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《济阴纲目》之中风 |
大全云:夫产后中风者,由产时伤动血气,劳损脏腑,未曾平复,早起劳动,致使气虚,而风邢乘虚入之,故风邢冷气,客于皮肤经络,但疼痹蠃乏,不任少气。大凡筋脉挟寒,则挛急喎僻,挟湿则纵缓虚弱,若入诸藏,恍惚惊悸,随其所伤腑脏经络而生病焉。(邪乘虚入外因也,若中藏便不可治矣,即治亦须从本气为主)
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《济阴纲目》之外感风寒 |
李氏曰:产后外感,离床太早,或换衣袭风,冷入下部,令人寒热似疟,头疼不歇。血虚者,芎归漡加人参紫苏干葛。血气虚者,补虚汤加陈皮干姜。寒热甚者,熟料五积散。热不止者,黄龙汤主之。如体盛发热恶寒及疟痢者,小紫胡汤合四君子四物汤加黄芪,名三分散。切不可以伤寒治法,若误服热药过多,热证大见,久而便闭者,紫胡破瘀汤,或四物汤加大菄芒硝暂服,即调补之。(寒热似疟头疼不歇是冒下数项又消息酌用) < |
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《济阴纲目》之血露不绝 |
大全云:夫产后恶露不绝者,由产后伤于经血,虚损不足,或分解之时,恶血不尽,在于腹中,而脏腑挟于宿冷,致气血不调,故令恶露淋沥不绝也。薛氏曰:[前证] 若肝气热而不能主血,用六味地黄丸。若肝气虚而不能藏血,用逍遥散。若脾气虚而不能摄血,用六君子汤。若胃气下陷,而不能统血,用补中益气汤。若脾经郁热而血不归源,用加味归脾汤。若肝经怒火而血妄行,用加味四物汤。若气血俱虚,用十全大补汤。若肝经风邪而血沸腾,用一味防风丸。(以下诸方失载,当考立斋良方)
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《济阴纲目》之恶露不下 |
大全云:夫恶露不下者,由产后脏腑劳伤,气血虚损,或胞络挟于宿冷,或产后当风取凉,风冷乘虚而搏于血,则壅滞不宣,积蓄在内,故令恶露不下也。
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《济阴纲目》之胞衣不下 |
脉经云:诊妇人生产之后,寸口脉洪疾不调者死,沉微附骨不绝者生。妇人新生乳子,脉沉小滑者生,实大坚弦急者死。(不调字并附骨不绝字重看)
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《济阴纲目》之产后诸忌 |
千金云:凡产后满百日,乃可会合,不尔,至死虚羸,百疾滋长,慎之。凡妇人患风气,脐下虚冷,莫不由此早行房故也。(至言) 产后七日内,恶血未尽,不可服汤。候脐下块散,乃进羊肉汤,有痛甚切者,不在此例。候两三日消息,可服泽兰丸,此至满月,丸药尽为佳,不尔,虚损不可平复也。至极消瘦,不可救者,服五石泽兰丸补之,服法必七日之外,不得早服也。(不可服汤谓不可服补气之剂,故羊肉汤亦俟块散后服) 凡妇人因暑月产乳,取凉太多,得风冷,腹中积聚,百疾竞起,迄至于死,百方疗不能差,桃仁煎主之,出蓐后服之。妇人总令无病,每至秋冬,须服一二剂,以至年内常将服之佳。
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《济阴纲目》之论新产三病 |
仲景云:问新产妇人有三病:一者病痉,二者病郁冒,三者大便难,何谓也? 师曰:新产血虚,多汗出,喜中风,故令病痉。亡血复汗寒多,故令郁冒。亡津胃燥,故大便难。(产妇郁冒,即今世所谓血晕也) (读此则知痉症亦有外来,不可专主气血不足而骤用补剂反致不救也)
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《济阴纲目》之论产后服热药之误 |
丹溪曰:或问新产之妇,好血已亏,污血或留,彼黑神散非要药乎?答曰:,至哉坤元,万物资生,理之常也。初产之妇,好血未必亏,污血未必积,脏腑未必寒,何以药为? 饮食起居,勤加调护,何病之有?诚有污血,体怯而寒,与之数帖,亦自简便,或有他病,当求病起何因,病在何经,气病治气,血病治血,何用拘执此方,例令服饵,设有性急者,形瘦者,本有怒火者,夏月坐蓐者,时在火令,姜桂皆为禁药。(此论出局方发挥其血病治血,以下尚有寒者温之,热者清之,凝者行之,虚者补之,血多者止之,五句似不可少姑议之以便采择) 至于将护之法,尤为悖理,肉汁发阴经之火,易成内伤之病,先哲具在训戒,胡为以羊鸡浓汁作糜,而又常服当归建中汤四顺理中丸,虽是补剂,并是偏热,脏腑无寒,何处消受。若夫儿之初生,母腹顿宽,便啖鸡子,且吃火盐,不思鸡子难化,火盐发热展转生证,不知所因,率尔用药,宁不误人。予每见产妇之无疾者,必教之以却去黑神散,与夫鸡子火盐诸品肉食,且与白粥将理,间以些少石首鲞,煮令甘澹食之,半月后方与少肉。若鸡子亦须豁开淡煮,大能养胃却疾,彼富贵之家,骄恣之妇,卒有白带头风,气痛膈筑,痰逆口干,经事不调,发秃体热等证,皆是阳盛阴虚之病。天生血气,本自和平,盛曰:虚又乌知非此等谬妄有以兆之耶。
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《济阴纲目》之论产后大补血气为主 |
丹溪曰:产后当大补血气为主,虽有杂证,以末治之。产后补虚,用参朮黄芪陈皮归身尾川芎炙草,如发热,轻则加茯苓淡渗之,其热自除,重则加干姜。凡产后有病,先固气血。产后一切病,多是血虚,皆不可发表。新产后不可用芍药,以其酸寒能伐生发之气故也。(产后虽当大补亦宜审恶露有无内伤外感虚实何如,庶为合理热轻用淡渗人所易忽,却最妙) 大抵胎前毋滞,产后毋虚。(法言) < |
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