近半个月来，老张脚趾的拇指关节处反复出现红肿热痛，尤其是晚上更加痛得厉害。上 医院一检查，发现血尿酸值比正常人要高出很多，X光显示出他的第一跖指关节非对称性肿胀，医生诊断他患了痛风。
老张觉得很郁闷：自己平时很少喝酒，又不怎么爱吃海鲜，无端怎么就得了这种病？广东省第二中 医院痛风专科邱联群副主任医师在对他的仔细询问中了解到，老张长期以来有煲汤的习惯，喜欢喝味浓鲜美的肉汤，邱医师指出，这个嗜好，最可能就是引起老张痛风的重要原因之一。
浓肉汤、浓鱼汤嘌呤含量高
邱医师分析道：人体需要一种营养物质叫做核苷酸，核苷酸的来源有两种途径，一种是从食物中获得，一种是由机体的细胞合成，后者为主要来源，因此核苷酸不属于营养必需品。核苷酸的主要化学成分为嘌呤类，嘌呤核苷酸在体内分解代谢为尿酸，正常人在肝脏、小肠、肾脏等作用下，血浆中的尿酸含量保持在一定水平，当体内核酸大量分解或摄入高嘌呤食物时，血中尿酸水平升高超过480umol/L时，尿酸盐将过于饱和而形成结晶，沉积于关节、软组织、软骨及肾等处，而导致关节炎、尿路结石及肾疾患，这种情况就称为痛风。
邱医师称，从痛风形成的源头可以看出，虽然内源性的因素例如遗传、肾功能障碍等是主要原因，但 饮食也是一个值得引起我们足够重视的方面。摄入大量含有嘌呤的食物后，体外摄入的嘌呤基本不能被组织利用，经过氧化代谢后生成大量的尿酸，超过肾脏的排泄能力，导致血尿酸水平升高，尤其是那些肾脏排泄能力本来就存在缺陷的患者，对外源性嘌呤的耐受性更小。
专家指出，各类荤菜都含有一些嘌呤成分，尤其是各种动物内脏，如脑、肝、肾、心、肉汤等嘌呤含量极高，每100克中含嘌呤150~1000毫克，食物中嘌呤的含量从高到低依次为：内脏、肉类及鱼类、干果和坚果、叶菜、谷类、淀粉类及水果。
据邱医师介绍，近年来流行病学调查显示痛风发病率呈直线上升趋势，且南方比北方更为明显，这种差异体现了痛风发病与经济发展状况、日常生活水平与人们 饮食结构之间的相关性。沿海地区不少人长年喜欢喝鲜美的浓肉汤、浓鱼汤，嘌呤含量较高。老张就是其中的一个，日积月累，患上痛风也就不足为奇了。
痛风治疗不及时损害肾功能
但是并不是说，浓肉汤、浓鱼汤就再也不能喝了，这要视情况而定。邱医师指出，已经患上痛风且处于急性发作期，例如关节的红、肿、热、痛及有高尿酸血症、肾脏疾患等人最好不喝；有痛风家族遗传史、肥胖、高血糖者则要少喝为妙。
邱医师提醒病人，一旦确诊患了痛风，要及时正规治疗，若治疗不及时或不得法可能会导致肾功能损害等严重并发症。近年来， 中医药治疗痛风逐渐得到专家和患者的青睐，在辨证施治的基础上有中药内服、外洗、药贴外敷等多种方法，疗效显著且副作用小。
总之，对于预防及痛风患者的 保健来说，在 饮食方面都提倡控制总热量、 减肥为主要手段的方法，听从医生建议，并要注意蛋白的营养摄入，多食菌类、牛奶、各种水果蔬菜等，结合体育锻炼，使自己的身体更 健康、生活更有质量。（翁淑贤 黄桃园） |
