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药材认识
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常用方剂

解表  清热  温里
泻下  消导  祛湿
理气  理血  补益
固涩  开窍  驱虫
镇潜熄风 祛风湿
止咳化痰平喘


  中医基础
《济阴纲目》之论三月一来为居经 
    脉经云:师日脉微,血气俱虚,年少者亡血也。乳子下利为可,否者,此为居经。三月一来曰寸口脉微而涩。微则卫气不足,涩则血气无余。卫不足,其息短,其形躁;血不足,其形逆,荣卫俱虚,言语谬误。(此言脉微气血两虚之居经,此言寸脉微涩及胃脉浮涩阳不生阴之居经) 趺阳脉浮而涩,涩则卫气虚,虚则短气,咽燥而口苦,胃气涩,则失液。少阴脉微而迟,微则无精,迟则阴中寒,涩则血不来,此为居经,三月一来。问曰:妇人妊娠三月,师脉之,言此妇人非躯。今月经当下,其脉何类,何以别之?师曰:寸口脉卫浮而大,荣反而弱。浮大则气强,反弱则少血。孤阳独呼,阴不能吸,二气不停,卫降荣竭。阴为积寒,阳为聚热,阳盛不润,经络不足,阴虚阳往(一作实),故令少血,时发洒淅,咽燥汗出,或溲稠数,多唾涎沫,此令重虚,津液漏泄,故知非躯。畜烦满血,月禀一经,三月一来,阴盛则泻,名曰:居经。(谓右脉浮大,左脉反弱也)(盖女子尺脉宜盛,今反见弱,是荣不足于下也,寸口卫脉浮大者,卫气盛于上也,经曰至阳盛地气不足,故曰反也,举寸以该尺耳,此言阳脉浮大阴脉反弱之居经)
《济阴纲目》之论经不调由风邪客于胞中 
    陈氏曰:妇人月水不调,由风邪乘虚客于胞中,而伤冲任二脉,损手太阳少阴之经。盖冲任之脉,皆起于胞中;为经络之海,与手太阳小肠,手少阴心经为表里,上为乳汁,下为月水。然月水乃经络之余,茍能调摄得宜,则经应以时矣。(千金云:妇人经行如斯,亦有为风所容者,可不知谨与。经云:二阳之病发心脾,男子少精女子不月,此则又兼小肠而言,然小肠不过与心为合,岂可混解,故当以素问为是)
《济阴纲目》之论脾胃生血 
    薛立斋曰:血者水谷之精气也,和调五脏,洒陈六腑,在男子则化为精,在妇人则上为乳汁下为月水,故虽心主血,亦皆统摄于脾,补脾和胃,血自生矣。凡经行之际,禁用苦寒辛散之乐,饮食亦然。(知水谷之精气,是生血之本,则知脾胃是生血之源,故脾胃不健,而血不生者,不可专主四物矣)
《济阴纲目》之论心脾为经血主统 
    薛立斋曰:经云:,饮食入胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输胱,水精四布,五经并行。东垣先生所谓脾为生化之源,心统诸经之血,诚哉是言也。心脾平和,则经候如常。茍或七情内伤,六淫外侵,饮食失节,起居失宜,脾胃虚损,心火妄动,则月经不调矣。大抵血生于脾土,故云:脾统血。凡血病当用苦甘之药,以助阳气而生阴血也。(脾气化液而生血,即水入于经,其血乃生之意,此荣出中焦也,故曰生化之源,心统血者,脾气化液入心,而变见为血也,故虽心之所主,亦借脾气化生,故不可不知)
《济阴纲目》之论经主冲任二脉 
    良方论曰:岐伯云,女子七岁,肾气盛,齿更发长,二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下。天,谓天真之气,癸,谓壬癸之水,故云天癸也。然冲为血海,任主胞胎,二脉流通,经血渐盈,应时而下,常以三旬一见,以象月盈则亏也。若遇经行,最宜谨慎,否则与产后症相类。若被惊恐劳役,则血气错乱,经脉不行,多致劳瘵等疾。若逆于头面肢体之间,则重痛不宁。若怒气伤肝,则头晕胁痛呕血,瘰历痈疡。若经血内渗,则窍穴淋历无已。凡此六淫外侵,而变症百出,犯时微若秋毫,成患重于山岳,可不畏哉。(任脉主任一身之阴血,太衡属阳明,为血之海,故谷气盛则血海满,而月事以时下,天真天一也,天一之气,升而为壬,降而为癸,壬阳而癸阴也,三旬一见者,为一小会之周天,此其也,然有大会中会之不同,故又有三月一行,一年一行之变异,究其盈亏之义则一也,甚有数年不行,而一行即受娠者,又超于理之外矣,岂医药能为哉)
《济阴纲目》之凡例 
    一、凡医家治男子易,治妇人难。所以丹溪云:宁治十男子,不治一妇人。甚言女科之难也。惟兹《济阴纲目》一书,集百家之精华,汇诸书之奥旨。真千古之秘义,攻参大化;一时之鸿宝,福庇坤元也。
《济阴纲目》之自序 
    妇女杂病率与男子同,唯经血、胎产诸证自为一类,而其中派分枝析,变亦不可胜穷亦。概观诸书,虽证各有论,而论不熟病之情;各有方,而方不尽治之变,以故治妇人者往往操一二方以疗众病,一不应而技穷,斯法不备之过也。古方《产宝大全》而外,唯薛新甫推广敷衍,颇补前人所未备,而《医案》一书,并列杂病与其中,及其著论立方,于疗男子,夫岂有殊焉。嗣见同年王宇泰氏所辑《女科准绳》,广搜博采,古今昔备。然一切杂病,亦复循薛氏例而概收之,不无骈枝赘疣之病。且分条不整,序此无伦,非耳目所素习者,卒观之而莫得其要也。余究心兹术,亦既有年,兹于公事之暇,手为搜集,汰去诸杂证,而专以妇人所独者汇为一书。又门分类别,而纲之下,各系以目,名曰《济阴纲目》。盖证各有论,其寒、热、虚、实及标本、浅深之致,颇悉其情,而各有方。其于温凉补泄及缓急轻重之宜,亦可随手而取效也。虽然,医者意也。许胤宗善医而不著书,谓意所解者口莫能宣也。余所集,悉前人绪馀,谓可因是而解方术,非谓以是而尽方术也,是在善学者神而明之,变通而用之,期?轮之妙,承蜩之巧,不难致已。
《内经知要》之病能 

    《至真要大论》曰:诸风掉眩,皆属于肝【诸风者,风病不一也。掉,摇动也。眩,昏花也。风木善动,肝家之症也,掉眩虽同,而虚实有别,不可不察焉】;诸寒收引,皆属于肾【收,敛束也。引,牵急也。筋脉挛急本是肝症,而属于肾者,一则以肾肝之症同一治,一则肾主寒水之化,肾虚则阳气不充,营卫凝泣;肢体挛。所谓寒则筋急也】,诸气郁,皆属于肺【者,喘急上逆。郁者,痞塞不通。肺主气,气有余者,本经自伏之火;气不足者,则火邪乘之。虚实之分,极易淆误,所当精辨。近世庸者。概指为肺热而攻其有余,虚虚之祸,良可嗟悼】;诸湿肿满,皆属于脾【脾司湿化,又主肌肉,内受湿淫,肌体肿满,故属于脾,土气太过,则湿邪盛行,其病骤至;法当分疏。土气不及,则木乘水侮,其病渐成,法当培补,二者易治,比于操刃】;诸热瞀螈,皆属于火【昏闷曰瞀,抽掣曰螈,邪热伤神则瞀,亢阳伤血则螈,虽皆属火,亦有虚实之分。丹溪曰;实火可泻。岑连之属;虚火可补,参之属。仁人之言哉】,诸痛痒疮,皆属于心【热甚则疮痛,热微则疮痒,心主热火之化,故痛痒诸疮,皆属于心也】,诸厥固泄,皆属于下,【厥者,自下而逆上也,阴衰于下,则为热厥,阳衰于下,则为寒厥。固者,二便不通也。阳虚则无气,而清浊不化,寒也。火盛则水衰,而精液干枯,热也。泄者,二便不固也。命门火衰则阳虚失禁,寒也。肾宫水衰则火迫注泄,热也。肾开窍于二阴,肾主二便,居下故也】;诸痿喘呕,皆属于上【痿废应属下部而属于上者,何也?肺热叶焦,发为痿。气急曰喘,病在肺也。有声无物曰呕,肺胃司之,总属在上之症】;诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火【禁,即噤也,寒厥切牙曰噤。鼓,鼓颔也。栗,战栗也。寒战而神不自持,如丧神守,皆火也。心火亢极,反兼胜己之化,此火实也,阳虚阴盛,气不卫外而寒战者,此火虚也】;诸痉项强,皆属于湿【痉者,风湿而屈伸不利也。项属足太阳寒水,水即湿也,故皆属于湿】;诸逆冲上,皆属于火【喘咳呕吐,气满逆急。皆冲逆之症,火性炎上,故皆属于火】;诸胀腹大,皆属于热【热气内淫,变为烦满,故曰皆属于热。近世执此一句,因而误人不可胜数,独不闻经曰:岁水太过,腹大胫肿。岁火不及,胁满腹大。流衍之纪,病胀。水郁之发,善胀。太阳之胜,腹满。阳明之复,腹胀。又曰:适寒凉者胀。又曰:藏寒生满病。又曰,胃中寒则胀满。此九者,皆言寒胀也。故东垣曰,大抵寒胀多,热胀少,良有本矣】,诸躁狂越,皆属于火【躁者,烦躁也。狂者,妄乱也,越者,如登高而歌之类。火入于肺则烦。火入于肾则躁。又有阴盛发躁。成无己曰:阴躁欲坐井中,但欲饮水、不得入口。东垣曰,阴躁欲坐井中,阳已先亡,医犹不悟,重以寒药投之,其死何疑?故曰内热而躁者,有邪之热也,属火,外热而躁者,无根之火也,属寒。经之论狂屡见,属虚寒者凡四条,是狂亦有寒热之辨矣】;诸暴强直,皆属于风【暴,猝也。强者,筋强。直者,体直而不能屈伸也。肝主筋,其化风,故曰属风,非天外入风也。内风多燥,若用风剂则益燥,故有治风先治血,血行风自灭之说也。轻与疏风则益燥,且腠理开张,反招风矣】;诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热【有声,谓肠鸣也,鼓之如鼓,谓腹胀也,皆阳气逆壅,故曰属热。二症多有属于寒者,尽信不如无书,其是之谓耶】;诸病肿,疼酸惊骇,皆属于火【肿者,浮肿也。疼酸者,火在经也。惊骇者,火在脏也。然肿酸疼,属于寒湿者不少,惊骇不宁,属于不足者常多也】,诸转反戾,水液混浊,皆属于火【转筋挛,燥热所致,小便混浊,清化不及,故皆属热,然而寒则筋急,喻如冬月严寒,则角弓增劲。心肾不足,多有便浊。经云:中气不足,溲便为之变。读者盖通之可耳】;诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒【澄澈清冷者,寒水之本体,故皆属寒】,诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热【呕逆者,火炎之象。吐酸者。肝木之实,暴注者,火性疾速,下迫者,火能燥物。此特道其常耳,虚寒之变,数症常作,不可不知也】。

《内经知要》之治则 
    《阴阳应象大论》曰:阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,治病必求其本【此明天地万物,变化生杀,总不出于阴阳,察乎此者可以当神明矣。故治病者万绪纷然,必求于本,或本于阴,或本于阳,阴阳既得,病祟焉逃。芩连姜附,尽可回春,参术硝黄,并能起死。此之未辨,畏攻畏补,忧热忧寒,两岐必至于误生。广络遗讥于圣哲,本顾可弗求乎哉】。
《内经知要》之经络 
    《灵枢•经脉》篇曰:肺手太阴之脉,起于中焦【手之三阴。从脏走手,故手太阴肺脉起于中焦,当胃之中脘也。十二经者,营也,故曰营行脉中。首言肺者,肺朝百脉也,循序相传,尽于肝经,终而复始,又传于肺,是为一周】,下络大肠【肺与大肠为表里,故络大肠。凡十二经相通,各有表里,在本经者曰属,他经者曰络】,还循胃口【还,复也。循,绕也。下络大肠,还上循胃口】,上膈属肺【身中膈膜,居心肺之下,前齐鸠尾,后齐十一椎,周遭相着以隔浊气,不使熏于肺也】,从肺系横出腋下【肺系,喉咙也。腋下者,膊下胁上也】,下循内【者,膊之内侧,上至腋,下至肘也】,行少阴心主之前【少阴者,心也。心主者,胞络也。手之三阴,太阴在前,厥阴在中,少阴在后】,下肘中,循臂内【膊与臂之交曰肘。内者,内侧也】上骨下廉,入寸口【骨。掌后高骨也。下廉,骨下侧也。寸口。即动脉也】,上鱼,循鱼际【手腕之上,大指之下,肉隆如鱼,故曰鱼。寸口之上,鱼之下曰鱼际穴】,出大指之端【端,指尖也,手太阴肺经止于此】;其支者,从腕后直出次指内廉,出其端【支者,如木之枝也。正经之外,复有旁分之络。此本经别络,从腕后直出次指之端,交商阳穴,而接手阳明经也】。
 
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