天气转冷，患支气管炎、肺炎的 儿童明显增加；因肺炎球菌感染，中耳炎也悄悄地“偷袭” 幼儿；此外，“祖辈带养”模式还导致孩子、 老人容易交叉感染，“双双中招”肺炎……在上周召开的亚太地区“首届肺炎球菌接种论坛”上透露，全球因肺炎引起 儿童死亡的人数已超过艾滋病、麻疹和疟疾的死亡儿童的总和。肺炎是全国5岁以下儿童死亡的首位原因，其中相当一部分是由肺炎球菌所引起的。
【临床门诊】
咳嗽、支气管炎、肺炎“三足鼎立”
最近，冷空气不断侵袭。儿童感染呼吸系统 疾病的概率明显增加。昨天，记者从各大 医院儿科门诊了解到，大部分都是到 医院就诊呼吸系统 疾病的小病人，尤以咳嗽、支气管炎和肺炎三者居多，形成儿童冬季呼吸病“三足鼎立”的势头。仅据儿童医学中心统计，呼吸系统疾病就占到7成。
在论坛上，亚洲预防肺炎球菌疾病战略联盟主席、菲律宾总医院儿科传染病主任璐璐•布雷佛教授说，冬季向来是呼吸系统疾病高发的季节，尤其是儿童肺炎特别好发于冬季。专家提醒，当儿童机体免疫功能正常时，肺炎球菌的携带者不会导致发病，也没什么症状；但一旦当免疫力下降时，就可能引起肺炎球菌感染。由于肺炎球菌性疾病的早期症状和普通感冒很相似，主要表现为发烧、咳嗽等，家长容易忽视、延误诊治，对患儿身体 健康造成伤害。因此，家长一旦发觉孩子有发热、感冒、精神异常不振、呼吸急促等，必须赶快送到医院诊断。
最近，童女士2岁大的宝宝变得格外“烦躁不安”。不但整天哭闹不休，还边哭边不由自主地伸手拉耳朵。起初，童女士以为，宝宝只是偶尔“闹闹情绪”，对此并不很上心。但两天后，童女士惊讶地发现，宝宝的耳朵流出了脓液。送到医院检查后，医生说，宝宝得了急性中耳炎，罪魁祸首竟是“肺炎球菌”。
据了解，中耳炎不仅是非常普遍的常见疾病，同时肺炎链球菌还是中耳炎最常见的致病菌，同时也是肺炎和鼻窦炎的重要致病原因，还可能造成诸如脑膜炎、菌血症等致命的侵袭性疾病。澳大利亚临床病理与医学研究所感染性疾病与微生物学中心主任琳•杰伯特教授说，孩子2岁前通常都会得一次以上中耳炎，但家长可能并没发觉。
专家提醒家长，只有靠细心观察孩子的身体变化，才能及早知道；如果家长没有仔细检查，很容易忽略孩子的哭闹原因来自于耳朵不舒服。如果没有适当治疗，还可能加重，甚至造成永久性听力损失。
“祖辈带养”最易“双双中招”
王先生和王太太最近十分奔波，几乎每天都在儿科病房和成人病房两头跑，一刻不得闲暇。原来，上周在 幼儿园就读的女儿感染了肺炎球菌，结果发高热、患肺炎。放不下工作的两夫妇毫不犹豫地将病中的女儿交给退休在家的奶奶照料。岂知，女儿的病还没康复，奶奶又病倒了。诊断结果显示，奶奶居然和小孙女一样，都得了肺炎。
“虽然肺炎球菌是一种非常普遍、终年发生的疾病，但更常见于春季和冬季两季。尤其是两岁以下的幼儿和65岁以上的 老人因抵抗力较差，最容易成为感染肺炎球菌的高危人群。”专家世界卫生组织儿童 健康流行病学参考小组、英国苏格兰爱丁堡医科大学全球健康中心主任易高•罗丹教授提醒，由于“祖辈带养婴幼儿”的家庭教养模式目前在亚洲普遍存在。一旦老人或孩子感染了肺炎球菌，最容易互相传染。
五类人容易患肺炎球菌性疾病
由于肺炎球菌主要通过飞沫传播，咳嗽、打喷嚏、说话等，都可能将病菌传染给健康人。因此，肺炎球菌是一种很容易被传染的细菌。易高•罗丹教授分析，除了低龄儿童和老年人最容易患上肺炎球菌疾病，此外还有四类儿童也容易患病。具体包括：2周岁以下的婴幼儿，因免疫功能发育不全，免疫力低，特别容易受到肺炎球菌的感染；入托儿童，因和其他孩子频繁接触，非常容易感染，尤其是低于5岁的低龄宝宝；早产儿、低体重、先天性 心脏病儿童；存在免疫系统紊乱和患有各种慢性病的儿童，比如：镰状细胞病、肺部疾病、脾脏切除等。
此外，由于老人抵抗力也很差，宝宝一旦感染肺炎球菌，很容易传染给家里的老人，导致发病。因此，如果能帮助宝宝免受感染，其他家庭成员尤其是老年人，也能受益。
疫苗是预防肺炎球菌有效措施
由于肺炎球菌非常顽固，又非常容易传播。通过一般勤洗手、多通风等卫生习惯，是无法预防它的。最有效的预防措施，只有接种幼儿肺炎球菌疫苗。
世界卫生组织西太平洋地区主任尾身茂博士说，世界卫生组织已经推荐将肺炎球菌结合疫苗（PCV）优先纳入国家免疫计划。其中，7价肺炎球菌结合疫苗（PCV7）是第一个、也是唯一一个用于预防24个月以下婴幼儿侵袭性肺炎球菌的疫苗，并可对9岁以下儿童产生预防作用。目前，7价肺炎球菌结合疫苗（PCV7）已经在76个国家上市，并在美国、澳大利亚、新西兰等17个国家推广使用，规定所有新生儿必须接种。
【相关链接】5大措施预防肺炎球菌疾病
●给予足够的营养，及时、合理添加辅食；
●积极预防、治疗某些营养性疾病，比如：佝偻病与肺炎的发生和治疗的效果，均有较密切的关系；
●多到户外活动，锻炼身体，增强对寒冷气候的适应能力；
●人口密度过高，空气不流通等，都容易增加感染机会。建议居室应常让空气流通；
●由于细菌常由飞沫传播，在家人或周围儿童患感冒等呼吸道感染性疾病时，要尽量少与他们接触，避免交叉感染。
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