日前，北京市卫生局 健康播报显示，风疹的发病人数明显增多，比去年同期上升了1.94倍。风疹是一种 儿童常见的急性病毒性呼吸道传染病， 儿童感染风疹一般预后良好，极少引起并发症。但 孕妇一旦感染风疹病毒，就会惹来很大的麻烦。
■风疹属于我国法定传染病的丙类
风疹是一种 儿童常见的急性病毒性呼吸道传染病。主要表现为轻至中度发热、头痛、乏力、食欲不振、喷嚏、流涕、咽痛、咳嗽和眼结膜炎等，偶有呕吐和腹泻。发热一两天后出现皮疹，皮疹呈玫瑰红色，稀疏分明，并迅速增多，很快遍及全身，但手心和足心多无皮疹。在出疹期患儿的体温不再上升，常无 疾病感觉， 饮食、嬉戏如常。皮疹一般持续3日消退，退疹迅速，常无色素沉着、脱屑或脱皮。
■风疹会给准妈妈带来很大麻烦
风疹是一种较轻的传染病，属于我国传染病防治法的丙类传染病。儿童感染风疹一般预后良好，极少引起并发症。但妊娠妇女一旦感染风疹病毒，就会惹来很大的麻烦。
风疹病毒可通过母亲的胎盘进入胎儿体内，使正在发育的胎儿染色体断裂畸变，影响了胎儿的器官发育和组织正常分化，导致 婴儿出生后多种多样的先天性 疾病，如先天性 心脏病、白内障、青光眼、耳聋、大脑发育不全、发音障碍、皮疹、黄疸等，也可能引起流产和胎死宫内。医生把这种在母亲体内感染了风疹病毒的畸形儿称为“先天性风疹综合征”。
有时，准妈妈感染风疹病毒后并没有出现典型的风疹症状，只表现为没有皮疹的轻型感染或没有任何症状的隐性感染。但病毒仍可钻进母亲的子宫感染胎儿，使胎儿患上先天性风疹综合征。据报告， 孕妇怀孕第一个月感染风疹，胎儿先天畸形发生率可高达35%~50%，第二个月25%~30%，第三个月10%~20%，第四个月1%~5%。五个月以后发生率极低，但并不是绝对安全。
可别小看风疹病毒感染胎儿引起的先天性风疹综合征。在美国1964~1965年风疹大流行期间，有3万多 孕妇感染风疹，导致2万多先天性畸形儿，还有许多胎儿死亡或流产，造成直接经济损失15亿美元。据估计，每年大约有10万例患有先天性风疹综合征的 婴儿出生。这是多么可怕的一个数字呀！因此，母亲在妊娠期间一定要注意预防风疹。
■风疹疫苗是预防风疹的好方法
预防风疹最有效的措施是接种风疹疫苗。目前使用的风疹疫苗有单价风疹减毒活疫苗和麻疹—风疹—腮腺炎三联疫苗，接种后的保护率可达到95%~100%。为了预防儿童风疹和新生儿的先天性风疹综合征，国外许多国家都非常重视风疹的免疫接种，并取得了良好的效果。美国在使用疫苗20年后，风疹的发病率降低了99%。芬兰是一个最成功的典范。风疹疫苗使用之前，芬兰每几年就要有一次风疹的大流行。20世纪70年代，芬兰开始推广风疹疫苗，到1987年疫苗覆盖率达到95%。20世纪90年代末期，芬兰几乎无本地风疹病例发生，同时也消灭了先天性风疹综合征。这表明风疹疫苗是十分有效的。为了预防先天性风疹综合征，加拿大等国家还设了法律规定，在结婚登记时妇女必须持有风疹抗体检测证明，抗体阴性者需接种疫苗后方可登记结婚；孕妇要检测风疹抗体水平，如果在妊娠三个月内发现风疹感染，则劝其终止妊娠。
我国从1981年开始使用风疹疫苗预防风疹，目前的接种对象是1~12岁的儿童。风疹疫苗接种后的保护期至少为7~10年。10年以后，有一些在儿童时期注射过疫苗的人体内的抗体很有可能减弱，失去了保护能力。因此，为了下一代的 健康，应在符合结婚年龄的育龄妇女中大力提倡与推广接种风疹疫苗，可有效地预防风疹病毒对孕妇及胎儿的感染，以最大限度减少 婴儿先天性风疹综合征的发生。
由于风疹疫苗为减毒的活疫苗，所以接种后少数人可能会发生一些接种后的 不良反应。常见的疫苗反应有：发热、皮疹、关节痛和淋巴结病。风疹疫苗病毒也可通过胎盘感染，有潜在的致畸危险性。因此，接种疫苗后要避孕3个月，已经妊娠的妇女不能接种。
（转载自《北京青年报》）
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