发病。所以一旦患了水痘,应注意隔离,在完全治好以前不应去幼儿园或上学。即使是与水痘患者接触过的小孩,也应隔离观察2—3周。
 
    因为感染病毒后患者不是立即发病,一般要经14—17天的潜伏期,长者可达3周。水痘在一年四季均可发病,但冬、春季为流行季节。水痘可并发脑炎、肺炎等,因此,患者一旦发现并发症应立即去医院就诊,以免延误病情。
 
    水痘患者经治疗大约半月即可康复
 
    赵主任告诉笔者,水痘是自限性疾病,通常只要合适的护理与对症处理,约经半月即可康复。患水痘初期,患者可喝绿豆汤,发烧期在饮食上要清淡易消化,如米汤、面汤等,多饮温开水,注意休息。但水痘传染性很强,平时人们应做好相关的预防工作。具体来说,从以下几方面加以注意:
 
    要管理好传染源。一般水痘病人应隔离治疗,直至疱疹全部干燥结痂,或至出疹后7天。要切断传播途径,尽量减少与易感者的接触。易感儿童从与病人接触后第11天开始至3周为检疫期。
 
    室内要经常通风换气,保持皮肤的清洁卫生,皮肤瘙痒时,可用炉甘石洗剂或2%—5%碳酸氢钠涂敷。疼痛可用阿昔洛韦湿敷,每日2次。
 
    指甲长了要及时修剪,避免抓破疱疹而引起感染,若疱疹已破裂,可涂龙胆紫或抗生素软膏。发热时可用乙酰水杨酸或对乙酰氨基粉。局部可用紫外线照射,促使炎症消散。
 
    接种水痘疫苗,预防水痘感染。1995年以来,水痘疫苗被广泛运用,医生一般推荐1周岁以上的婴幼儿注射这种疫苗。这种疫苗包含微弱的、经过处理的活性水痘病毒,缺点是可能引起一些副作用,而且还有10%~30%的儿童不能完全免疫。但是接种过水痘疫苗的孩子即使感染了水痘,症状也很轻微,有的甚至不出皮疹。所以如果孩子的健康状况允许,应该给其接种水痘疫苗。现在认为,没出过水痘的人,包括成人和1岁以上的小朋友,都可以接种水痘疫苗。对于12岁以下的儿童,水痘疫苗只要接种一次就可产生免疫力,达到预防水痘的预期效果;12岁以上者则须接种两次,两次间隔约为2个月。
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