山西省卫生厅在近日召开的新闻发布会上透露:5月中旬 ,清徐中学部分学生出现发热病例。根据患病学生的临床表现、流行病学特征及实验室检测结果 ,初步确定为“不典型麻疹病例”。截至今日15时 ,累计发病68人。目前,患病学生病情平稳,已有64人体温恢复正常,疫情也已经得到了基本控制。
5月 25日,山西省卫生厅接到了“关于清徐中学部分学生出现发热症状的调查报告”,之后,专家组赶赴清徐中学展开了发病原因调查、救治发热学生、采取防控措施等一系列行动。患病学生的主要临床表现为发热、头痛、头晕、乏力、无上呼吸道其他症状,肺部有阴影。大多数患病学生出现皮疹,部分学生有咽红现象,且症状极不典型,出疹后若不加以治疗3―5天能够自愈。
此次患病学生主要集中在高三补习班,传染性较弱,且只表现为一个教室的学生聚集发病,而没有同住一宿舍的聚集发病现象。男生发病人数要多于女生,发病比例为1.71:1。
针对此次疫情的特点,山西省卫生厅已经要求临床专家实行 24小时轮流值班制度,密切关注患病学生的病情变化,并部署了一系列综合防控措施:继续加大病例的主动搜索力度,对清徐中学的学生实施晨检;本着知情 、自愿的原则,对高三年级学生进行免疫球蛋白注射预防,对其他学生开展大范围的麻疹疫苗预防接种,形成人群免疫屏障。
另外,清徐中学已经将4个补习班的学生分开,实行小班和分散授课 、复习 、就餐,住宿独立 、老师固定,开始在校园内实行相对隔离。
据了解,以前,山西省曾出现过“不典型麻疹”的散发病例,但群体性发病比较少见。
根据国家卫生部疫情报告显示,今年一季度,全国麻疹累计报告发病比去年同期上升了30%以上。有关专家指出,最近几年,我国的麻疹疫情从年底开始上升,高发期会一直持续到次年的六七月。
不典型麻疹的临床表现及诊断:多发于有疫苗免疫史者。感染麻疹病毒之后,多表现为隐性感染或者轻型临床经过,也有少部分患者的症状比较典型。此外,感染不典型麻疹还会有肺炎 、喉炎等症,后出现皮疹等表现;也有出疹前其他症状不典型、在此期间不发热或始终无 口腔黏膜斑。
如果没有肯定的流行病学依据 ,该病症的临床诊断较为困难 ,需要实验室确诊。实验室诊断依据为血清麻疹抗体的检测阳性或分离到麻疹病毒。
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