老年痴呆症是一种进行性认知和记忆功能丧失的 疾病，其发病率随年龄增长而增加。研究显示，我国65岁以上的老年人中，老年痴呆症患病率北方地区为6.9%，南方地区为3.9%。随着人口的老龄化，我国老年痴呆症患者越来越多，给家庭和社会带来很大负担。目前还没有治疗老年痴呆症的特效药，但在长期的研究和观察中，医学工作者发现一些普通的廉价老药对该病有一定的治疗作用。 药店药师对此应该熟知，以便在遇到前来购买治疗老年痴呆症药物的顾客时向其推荐。但需注意的是，一定要请顾客带患者先咨询医生，以保证患者的用药安全。
他汀类药物他汀类药物是目前最常用的降血脂药物。新的研究表明，他汀类药物可降低老年痴呆症的发病危险。他汀类药物在降低细胞内胆固醇水平时，亦可显著降低β-淀粉样物质的生成。普通人群用他汀类药物降低血胆固醇水平，同时可使老年痴呆症的发病率降低70%。
钙剂和钙拮抗剂看上去这是一对矛盾，钙剂和钙拮抗剂怎么会都能治疗老年痴呆症？其实二者并不矛盾。研究表明，人体长期缺钙，血浆中钙含量下降，甲状膀腺受缺钙的刺激，会持续过量地分泌甲状旁腺激素，造成骨钙释放，进入血浆及软组织，发生钙迁徙，可使细胞内钙离子浓度升高，造成血管平滑肌收缩，血压升高。钙迁徙还能使钙容易在受损的动脉壁上沉积，形成动脉粥样硬化。动脉的硬化和血压的升高，必然导致脑动脉供血不足，使脑组织缺血、缺氧，从而促进大脑功能的衰退，使记忆力下降，思维能力减退，发生老年性痴呆。此外，钙迁徙会使神经系统中钙含量增加，这也是老年痴呆症发生的原因之一。因此，专家认为，老年人常补钙可预防痴呆。尼莫地平为钙拮抗剂类降压药物，研究证实，脑损伤最易累及的是大脑中具有学习记忆功能的海马区，钙离子超载又是海马区选择性易损伤的原因。对大鼠、兔、鸡、猴的脑老化动物模型采取服用尼莫地平前后进行学习记忆功能检测，发现服药后动物学习功能较服药前有明显提高。国外对数百例老年痴呆症患者用尼莫地平治疗3～6个月，发现可缓解老年性痴呆症，患者学习记忆功能随疗程延长而疗效更为明显。还有报道称，确诊为老年痴呆症的患者20例，应用尼莫地平治疗，每次30毫克，一日3次，1个月后，患者的记忆、认知和语言表达能力均较治疗前有所提高； 运动失调、走路障碍和行为举止异常亦有所减轻，情绪状态和睡眠情况也有改善。这表明，尼莫地平对老年痴呆有一定的治疗作用。
维生素C和维生素E氧自由基是引起老年痴呆症的病因之一，而维生素C和维生素E能减少血液中的氧自由基。有关专家将100多例60岁以上的患者分为3组，第一组给予维生素E，1日200毫克；第二组给予维生素C，1日400毫克；第三组每日同时给予上述两种维生素，服用1年后检测。结果显示，第一组患者血液中氧自由基平均减少14%；第二组平均减少13%；第三组平均减少25%。
维生素B12和叶酸英国一项研究表明，加大维生素B12和叶酸的摄入有利于避免早发性痴呆症。研究人员对数百名受试者进行血样分析显示，血液中维生素B12含量在正常范围的1/3者患老年痴呆症的可能性会增加3倍以上，而叶酸含量同样低者患此病的可能性会增加2倍。因此，补充维生素B12和叶酸有降低老年人患痴呆症的作用。
维生素PP维生素PP是烟酸和烟酰胺的总称，是用于治疗糙皮病的维生素。近年发现维生素PP有助于降低老年人罹患痴呆症的几率。美国芝加哥 健康养生研究中心针对815名原本没有罹患老年痴呆症的 老人，做了为期4年的追踪调查，发现4年后有131人患了痴呆症。科学家对他们平日的 饮食习惯及营养素摄取状况进行调查发现，摄取高浓度维生素PP的老年人，罹患老年痴呆症的几率可降低80%。维生素PP主要存在于蘑菇、花生、鱼、肉及动物内脏中。
银杏叶提取物国外有人利用具有清除氧自由基作用的银杏叶提取物治疗老年痴呆症，发现患者有明显的认知功能改善。巴西研究人员发现，银杏具有通畅血管等功能，在延缓老年人大脑衰老、增强记忆力方面具有常规药物难以实现的效果。
性激素类药物美国研究人员发现，使用雌激素治疗老年痴呆症，可以缓解 女性患者的症状，并可延缓或防止患者病情的发展。研究认为，雌激素的这种作用与其抗氧化、减少淀粉样蛋白沉积对细胞的损伤、促进神经元的修复、防止神经细胞死亡等有关。加拿大研究人员发现， 男性睾丸素可以用来治疗包括老年痴呆症在内的多种神经退化性 疾病。
非甾体抗炎药物流行病学研究显示，经常服用阿司匹林或消炎镇痛药物的老年人患老年痴呆症和认知障碍的危险性明显降低。小剂量阿司匹林可以减缓老年痴呆症恶化，这是因为阿司匹林具有增加脑血流量、防止血液凝固的作用。
（转载自《中国医药报》）
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