目前，来 医院就诊的2型糖尿病患者中，出现了一些年轻稚嫩的面孔。过去被认为是中老年人"专利"的2型糖尿病，在 儿童和青少年中开始增多。北京市糖尿病防治办公室、北京同仁 医院内分泌科杨金奎、李红兵主任医师等分析，造成青少年糖尿病快速增加的主要原因与 儿童青少年存在不良 饮食习惯、身体肥胖、缺少 运动、学习压力大、久看电视、遗传因素等，有密切关系。
杨金奎、李红兵主任医师介绍，前来就诊的肥胖孩子，几乎都有着相似的 饮食习惯，都喜欢吃麦当劳、肯德基等西式快餐和膨化食品；很多孩子长期饮用碳酸饮料，有的甚至不喝水；很多孩子在日常饮食中偏爱肉食，不喜欢吃蔬菜水果；有些家长盲目给孩子服用各种 保健品，也会引起肥胖。医生们在门诊经常看到，有的孩子身高160厘米，体重却达到60-70公斤；有的孩子已经很胖了，家长却不以为然，认为孩子胖点身体好；有的家长觉得，孩子肥胖，只不过是外表不好看，不碍事。 儿童青少年糖尿病每年递增10%
其实肥胖不只是外表美丑的问题，青少年肥胖不仅是成人肥胖的主要原因，也是造成许多 疾病年龄层下降的主因，其中小胖墩就是2型糖尿病的预备队。目前儿童青少年糖尿病患者占全部糖尿病病人的5%，每年还在以10%的速度递增。据北京市疾控中心慢病所监测，目前北京市6至18岁的儿童青少年糖尿病的患病率高达5.4‰，并且随着年龄的增加呈上升趋势，6至10岁的儿童为4.7‰，10至15岁为5.3‰，15至18岁达6.1‰。
越胖糖尿病危险越高
流行病学证据显示，肥胖程度越严重，2型糖尿病的发病率越高。中高度肥胖者，糖尿病的发病率是同年龄正常体重者的4倍，而高度肥胖者的2型糖尿病发病率，为正常体重的21倍，而且2型糖尿病患者，90%处于肥胖状态。
北京同仁 医院内分泌科吴宝玉副主任医师说：有研究表明，40%7岁时肥胖的儿童、70%-80%青春期肥胖的青少年，要将肥胖延续到成年；儿童2型糖尿病早期并无明显症状，一般到青春期时才会发病。相对于1型糖尿病，2型糖尿病更容易导致心血管的病变；相对于成人糖尿病，2型糖尿病小患者并发症更多，而且胖闺女的发病率高于胖小子。另外即使将体重控制在正常范围内，如果腰围明显大于正常，2型糖尿病的发病率也将提高。
连续看电视5小时代谢异常高5倍
杨金奎主任医师分析，导致儿童青少年肥胖的主要原因有四方面，一是不合理的饮食结构。二是很多孩子户外活动少。相当一些学生上学、下学由家长开车接送；孩子们功课繁重，无暇 运动；单元楼式住房使儿童缺乏玩伴； 运动场地和设施比较缺乏；电视和电脑使很多儿童以静坐的生活方式为主，户外活动少、运动方式少、运动量小。资料显示：连续看电视5个小时的儿童，比连续看2个小时的孩子，发生糖代谢异常的比率高5倍。
学习压力大，食量也会增加。应试教育使学生们的压力很大，有些孩子在 心理孤独与情绪压抑的情况下，会下意识地吃东西排遣，在不知不觉中造成食量增加。
遗传因素也影响孩子的体重。肥胖是可以遗传的，父母肥胖，孩子肥胖的比例也比较高；父母不爱运动，饮食习惯不 健康，对子女的影响比较大。如果家庭中几代人中都有肥胖者，那更应该小心避免孩子肥胖。
孩子颈部和腋下皮肤灰黑色可能是信号
几位专家提示：肥胖的儿童青少年要及早预防糖尿病。首先要养成良好的饮食习惯，家长要给孩子进行合理的营养配餐，既保证生长发育所需营养，又不让孩子营养摄入过度；增加户外活动时间，学校可采取一些强制性的措施，让孩子每天运动0.5-1个小时，并达到一定的运动强度，使心率达到（170-年龄）次/分钟。杨金奎教授建议，可给胖孩子带记步器，以利于家长和老师督促；如果发现孩子身体出现一些问题：如颈部和腋下皮肤出现灰黑色、女孩月经不正常、出现多囊卵巢等症状，要及时带孩子到医院进行血糖检测，早发现早治疗。
李红兵主任医师提醒，儿童性肥胖，主要是要求控制体重，而不是减轻体重，因为体重只要能够控制住，随着孩子不断的生长发育，体重最终有望达到理想的范围。肥胖患者减轻体重有利于防止2型糖尿病的发生。降低体重将明显改善血糖、血脂水平，减少药物用量。（李新萍）
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