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执业助理医师

（每题1分，共100分）
1.炎热环境中(30℃以上)，机体维持体热平衡是通过
A.增加有效辐射面积
B.增加皮肤与环境之间的温度差
C.交感神经紧张性增加
D.发汗及增加皮肤血流量
E.发汗及减少皮肤血流量
A B C D E

2.临产后进人第二产程的主要标志是
A.外阴膨隆
B.胎头拨露
C.胎头着冠
D.肛门括约肌松弛
E.宫口开大10cm
A B C D E

3.男性，26岁。反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。为明确诊断应首先选择的检查是
A.上消化道钡剂造影
B.腹部超声
C.立位腹部X线平片
D.卧位腹部X线平片
E.胃镜
A B C D E

4.急性肾炎患儿恢复参加体育锻炼的指征是
A.水肿消退
B.血压正常
C.血尿消失
D.尿阿迪计数正常
E.血沉正常
A B C D E

5.自律性最高的是
A.窦房结
B.心房肌
C.房室交界
D.心室肌
E.浦肯野纤维
A B C D E

6.下列哪项不是导致内风证的常见原因：
A热盛
B阳亢
C血瘀
D血虚
E阴虚
A B C D E

7.我国肝硬化最常见的病因是
A.慢性酒精中毒
B.乙型病毒性肝炎
C.自身免疫性肝炎
D.丙型病毒性肝炎
E.药物中毒
A B C D E

8. 女，18岁。上唇红肿疼痛5天，加重伴寒战高热头痛2天。检查：表情淡漠，体温39.5℃，脉搏120次/分，上唇隆起呈紫红色，中心组织坏死塌陷，有多个脓栓，鼻部眼部及其周围广泛肿胀，发硬触痛。化验WBC25×109/L，N90％。本例应考虑的诊断
A.唇部蜂窝组织炎
B.唇痈
C.唇静脉瘤继发感染
D.唇痈并发化脓性海绵状静脉窦炎
E.唇部脓肿
A B C D E

9.缺铁性贫血患者，最可能出现的体征是
A.肝脾肿大
B.淋巴结肿大
C.舌乳头萎缩
D.指甲变薄变脆
E.胸骨压痛
A B C D E

10.出血性梗死常发生于
A.脾、肾
B.心、脑
C.肾、肺
D.心、肾
E.肺、肠
A B C D E

11.基础代谢率的正常范围是不超过正常平均值的
A.±5％～±10％
B.±O％～±5％
C.±10％～±15％
D.±20％～±30％
E.±30％～±40％
A B C D E

12.AB型血
A.红细胞膜上含A凝集原、血清中含抗A凝集素
B.红细胞膜上含B凝集原、血清中含抗B凝集素
C.红细胞膜上含A凝集原、血清中含抗B凝集素
D.红细胞膜上含B凝集原、血清中含抗A凝集素
E.红细胞膜上同时含有A和B两种凝集原，血清中无凝集素
A B C D E

13.男性，50岁。胃溃疡病史25年，饭后突发上腹剧痛l小时，为进一步明确诊断，首选的检查方法是
A.腹腔诊断性穿刺
B.立位腹部X线平片
C.CT检查
D.B超检查
E.X线胃肠钡餐检查
A B C D E

14.男性，70岁。足刺伤9日，头痛、乏力、张口困难及颈项强直，伤口红肿。临床诊断为
A.气性坏疽
B.败血症
C.破伤风
D.脑血栓
E.牙周炎
A B C D E

15.关于胃溃疡，不正确的是
A.多发生于慢性萎缩性胃炎背景
B.好发生于胃体大弯侧
C.与口服非甾体抗炎药有密切关系
D.根除幽门螺杆菌可降低复发率
E.可发生癌变
A B C D E

16.近端指间关节呈梭形肿胀常见
A.类风湿关节炎
B.风湿性关节炎
C.骨性关节炎
D.痛风性关节炎
E.系统性红斑狼疮
A B C D E

17.75岁女患者，右大腿卵圆窝部反复出现圆形突起已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐而求医。下腹压痛，反跳痛肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。对此患者的处置中，不适当的处置是
A.禁饮禁食，静脉输液
B.严密观察血压，如有下降再行手术治疗
C.半卧位
D.胃肠减压
E.使用抗生素
A B C D E

18.外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是
A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgM
E.IgD
A B C D E

19.甲状腺癌的临床表现不包括
A.偶然发现甲状腺有一硬而不光滑肿块
B.近甲状腺峡部活动度大的肿块
C.甲状腺肿块短期内迅速增大
D.甲状腺包块伴声嘶
E.甲状腺包块伴颈淋巴结肿大
A B C D E

20.实验中刺激神经纤维，其动作电位传导的特点是
A.呈衰减性传导
B.呈双向传导
C.连续的多个动作电位可融合
D.电位幅度越大，传导越慢
E.刺激越强，传导越快
A B C D E

21.男，38岁。腹痛、反酸9年。1周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解。诊断首先考虑
A.胃癌
B.肠易激综合征
C.慢性胃炎
D.十二指肠球部溃疡
E.胃溃疡合并幽门梗阻
A B C D E

22.6岁小儿轻度贫血的诊断指标是
A.Hb>120g/L
B.Hb<120g/L
C.Hb<90g/L
D.Hb<60g/L
E.Hb<30g/L
A B C D E

23.抗精神病药物的锥体外系反应不包括
A.静坐不能
B.斜颈动眼危象
C.震颤麻痹综合征
D.迟发性运动障碍
E.共济失调
A B C D E

24.肺炎球菌肺炎
A.粉红色乳状脓性痰
B.棕红色胶冻状痰
C.巧克力色腥味痰
D.脓性恶臭痰
E.铁锈色痰
A B C D E

25.处理不协调性子宫收缩乏力，正确的是
A.针刺合谷、三阴交等穴位
B.温肥皂水灌肠
C.人工破膜
D.肌注100mg哌替啶
E.静脉滴注缩宫素
A B C D E

26.关于雌激素生理作用的叙述，错误的是
A.促进女性附属性器官的生长，激发女性副性征的出现
B.使子宫内膜增生，血管增长，腺体分泌
C.增强子宫平滑肌、输卵管平滑肌对催产素的敏感性
D.使阴道上皮增生角化，糖原合成，维持酸性环境
E.刺激乳腺导管增生
A B C D E

27.重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣口面积
A.小于2cm2
B.1～2cm2
C.小于1cm2
D.1～1.5cm2
E.小于3cm2
A B C D E

28.继发性腹膜炎最主要的临床表现是
A.腹痛、腹胀
B.腹膜刺激征
C.叩出移动性浊音
D.肠鸣音消失
E.高热、脉快、疲乏
A B C D E

29.27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm。若已进入第二产程，胎头+4，胎心102次/分，此时的处理应是
A.立即行剖宫产术
B.等待自然分娩
C.行产钳术助娩
D.静脉滴注缩官素加强宫缩
E.静注地西泮(安定)加速产程进展
A B C D E

30.女婴，4天，生后因保温不当，第二日起体温下降，吮乳差，哭声弱。体检：心率缓慢，头颈部及两上肢硬肿，诊断为新生儿寒冷损伤综合征，其硬肿范围估计是
A.18％
B.28％
C.38％
D.48％
E.58％
A B C D E

31.既能扩张支气管平滑肌，又能减轻支气管粘膜水肿的药物是
A.肾上腺素
B.吗啡
C.异丙肾上腺素
D.特布他林
E.氨茶碱
A B C D E

32.舌体肿胀，青紫晦暗者是：
A气血壅滞，将要发斑
B心脾有热
C邪热挟酒毒上攻
D中毒
E脾胃湿热与痰浊相搏
A B C D E

33.通过阻滞钙通道发挥降压作用的药物是
A.卡托普利
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.氢氯噻嗪
E.可乐定
A B C D E

34.咳嗽气喘，不能平卧是：
A恶寒发热，无汗头痛 B发热恶风，头痛汗出 C恶热汗出，口渴乏力尿黄

35.男，40岁。高热、腹痛48小时，血压90/70mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹压痛，肠鸣音消失，诊断为
A.出血性休克
B.感染性休克
C.创伤性休克
D.心源性休克
E.过敏性休克
A B C D E

36.病人反复出现一些想法，明知不必要或不合理，但无法控制。该症状为
A.强迫性思维
B.思维奔逸
C.联想散漫
D.强制性思维
E.思维插入
A B C D E

37.女性，30岁。停经4l天，因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊，伴里急后重感及心慌。查体：血压80/40mmHg，脉搏114次/分，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音(+)。妇科检查：宫颈举痛，后穹隆饱满，子宫如40天妊娠大小，附件区触诊不满意。B超示右附件包块，盆腔积液。临床实用的诊断方法
A.CT检查
B.尿妊娠试验
C.后穹隆穿刺
D.腹腔镜检查
E.诊断性刮宫
A B C D E

38.能体现医学伦理学有利原则的是
A.医生对自杀的病人予以制止
B.医生的行为以保护病人利益、促进病人健康、增进其幸福为目的
C.医生要保护病人的隐私
D.医生的行为要遵循医德规范的要求
E.医生在紧急灾难（如传染病流行）面前要服从卫生部门调遣
A B C D E

39.《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构
A.科学、合理用血
B.安全、科学用血
C.合理、安全用血
D.合理、卫生用血
E.科学、卫生用血
A B C D E

40.宫颈病理切片报告为"鳞状上皮化"，提示为
A.癌前病变
B.原位癌
C.浸润癌
D.糜烂愈合过程
E.宫颈糜烂的类型
A B C D E

41.一氧化碳中毒现场急救首先采取
A.吸氧
B.建立静脉通道
C.就地心肺复苏
D.清洗皮肤
E.撤离现场
A B C D E

42.颅内压增高的三主征是
A.头痛、呕吐、抽搐
B.头痛、视乳头水肿、抽搐
C.头痛、呕吐、视乳头水肿
D.头痛、呕吐、视萎缩
E.呕吐、抽搐、视乳头水肿
A B C D E

43.鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是
A.血压高低
B.有无血尿
C.有无肾功能损害
D.有无左室增大
E.尿改变和高血压发病的先后
A B C D E

44.上述各项中属于医生违背有利原则的是
A.医生对病人的呼叫或提问给予应答
B.医生的行为使某个病人受益，但却给别的病人带来了损害
C.妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产
D.医生给病人实施必要的检查或治疗
E.医生尊重病人是指满足病人的一切要求.
A B C D E

45.男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血pH7.20，血浆HCO3－15mmoL/L。首选治疗措施是
A.辅助呼吸，加速CO2排出
B.静滴生理盐水
C.静滴5％碳酸氢钠
D.快速输入高渗糖水
E.静滴5％葡萄糖盐水
A B C D E

46.慢性肾功能不全、高磷血症
A.口服碳酸钙
B.静脉注射碳酸氢钠
C.补充l，25(OH)2一D3
D.予促红细胞生成素
E.做血液滤过治疗
A B C D E

47.男，36岁。便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，近半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最可能的诊断是
A.直肠癌
B.混合痔
C.外痔
D.内痔
E.直肠脱垂
A B C D E

48.肿瘤的分化程度低说明其
A.异型性小
B.生长缓慢
C.不易转移
D.对机体影响小
E.恶性程度高
A B C D E

49.不能引起败血症的细菌是
A.葡萄球菌
B.链球菌
C.大肠杆菌
D.破伤风杆菌
E.肺炎球菌
A B C D E

50.对21一三体综合征最有确诊价值的是
A.智力低下
B.特殊面容
C.染色体核型分析
D.通贯手
E.肌张力低下
A B C D E

51.属于骨折晚期并发症的是
A.直肠损伤
B.脂肪栓塞
C.骨生长异常
D.骨折处感染
E.骨筋膜室综合征
A B C D E

52.绒毛膜癌的主要转移途径是
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.直接蔓延和种植
E.直接蔓延和淋巴转移
A B C D E

53.成年男性从高楼跌下后出现抽搐。每次抽搐先从左侧面部，然后双眼球向左凝视、左侧上肢抽，最后左侧下肢抽。整个过程约30秒钟。每小时发作20次。查体时浅昏迷。脑部主要病灶可能在
A.左侧中央后回
B.右侧中央后回
C.左侧中央前回
D.右侧中央前回
E.颞叶
A B C D E

54.既能用于支气管哮喘，又能用于心源性哮喘的药物是
A.肾上腺素
B.吗啡
C.异丙肾上腺素
D.特布他林
E.氨茶碱
A B C D E

55.肝性脑病时首选的灌肠药物是
A.弱碱性溶液
B.肥皂水
C.中草药汤剂
D.中性液
E.乳果糖
A B C D E

56.测孕妇坐骨结节间径5cm时，还应测量
A.出口前矢状径
B.出口后矢状径
C.对角径
D.坐骨棘间径
E.耻骨弓角度
A B C D E

57.苯丙酮尿症患儿临床上最突出的表现是
A.肌张力增高
B.毛发、皮肤色泽变浅
C.尿和汗液有鼠尿臭味
D.智力低下
E.惊厥
A B C D E

58.继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.各种细菌混合
E.肺炎双球菌
A B C D E

59.男，35岁。诊断肾病综合征，用强的松60mg/天2个月，尿蛋白由(++++)减为(±)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理-
A.停用强的松
B.加用雷尼替丁
C.改用环磷酰胺
D.加用潘生丁一
E.改用消炎痛
A B C D E

60.慢性活动性胃炎的主要病因是
A.酸辣等刺激性食物
B.非甾体抗炎药
C.浓茶或咖啡
D.幽门螺杆菌
E.吸烟及饮酒
A B C D E

61.关于克雷白杆菌肺炎的胸部X线征象，下列各项中错误的是
A.可见大叶实变
B.可见小叶实变
C.阴影密度较肺炎球菌肺炎深
D.不易形成肺脓肿
E.叶间裂呈弧形下坠
A B C D E

62.受检者端坐位，检查者用左手托住受检者屈曲的肘部，并用左前臂托住受检者的前臂，将左手拇指按在受检者肘窝部肌腱上，然后右手持叩诊锤叩击检查者的左拇指，正常反应为肘关节快速屈曲，此反射为
A.腓肠肌反射
B.肘反射
C.肌腱反射
D.肱三头肌反射
E.肱二头肌反射
A B C D E

63.肾不纳气时可见:
A桶状胸
B鸡胸
C两者均是
D两者均非
A B C D

64.流行性脑脊髓膜炎属于
A.变质性炎症
B.浆液性炎症
C.增生性炎症
D.化脓性炎症
E.出血性炎症
A B C D E

65.门脉性肝硬化典型的病理变化是
A.肝细胞变性坏死
B.结缔组织增生
C.正常肝小叶结构破坏
D.肝内血管网改建
E.再生结节及假小叶形成
A B C D E

66.肝硬化并发自发性腹膜炎
A.渗出性
B.血性
C.乳糜性
D.介于渗、漏之间
E.漏出液
A B C D E

67.男，56岁。慢性咳嗽、咳痰20年，冬季、早春明显。一周前因受凉后畏寒、发热，咳嗽加重，咳黄色脓痰。双肺少量湿性啰音。X线检查：肺纹理增多。最可能应诊断为
A.肺结核
B.支气管肺癌
C.支气管扩张症
D.肺炎球菌肺炎
E.慢性支气管炎急性发作
A B C D E

68.T期膀胱肿瘤浸润的组织层是
A.原位癌
B.粘膜固有层
C.浅肌层
D.深肌层
E.膀胱邻近组织
A B C D E

69.子宫内膜异位症的确诊依据
A.典型的病史
B.B型超声检查
C.血CAl25升高
D.病理组织学检查
E.妇科检查
A B C D E

70.普鲁卡因穿透力较弱，不宜用于
A.浸润麻醉
B.传导麻醉
C.蛛网膜下腔麻醉
D.硬膜外麻醉
E.表面麻醉
A B C D E

71.典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予
A.低苯丙氨酸饮食
B.酪氨酸
C.四氢生物蝶呤
D.5一羟色胺
E.左旋多巴
A B C D E

72.低于正常值的骨盆测量数值是
A.髂棘间径25cm
B.髂嵴间径28cm
C.骶耻外径19cm
D.坐骨棘间径10cm
E.坐骨结节间径7cm
A B C D E

73.面色苍白是:
A阳气不足
B营血亏虚
C阳气暴脱
D脾胃气虚
E虚阳上越
A B C D E

74.一般不会引起血清淀粉酶升高的疾病是
A.急性胰腺炎
B.消化性溃疡穿孔
C.胆结石
D.肠梗阻
E.慢性肝炎
A B C D E

75.维系DNA两条链形成双螺旋的化学键是
A.磷酸二酯键
B.N—C糖苷键
C，戊糖内C—C键
D.碱基内C—C键
E.碱基间氢键
A B C D E

76.肝硬化最常见的死亡原因是
A.肝性脑病
B.上消化道出血
C.原发性肝癌
D.原发性腹膜炎
E.肝肾综合征
A B C D E

77.组成人体蛋白质多肽链的基本单位
A.L-α-氨基酸
B.D-α-氨基酸
C.L-β-氨基酸
D.D-β-氨基酸
E.L-w-氨基酸
A B C D E

78.男，6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。本例最有效的治疗措施是
A.应用镇静剂
B.用止痛剂
C.静脉补液、纠正酸碱失衡
D.试行手法复位
E.抗生索治疗
A B C D E

79.舌苔色黄的主病是:
A虚证湿证
B里证热证
C两者均是
D两者均非
A B C D

80.前列腺增生所致急性尿潴留时，最常用的方法是
A.服利尿药
B.中药、针灸
C.导尿
D.耻骨上膀胱穿刺
E.耻骨上膀胱造瘘术
A B C D E

81.男，65岁。排尿困难2年，尿线细，射程短，排尿时间延长。一天前因感冒后突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行
A.输液抗感染
B.导尿
C.前列腺切除术
D.针刺
E.理疗
A B C D E

82.特异性投射系统的特点是
A.弥散投射到大脑皮质广泛区域
B.点对点投射到大脑皮质特定区域
C.上行激活系统是其主要结构
D.改变大脑皮质兴奋状态是其主要功能
E.对催眠药和麻醉药敏感
A B C D E

83.子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是
A.肌瘤大小
B.肌瘤数目
C.肌瘤生长部位
D.肌瘤与肌壁关系
E.肌瘤有无变性
A B C D E

84.足月女婴，母乳喂养，吸吮好，哺后安睡，生后4天体重下降7％，查体反应好，面色红润，心肺(-)，此婴可能的原因是
A.进乳量多，进水少
B.进水多，进乳量少
C.败血症
D.呆小病
E.生理性体重下降
A B C D E

85.女性，58岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20分钟或半小时，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为
A.初发型心绞痛
B.卧位型心绞痛
C.稳定型心绞痛
D.变异型心绞痛
E.恶化型心绞痛
A B C D E

86.男，35岁。温度计厂工人，主诉：易激动、易怒(示情感障碍)。2年前有唇、手指等细小震颤，现发展到全身震颤，并出现书写震颤，有口腔炎反复发作。该病人的可能诊断为
A.汞中毒
B.铅中毒
C.苯中毒
D.镉中毒
E.砷中毒
A B C D E

87.饮证的咯痰特点是：
A痰色黄白
B痰清稀如水
C痰中带血
D痰白滑易咯出
E痰中有灰黑点
A B C D E

88.8～11个月的婴儿患维生素、D缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变是
A.颅骨软化
B.方颅
C.肋膈沟
D.“O”形腿
E.肋骨串珠
A B C D E

89.某地区欲找出对病人的生命威胁最大的疾病，以便制定防治对策，需要计算和评价的统计指标为
A.某病病死率
B.某病患病率
C.某病死亡率
D.某痛患病构成比
E.某病发病率
A B C D E

90.女，25岁。初产妇，孕50天，行人工流产术，术中出现心率50次/分，BP80/50mmHg，面色苍白，呕吐，应考虑为
A.子宫穿孔
B.腹腔内出血
C.吸宫不全
D.羊水栓塞
E.人工流产综合征
A B C D E

91.重度新生儿寒冷损伤综合征的硬肿范围是
A.<20％
B.20％
C.30％
D.400A)
E.>50％
A B C D E

92.急性乳腺炎最常见的致病菌是
A.溶血性链球菌
B.肺炎球菌
C.白色葡萄球菌
D.厌氧菌
E.金黄色葡萄球菌
A B C D E

93.女，40岁。跌倒时枕部着地，30分钟后昏迷，抢救措施中不当的是
A.立即经静脉给予脱水剂
B.腰椎穿刺，确定有无颅内出血
C.立即输入止血剂
D.静脉输入抗生素，预防感染
E.保持呼吸道通畅
A B C D E

94.扩张型心肌病
A.心肌收缩期泵功能障碍
B.心肌搏动减弱，并有反常搏动，局部心缘突出
C.心内膜心肌纤维化，心室舒张功能不全
D.血压升高，左心室肥厚
E.心肌非对称性肥厚
A B C D E

95.促进胃肠运动的受体是
A. β1受体
B.H1受体
C. β2受体
D.M受体
E.D受体
A B C D E

96.为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者
A.率先献血
B.互助献血
C.自愿献血
D.自身储血
E.同型输血
A B C D E

97.心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是
A.妊娠20～22周
B.妊娠24～26周
C.妊娠28～30周
D.妊娠32～34周
E.妊娠36～38周
A B C D E

98.X线表现为虫蚀空洞的多见于
A.原发型肺结核
B.浸润型肺结核
C.结核性胸膜炎
D.血行播散型肺结核
E.慢性纤维空洞型肺结核
A B C D E

99.有解热镇痛作用而抗炎作用很弱的药物为
A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.氢化可的松
D.哌替啶
E.氯丙嗪
A B C D E

100.肥厚型心肌病
A.心肌收缩期泵功能障碍
B.心肌非对称性肥厚
C.心内膜心肌纤维化，心室舒张功能受损
D.血压升高，左心室肥厚
E.局部心缘突出，有反常搏动
A B C D E


 
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