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平日，社区里的苏老头总是有说有笑的，但一到深秋时节，他的笑声就成了咳喘声，笑脸也成了哭丧脸，经常是一口痰吐不出来，苏老太在他背上连捶带拍才能让他缓过气来，这是支气管炎在作祟。刚刚进入11月，苏老头的病又犯了，幸亏他及时就诊，病情才没恶化，用苏老头自己的话说：“秋末冬初，就是我这类病人不得不熬过的槛！”
打破恶性循环链
秋末冬初是支气管炎的高发季节。病菌一旦进入人体温暖而潮湿的呼吸道，便如鱼得水迅速繁殖，引发支气管 疾病。
其中，寒冷是引发支气管炎的重要因素。秋冬季节天气变冷→导致感冒伤风→引起咳嗽和痰喘→诱发急性支气管炎→到夏天症状有所缓解→冬天复发→引发慢性支气管炎→症状逐年加重→引起肺心病→进而患上肺内感染并发症→伴有呼吸困难、心跳气短、面色发青症状→死于肺心病或肺心脑病。这就是气管炎发生、发展的链条。
与社区居民最贴心的基层医生，最了解居民的发病规律，他们要在上述链条的各个环节上千方百计地为患者提供最实际的帮助，预防并阻止病情的发展，打破恶性循环链。
急病急治
急性支气管炎常继发于上呼吸道感染之后，可由病毒引起，也可由细菌引起（如流感杆菌、肺炎双球菌和链球菌），或者是病毒和细菌合并感染引起。流行性感冒、麻疹、百日咳、佝偻病、营养不良、变态反应、鼻炎、咽炎、钩虫等，均为本病的诱因。一旦出现以下症状，则表明已患上急性支气管炎：
（1）多在受凉或天气突变时发病，起初有畏寒、发热、头痛、鼻塞、流涕等感冒症状。
（2）主要症状为咳嗽、咳痰，初为干痰，痰量逐渐增多，可见黏液性痰，重时出现黏液脓性痰，少数痰中带血。
（3）伴有支气管痉挛时，可有哮喘样呼吸困难。
【理疗】
◆抗病毒 除了遵医嘱用药，还要做好感染的控制工作，可适当使用一些抗病毒药物。
◆支气管炎疫苗注射 对反复发作者，可对其注射支气管炎疫苗。
慢病调理
慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎性变化，在中年人、老年人中发病率甚高。主要与大气污染、吸烟、感染、过敏及气候变化有关。
该病起初多在寒冷季节发生，咳嗽及咳痰的症状在清晨最为明显，痰呈白黏液泡沫状，黏稠不易咳出。人在感染或受寒后，症状迅速恶化，痰量增多，黏稠度增大或呈黄色脓水，有时痰中可带血。随着病情的进一步发展，最终导致常年咳嗽、咳痰，到秋冬季节加剧。
◆川贝母粉6克，粳米50克，砂糖适量。将洗净的粳米与砂糖同煮粥，粥将成时，加入川贝母粉，再煮沸两三次即成，此方可止咳祛痰。
◆苏子20克捣成泥状，水煎10分钟，去渣，加入粳米75克，冰糖适量，同煮为粥，此方可止咳化痰，降气平喘。
◆杏仁、冰糖等量。将杏仁捣碎，与等量冰糖拌匀，加水煎熬成糖汁，早晚各服9克，10天为一个疗程，可镇咳化痰。
◆将姜9克、南杏仁15克、核桃肉30克捣烂，加入适量冰糖，放入锅内炖熟。每日1次，连服大半个月，可散寒化淤，补肾纳气。
注意休息，多喝水，忌油腻 饮食；保持室内空气流通，避免煤气、尘烟、油气等刺激；加强锻炼，增强患儿抗病能力；防止受凉，尤其是在秋冬季节，要特别注意胸部保暖。
在婴 幼儿时期，有一种特殊类型的支气管炎，称喘息型支气管炎，多见于2岁以下虚胖小儿，患儿常有湿疹及过敏病史。起病不久就出现哮喘症状，可反复发作，一般到入学年龄时症状消失，仅有少数至成年后发展成为支气管哮喘。
要给患儿补充复合维生素B和维生素C，每次各1片，每日3次。对慢性和多次发病患儿，应供给维生素A和维生素D，每次1片，每日2~3次。
还须经常调换 婴儿的体位，或抱起轻拍背部片刻，使呼吸道分泌物易于排出，多饮水，以利排痰，给予流质易消化 饮食。
案例篇
给肺“打打气”
老慢支（老年慢性支气管炎）是每年都有可能复发的 疾病。如果患者体质虚弱，一到深秋时节，天气转凉，即可发病。在北方，由于烧煤取暖的缘故，居室内空气污浊，也会刺激呼吸道，再加上老年人免疫力差，更容易导致疾病的复发。
切莫滥用抗生素
王大爷患老慢支已多年，以往，他一咳嗽就习惯自服抗菌药物，去年冬天一次重症感染后，住院时发现他对大部分抗生素产生了耐药性，治疗进展非常缓慢。
其实，老慢支患者滥用抗菌药的现象时有发生，有些患者根本没必要在平时就服用抗生素，只在并发细菌感染时服用就可以了。滥用抗生素，一则对肝、肾有损害，二则增加了耐药菌，三则造成体内菌群失调，严重的甚至诱发内脏霉菌感染等并发症。
耐寒锻炼与营养补充并重
李大妈也是一位老慢支患者。从去年开始，她听了医生的建议，强迫自己多做耐寒锻炼，每天用冷水洗脸，补充大量的新鲜蔬菜，以及瘦肉、牛奶、蛋类、鱼类等优质蛋白。今年入秋以来，她的呼吸一直很顺畅，疾病未有发作，李大妈有些得意地说：“耐寒锻炼，营养支持，是预防老慢支复发的好方法。”
老慢支患者一般体质较弱，对寒冷的刺激非常敏感。常进行耐寒锻炼，可抵御寒冷。每天早、中、晚用冷水洗脸，之后用手摩擦头部和面部，每次5分钟，可增强上呼吸道的抗寒能力。
由于长期缺氧及二氧化碳潴留，老慢支患者的胃肠道功能受到很大影响，患者常年食欲减退，消化不良，因此，多数患者营养不良。应对患者的膳食做精心安排，瘦肉、牛奶、蛋类、鱼类等优质蛋白必不可少，食物要柔软、细嫩，或做成汤、羹，使之易于吸收。
坚决戒烟
黄先生去看病，把在大 医院拍的肺部X光片拿给社区医生，医生看后说：“你一定很喜欢抽烟吧？”黄先生很惊讶：“你怎么知道？”原来，X光片显示，他的肺已被烟熏得提前老化了。
一旦被确诊为老慢支，说明患者的气管、支气管甚至肺都受到了不同程度的损害。如果患者是吸烟人群，日积月累，气管内的皮细胞增生，气管壁会变厚，气道变狭窄，导致肺内的肺泡组织破裂。因此，老慢支患者一定要趁早把烟戒掉，以免病情恶化。
预防篇
加强锻炼 一是体育锻炼，包括呼吸体操、气功、太极拳、跑步等。这些活动可改善肺的通气功能，提高呼吸道的防御功能。二是耐寒锻炼。每天早上到室外呼吸新鲜空气（最好从秋天开始）。冬天用温热水洗手、脸和脚，以后逐渐改用冷水。经过一段时间的耐寒锻炼，机体的耐寒能力和抗病能力都会提高。
预防感冒 预防和及时治疗感冒，可有效预防上呼吸道感染，防止支气管炎的发生。要时刻注意天气变化，防寒保暖。尤其是在季节交替时，随时增减衣服和被褥。冬天外出戴口罩、披围巾，避免被风吹袭。
改善环境 每天定时打开门窗，保持居室空气流通。在干燥的季节，室内保持一定的湿度。少到繁华闹市区和马路边散步，这些地方的废气污染最严重，最易损害呼吸道黏膜，降低其防卫功能，导致炎症发生。
筑起支气管炎“防御长城”
康复篇
自我康复 你能做到
建立良好的生活习惯 保证睡眠，起居有规律；乐观地生活，保持良好的情绪，这对康复十分有利；减少与感冒患者的接触，特别是在疾病流行季节，少去人多的公共场所。
自我呼吸疗法 学会腹式呼吸，即用膈肌的收缩和舒张呼吸，增强膈肌的收缩力，改善肺通气功能。
健肺 运动 （1）揉搓颈部 将两手掌搓热，并在颈部摩擦，直至颈部发热。每天重复两次。（2）两手摸墙 面墙，双手举起，摸墙的最高处，之后放下双手，每天如此反复30次。（3）胸膝 运动 跪在床上，弯腰，前臂屈曲贴在床上，使胸部尽量向下压床，抬胸并向后压，每天如此反复30次。
氧疗 慢性或伴有阻塞性肺气肿的老年患者，常伴有肺通气功能障碍和不同程度的低氧血症，如果在晚上做持续的低流量吸氧，可改善患者的低氧状态。
方法是在医生的指导下，准备好供氧源（氧气袋、氧气筒或氧气机），一般采用鼻塞法置于前鼻孔吸氧。同时掌握氧疗时间及氧流量，吸氧流量应为0.5~3升/分钟，每日吸氧时间不少于1小时。
粥疗大法
◆葱白粥
【原料】肥大葱白（大葱或小葱的白色部分）适量，糯米60克，生姜5片，米醋5毫升。
【制作】将葱白切成3厘米长的小段，与糯米、生姜共煮粥。粥成加米醋，趁热食用。 【功效】发表散寒，温中通阳。适用于风寒感冒、咳嗽。
【禁忌】燥热咳嗽、表虚多汗者忌用。
◆枇杷叶粥
【原料】枇杷叶10~15克，粳米100克，冰糖适量。
【制作】将枇杷叶用纱布包好放入砂锅内，加水200克，煎至100克，去渣，放入粳米和冰糖，再加水600克，煮成稀薄粥。
【功效】清肺化痰，止咳降气。适用于急性气管炎、大叶性肺炎及胃热呕吐、呃逆等症。
【禁忌】感受寒凉引起咳嗽、呕吐者忌用。
◆苏子粥
【原料】苏子10克，南粳米50~100克，红糖适量。
【制作】将苏子捣成泥，与南粳米、红糖同入砂锅，加水煮至粥稠即成。
【功效】降气消痰，止咳平喘，养胃润肠。适用于中老年人急慢性支气管炎及肠燥便秘。
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