进入冬季以来, 医院消化内科的病人明显增多。北京天坛 医院消化内科主任徐有青博士介绍,秋冬天气变冷,是溃疡病的高发季节。因为寒冷可刺激人的神经系统,使兴奋性增高,支配内脏的植物神经处于紧张状态,致使胃肠调节功能紊乱,胃酸分泌增多,进而刺激胃黏膜或溃疡面,使胃产生痉挛性收缩,造成胃自身缺血、缺氧,从而引起胃病复发。
消化性溃疡病是一种常见的 疾病,估计有10%左右的人会受到胃或十二指肠溃疡的困扰。消化性溃疡的发生主要是由于胃酸分泌增多引起。胃幽门螺旋杆菌的感染可破坏胃黏膜的保护屏障,也是消化性溃疡的重要致病因素。
为什么有些人容易发生消化性溃疡,而另一些人不容易发生呢?徐有青博士介绍说,这主要是由于人的身体素质决定的。容易发生消化性溃疡的人,往往胃酸分泌较高,再加上不注意保护自己的胃,以致患病。另外,已发生消化性溃疡的患者,不进行正规治疗,往往不易痊愈。即使暂时愈合,也容易复发,所以说对溃疡病的正规治疗和预防复发都非常重要。
在消化性溃疡病人中,年轻人以十二指肠溃疡多见,而老年人则以胃溃疡多见。有的人会出现上腹疼痛,可长期发作,空腹疼痛比较明显,进食后可缓解;有些患者有夜间痛醒史。十二指肠球部溃疡患者也可出现后背部疼痛。部分患者可出现烧心、反胃、泛酸等症状。如果患者反复出现上述症状,特别是在天气转寒时出现这些症状,应怀疑消化性溃疡的可能,要及时到 医院就诊。对消化性溃疡的早期诊断和早期治疗,可防止发生胃、十二指肠大出血和穿孔的风险。
徐有青博士说,对消化性溃疡药物治疗是关键,目前提倡的是三联治疗。十二指肠球部溃疡一般需要正规治疗4~6周,胃溃疡需要治疗6~8周。在治疗期间一定要避免“三天打鱼两天晒网”的做法。
消化性溃疡的预防和维持治疗也很重要。如果患者通过治疗症状消失后,不注意预防和维持治疗,多数都容易复发。
曾有过溃疡病史,治疗后如果幽门螺旋杆菌仍存活,很可能为下次复发留下祸根。所以此类患者可以到医院做13碳呼气试验检查,不用胃镜就可查找幽门螺旋杆菌的踪影。假若发现其存在,在它“作威作福”前及时将其消灭也是预防复发的关键。除此之外,情绪不良、作息不正常、 饮食无规律、抽烟喝酒、滥用药物(如阿司匹林、消炎痛、保泰松及强的松、地塞米松等皮质激素类药物)也是诱发因素,应注意避免。
徐有青博士强调,只要进行正规治疗和预防,溃疡病基本上都可以痊愈。保持乐观、积极的心态,在 饮食上要注意卫生,做到一日三餐定时定量,饥饱适中,细嚼慢咽,不食用煎炸和辛辣刺激的食品,少吃甜食等,这些都是促进溃疡愈合的好习惯。
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