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沪成立首家“治未病门诊” “未病先防”成看病趋势


www.PharmNet.com.cn  来源: 新闻晚报  日期: 2007-10-25

同仁堂药业
    今年40岁的从事IT行业的张先生急于找医生,为自己做个检查,原因是他的副手因心梗去世,年仅38岁。“人好好的怎么就有心脏病呢?”为此,张先生想给自己也“好好的”身体检查一下,防止突发疾病
 
    在疾病未来前主动找出生病隐患,上海市民将首先体验新型医疗模式。记者近日获悉,国家卫生部“十一五”计划将“治未病”作为重点项目在上海首试,国内首个“治未病门诊”在上海曙光医院亮相,本月底将正式挂牌。
 
    七成亚健康人群需及时干预
 
    上海市抽样调查结果表明:亚健康人群约占全市总人口的70%,主要以中年群体居多,约占48%—50%。在高级知识分子、企业管理者中亚健康状态比例高达70%。若不及时干预控制,待疾病形成后再治,不但花费巨大,还可能亡羊补牢为时已晚。
 
     “给七成亚健康人群提前看病预防,走出‘健康保小康’卫生新路。”上海曙光医院“治未病中心”主任竺炯医师这样介绍自己的工作,他们承担着全国未来新型医疗模式先行先试的重任。竺炯主任说,许多人经常头痛、嘴巴发苦、乏力失眠,还有的人经常会咳嗽、上火、便秘等,体检时查不出疾病,去看病又找不到对症的门诊。其实,这些人往往已处在亚健康状态,有些还是重大疾病的预警信号,若持续发展下去,就有可能衍变成疾病。健康调查显示,上海近年已有1000万人次市民参加体检,九成人基本正常。但其中还是突然发生了近万例心梗、脑卒等死亡疾病。
 
    “治未病门诊”关注身体细节
 
    一对37岁的海归夫妇近日觉得工作压力大,健康状况直线下降,便来到曙光医院体检中心检查。结果并未发现有任何身体器官方面的疾病。体检后,王女士偶然听说这里有“治未病门诊”,便抱着试试看的想法来“看病”。
 
    医生了解王女士的家族遗传、疾病史,年龄、饮食、起居习惯,再了解个人嗜好、运动锻炼、长期情绪情况、居住环境、社会交往等。对照体检指标,医生对王女士进行综合体质分析。
 
    如“心率”,安静状态下多次检测显示大于85次/分跳,医生告诉王女士,基础心率对一系列心血管疾病的预警作用很重要。医学现已发现,反映交感神经功能亢进的心率增快与冠心病、血脂代谢异常、高血压、糖尿病、心律失常等疾病有着内在联系。所以,安静状态下心率增快的预警不能忽视。
 
    脾气差、劳累也列入关注范围
 
    随后,王女士填写了一张“体质辨识表”,比如回答“是否经常容易发怒?”“是否感到手脚发冷?”“是否经常感到劳累?”等一系列问题。
 
    “治未病中心”主任竺炯说,以最常见的心血管疾病患病因素分析,脾气、劳累往往是诱发和生成的因子。脾气差,可以“气”出心脏病,因为经常情绪不稳定,容易使交感神经过度兴奋,导致心肌耗氧量增加,诱发心绞痛或心肌梗死,有时甚至会导致脑血管破裂、出现脑溢血。经常加班,作息日夜颠倒,长期过度劳累,同样是心脑血管疾病的危险因素。医学研究表明,劳累时,心脏对血液的需求量增加,如已有高血脂、动脉血管狭窄或前期病变,不能增加血流量,就容易因心肌缺血缺氧而死亡,形成心肌梗死。脾气、劳累等也列入“治未病”关注、提示疾病的重点。
 
    专家会诊开出生活干预处方
 
    经过专家会诊,王女士得到一张个性化的健康干预处方:面色少华,舌红、暗,脉右滑左旋,体质属气滞血瘀型。需从疏导及降火着手改善体质。建议饮食忌辛辣,多吃果蔬;需心理疏导,增加运动,缓解工作压力;辅助中药调理。
 
    针对血脂有些偏高,可能造成心率增快,健康干预处方重点列出建议食用的“降脂食品”:大豆、大蒜、韭菜、海带、茄子等。医生建议,茶叶、山楂、菊花,不仅能有效地降低血脂,还能预防动脉粥样硬化及降低血压。苹果含有丰富的果胶,能减低血液中的胆固醇浓度,还具有防止脂肪集聚的作用。五谷杂粮燕麦,含有极为丰富的亚油酸,维生素E含量丰富,可降低血浆胆固醇的浓度。这些食品都应该经常食用。
 
    医生还为王女士夫妇建立了“健康档案”,方便“管理”他们今后的健康,并为他们制定了一个长期追踪的健康计划。
 
    已为500多人建立健康档案
 
    记者了解到,国家卫生部“十一五”计划已将“治未病”作为重点科研项目,将在北京、上海先行试点。上海中医药大学附属曙光医院是全国“治未病”的试点医院,也是目前沪上唯一一家开出“治未病”门诊的医院。曙光医院“治未病中心”在试运行阶段,已为500多人作了体质辨识并建立健康档案。竺炯主任说:“我们的目的就是要让上海70%的亚健康人群尽早了解自己的体质,防患于未然,阻断疾病的发展。”
 
    据介绍,从以治疗疾病为主导,逐渐向以预防疾病为主导的转变,重保健、治未病,将成为今后一种新型的医疗模式。“到医院不再是看病,而是对自己健康进行评估,再通过医生对你生活方式、饮食心理、锻炼各个方面的建议,及时进行健康调养,则可达到有效地预防、提高生活质量的目的。”竺炯主任说。


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