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美国:“马语男孩”走出自闭


www.PharmNet.com.cn  来源: 新华网  日期: 2007-12-21

同仁堂药业
    家住美国得克萨斯州的罗恩•艾萨克森两岁半时被确诊患有自闭症。这是一种全面性精神发育障碍疾病,通常在儿童3岁前发病,可能终身不治。罗恩的父母一度为此苦恼不已。
 
    一次偶然的机会,罗恩父亲发现一种特殊治疗方法。渐渐地,罗恩能够控制自己的脾气,学会表达情感,甚至会做算术、拼写单词。他的症状一点点消失。这一切无不受益于罗恩的朋友——一匹名叫“贝茜”的小母马。
 
    异常
 
    罗恩出生不久,一切行为都很正常。他很早就开始咿呀学语,满周岁时已经掌握5个以字母“B”开头的单词。
 
    当罗恩满18个月时,举动开始变得有些异常:他忘记学会的单词,喜欢将玩具排成一列一列;当别人触摸他时,他会背过身去;他甚至会对旁人视而不见,让对方觉得受到冷落。
 
    母亲克里斯廷•内夫是得克萨斯大学发展心理学副教授,她觉得有点不对劲,怀疑儿子得了自闭症。可罗恩依旧能和父母进行良好的眼神交流。于是,克里斯廷请来一个儿童早期干预小组给罗恩做心理测试,但没有作出诊断。克里斯廷宽慰自己:儿子没事。
 
    然而,这些都是误判。罗恩的情况越来越严重:当其他孩子在沙坑里一起玩耍时,他只在一旁专注地用手指反复滤着沙子;他的脑中似乎会自动发出警报,时不时惊恐、痛苦地尖叫。
 
    克里斯廷后来在网上查到“自闭症早期预警症状”,一经比较,罗恩竟然全都符合!她最终自己作出诊断:罗恩真得了自闭症。
 
    那是2004年4月,罗恩两岁半,而距离关键的早期干预最佳时间已过去足足半年。
 
    确诊
 
    事实证明,人类对自闭症的了解还非常有限。经医生确诊,这是一种名为PDD-NOS的自闭症,意味着患者社会活动与沟通能力严重受损,但症状又不符合医学经典定义。
 
    父亲鲁珀特•艾萨克森回忆罗恩当时的情景说:“他无法表达自己身上的问题。”他甚至怀疑儿子是否永远不会开口提问,或者牵着他们的手出去散步。
 
    鲁珀特说,罗恩有时会拍打双臂,口中含糊不清,而后又数小时一动不动。约两年时间,罗恩忍受着一种神经性警报病痛,发作时,手脚在地上到处乱动。
 
    “那可能只是一阵风吹拂他的面颊,但他仿佛感到自己被火焰喷射器来回灼烧,”鲁珀特说。
 
    罗恩父母曾尝试言语疗法应用行为分析法等传统疗法。例如,应用行为分析法要求严格遵照规定,通过奖惩机制促使自闭症儿童养成基本行为能力,矫正他们的异常行为。
 
    可鲁珀特和克里斯廷不喜欢这些严格的程序,也不愿意按要求对孩子情绪沮丧装作视若无睹。也许是出于本能,他们总是将罗恩放在首位,希望给他拥抱和安慰。
 
    奇遇
 
    罗恩父母试图寻找一种不同常规的治疗方法。他们相信,通过自己的努力,可以改变儿子不幸的命运。
 
    机会在罗恩3岁时的一天降临了。
 
    同一些自闭症儿童一样,罗恩有时会展现出自己的特殊才能——大力。那天,他突然冲破栅栏,闯入邻居家一个马圈,跑到一匹名叫“贝茜”的马跟前。
 
    “贝茜”是这个马群的“女王”。尽管它眼神温顺,但脾气暴戾:它会毫不犹豫地扬起双蹄,踢向任何一匹胆敢惹恼它的马;它也会将一个不合格的骑手直接摔到地上。
 
    令人惊奇的一幕发生了:“贝茜”竟然温柔地用各种身体动作开始和罗恩“交流”。它顺从地低下头来,似乎在倾听这个人类小男孩喃喃碎语。
 
    曾任职业驯马师多年的鲁珀特看到这幅场景,第一反应是想哭。这证明,罗恩也许能够同马分享自己的情感。
 
    不过,自闭症可能给予罗恩直接和马交流的奇异能力,更可能使他无法学会骑马。
 
    鲁珀特的判断没有错。罗恩很难控制自己的身体,稍一分心,就会从马背上掉下来。第一次尝试失败了。
 
    进展
 
    鲁珀特后来想到:他和罗恩可以共骑一匹马,从而教会儿子骑马。
 
    他将马鞍放到“贝茜”背上,问罗恩:“你想骑上去吗?”
 
    “上!上!”罗恩说。这是儿子平生第一次直接回答父亲。
 
    一瞬间,这种父子情感超越了学骑马,更打开了一个自闭症儿童内心世界的大门。
 
    在接下来的几天内,鲁珀特开始和罗恩在马背上对话。
 
    鲁珀特对罗恩说,“你想快些还是慢些?”“你想趟过小河还是穿过小树林?”“瞧,一只乌鸦!乌鸦是黑色的。你知道怎么拼‘乌鸦’这个词吗?”“给贝茜一个拥抱。谢谢你,贝茜!”
 
    罗恩则一一回应。他不再喃喃碎语,而开始使用其他人听得懂的词语。
 
    起初,罗恩只有在“贝茜”背上才有这种表现,一落地就回复病态。但慢慢地,正常行为开始多起来。6个月后,罗恩可以自己告诉“贝茜”,他喜欢它。
 
    “罗恩的认知和语言能力大为增强,我们真要感谢贝茜,”鲁珀特说,“我从未如此感激一个动物。”
 
    “贝茜”也帮助罗恩学会控制自己的脾气。尽管他还有那种警报病痛,会尖叫,会打滚,但只要一坐到“贝茜”背上,情绪就会平静下来。
 
    罗恩的症状看上去正在好转。他甚至会向人们展示自己的玩具。虽然这些症状经常反复,但似乎没有以前严重。
 
    突破
 
    罗恩5岁时,鲁珀特决定带他到蒙古草原去。他认为,马在那里进化,人类也在那里学会骑马,那里也许更有助于治疗。与他们同行的还有一个摄制小组。他们准备以此拍摄一部名为《马语男孩》的纪录片。
 
    尽管旅途艰苦,但鲁珀特和克里斯廷觉得他们来对了。罗恩在那里交到了平生第一个同龄人朋友。他们的向导将自己6岁的儿子介绍给罗恩。也许恰好得益于语言不通,罗恩和对方玩匕首,拥抱,一起骑马。一切就像朋友那样,罗恩显得很开心。
 
    一个晚上,不擅骑马的导演米歇尔蹒跚着走进帐篷,在一个角落呕吐。这吸引了罗恩。他问出了平生第一个“为什么”:“米歇尔,你为什么吐呢?”
 
    米歇尔一惊,立即意识到这句话的重要性。他嘶哑着嗓子叫来摄影师。
 
    鲁珀特随后点起一堆火。罗恩这时问出了平生第一个“怎么样”:“爸爸,你怎么生火呀?”
 
    这意味着,罗恩在交到第一个朋友后,语言能力也有了突破。
 
    鲁珀特和克里斯廷觉得,他们的心愿可能有望实现:从此不再为罗恩换洗内裤。由于罗恩生活不能自理,大小便失禁,他们也没有使用尿布,而是天天为他换洗。
 
    尽管治疗很辛苦,很费时间,但鲁珀特夫妇依旧坚持。“有这样一个患自闭症难以接触的孩子,我并没有烦恼,”鲁珀特说,“相反,我能接触他的内心,也因此感到自己完全达到一个父亲的标准。”胡若愚)
 
    自闭症
 
    上海复旦大学附属儿科医院儿童心理科教授高鸿云说,自闭症也称孤独症,是一种终身性疾病。与唐氏综合症等病不同,自闭症不会影响患者的面容,因此他们容貌和正常人没有区别。但四分之三的自闭症患者存在智力障碍,不会表达喜怒哀乐。
 
    高鸿云说,典型的自闭症通常是在3岁前发病,父母最早注意到的是孩子不说话,随着孩子逐渐长大,问题也越来越明显。
 
    漠视情感拒绝交流语言发育迟滞严重社交障碍、行为重复刻板和对环境的奇特反应这些是儿童自闭症的主要特征。
 
    世界上最早发现自闭症病例是在1943年。国际社会一直把它列为严重精神障碍。在一部风靡全球的影片《雨人》中奥斯卡影帝达斯汀•霍夫曼曾成功塑造了一个成年自闭症患者形象“雨人”也因而成为自闭症患者的代名词。
 
    截至目前医学界仍没找出导致自闭症的真正病因。大量研究推测自闭症可能与遗传基因、病毒感染等因素有关。专家普遍认为,早期干预对于更正自闭症特征非常重要。
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