|
最近天气异常湿热，在门诊时常能见到一些小孩口腔、手和脚的皮肤上长有小水疱，这是一种叫手足口病的皮肤病。专家介绍说，手足口病是一种主要发生于小孩的病毒性传染病，病原体为肠道病毒，通常为柯萨奇病毒A16型，病毒存在于直肠、鼻咽及手足破裂的水疱疱液中，主要通过飞沫经呼吸道传播。以夏秋季节多发，病后可获得较持久的免疫力。据卫生部报告显示，截至5月21日，今年全国共报告手足口病5459例。
流行特点
感染后可获得免疫力
1.病人和无症状带毒者是本病传染源。其传播途径主要通过接触病人或无症状带毒者的唾液、疱症液，粪便污染的手、毛巾、水杯、玩具、食具等而传染。
2.人对此类病毒普遍易感，感染后可获得相对应的免疫力。
3.此病主要袭击对象是 儿童，尤其幼托 儿童。幼托单位是此病流行的主要场所。调查资料显示幼托单位 儿童较散居儿童发病相对危险性高3.7—7.6倍。
临床表现
约半数病人可出现发热
1.潜伏期2-6天，一般在3-4天。
2.主要临床表现：发病突然，约半数病人可出现发热，体温38℃或略高，可持续1-3天，伴有口腔痛、咽痛、上呼吸感染症状。发病次日出现疹子，先为玫瑰红疹或斑丘疹，皮疹呈离心性分布。主要见于指趾背面、指甲周围及足跟边缘，部分病人还可见于手掌、足底、臀部、大腿内侧等部位，1-2天出齐。1天后部分形成疱疹，呈卵圆形，大小2-5mm？熏最大10mm？熏内含混浆液，2-4天后可吸收。口腔两颊黏膜与唇内、舌边、软腭出现红疹或疱疹，呈灰黄色或灰白色。口腔疱疹易破并形成溃疡，因灼痛明显，流涎，患儿拒食。病程一般5-7天，长者可达10天。偶尔有并发心肌炎、脑膜炎等并发症。
治疗方法
及时隔离控制流行
一旦确诊为手足口病的儿童应及时隔离，以控制本病的流行，隔离期通常7至10天。对污染的物品要进行消毒，防止传播。对于手、足皮肤疱疹，可在患处涂抹金霉素鱼肝油，便能减轻疼痛，并促使糜烂面早日愈合。而对于口腔溃疡，含“西地碘”的华素片等口腔药都是不错的选择。可起到杀灭致病微生物、收敛消肿、缓解疼痛的作用，并可避免交叉感染。另外，也可用中药夏枯草、板蓝根、大青叶、连翘、金银花、甘草煎服。
防疫措施
经常对日用品进行消毒
1.平时预防措施：加强日常卫生管理，及时发现和隔离患者是预防和防止流行的主要措施。平时要加强晨间检查，对毛巾、水杯、玩具、食具加强消毒，衣服、被褥阳光下暴晒。孩子的图书每天用紫外线消毒；玩教具、所有坐椅、楼道扶手及户外大型玩具等孩子们可接触到的地方，每天孩子离园后用84消毒液等含氯消毒剂消毒。培养良好个人卫生，饭前便后洗手，加强室内开窗通风，保持室内空气新鲜等。
2.发现病人后措施：病人及时隔离治疗，对被病人接触污染过的毛巾、水杯、食具、便器、玩具等物品要予以加强消毒。对病人的鼻咽分泌物、粪便也应消毒。
3.加强晨检，对密切接触者加强医学观察，注意观察密切接触者有无发热、皮疹等情况，减少与其他班级并班、集会或集体活动。加强卫生宣传教育和保持室内空气新鲜等。
4.建议病人治疗好转1周后入园。
（据“中国经济网”）
|
