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《济阴纲目》之论求子先调经 |
楼氏曰:求子之法,莫先调经,每见妇人之无子者,其经必或前或后,或多或少,或将行作痛,或行后作痛,或紫或黑或淡,或凝而不调,不调则血气乖争,不能成孕矣。(理妇人者先须熟此症治) 详夫不调之由,其或前或后,及行后作痛者,虚也。其少而淡者,血虚也。多者,气虚也。其将行作痛及凝块不散者,滞也。紫黑色者,滞而挟热也。(涌泄调经惟子和可法) 治法,血虚者四物,气虚者四物加参芪,滞者香附缩砂木香槟榔桃仁玄胡,滞久而沉痼者,吐之下之。脉证热者,四物加芩连,脉证寒者,四物加桂附,及紫石英之类是也,直至积去滞行虚回,然后气血和平,能孕子也。予短治经不调者,只一味香附末,醋为丸服之,亦百发百中也。(有积滞则污浊不清虚未回则新生之气不鼓一味香附有去旧生新之妙)
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《济阴纲目》之论求子脉须和平 |
陈楚良曰:人身气血,各有虚实寒热之异,惟察脉可知,舍脉而独言药者妄也,脉有十二经,应十二时,一日一周,与天同运,循环无端,其至也,既不宜太过而数,数则热矣,又不宜不及而迟,迟则寒矣,不宜太有力而实,非正气能自实也,正气虚而火邢来乘以寅之也,治法先当散郁,以伐其邢,邢去而后补也,不宜太无力而虚,虚乃正气及血虚也,治法惟当补其气血耳。(以尺寸浮沉分气血) 亦有男妇上热下寒,表实里虚,而末得子者,法当霝睡时,服凉膈之药,以清其上;短晨食末入口时,服补药以温其下,暂进升散之药,以达其表,及服厚味之药,以实其里。又有女人气多血少,寒热不 调,月水违期,或后或先,白带频下而无子者,皆当诊脉而以活法治之,务欲使其夫妇之脉,皆和平有力,不热不寒,交合有期,不妄用精,必能生子,子不殇夭,故欲得子者,必须对脉立力,因病用药。(又须分出气虚血虚不可并补) (寒热有上下治法分早晏)
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《济阴纲目》之论求子须知先天之气 |
胡氏曰:男女交姤,其所以凝结而成胎者,虽不离乎精血,犹为后天滓质之物,而一点先天真一之灵气,萌于情欲之感者,妙合于其间,朱子所谓禀于有生之初,悟真篇所谓生身受气初者是也。医之上工,因人无子,语男则主于精,语女则主于血,着论立方,男以补肾为要,女以调经为先,而又参之以补气行气之说,察其脉络,究其亏盈,审而治之,夫然后一举可孕,天下之男无不父,女无不母矣。
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《济阴纲目》之积聚癓瘕门汇方 |
脉经曰:妇人疝瘕积聚,脉弦急者生,虚弱者死。少阴脉浮而紧,紧则疝病,腹中痛,半产而堕伤; 浮则亡血,恶寒绝产。
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《济阴纲目》之论痰积用吐下 |
子和云:戴人过谯,遇一卒,说出妻事。戴人问其故,答曰:吾妇为室女时,心下有冷积如覆杯,按之如水声,以热手熨之如冰,娶来已十五年矣,恐断我嗣,是故弃之。戴人曰:公勿黜也,如用我药,病可除,孕可得,卒从之。戴人诊其脉沉而迟,尺脉洪大而有力,非无子之候也,可不逾年而孕。其良人笑曰:试之。先以三圣散吐涎一斗,心下平软,次服白朮调中汤五苓散,后以四物汤和之,不再月气血合度,数月而娠一子。戴人尝曰:用吾此法,无不子之妇,此言不诬。(知脉病相应故病可除子可得) < |
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《济阴纲目》之论妇人癓瘕并属血病 |
准绳云:古方有五积六聚七症八瘕之名。五脏之气积,名曰:积,故积有五。六府之气聚,名曰:聚,故聚有六。杂病准绳,言之详矣。(症瘕积聚并起于气,故有气积气聚之说,然谓瘕属血病者,气聚而后血凝也,其来食来痰,又各随所积而变见矣,夫痰与血食皆赖气以为之行化,故气行物生,气病物病,此百病所以皆生于气,而破血消痰消食之剂,必用气药者以此) 若夫七症八瘕,则妇人居多。七者火数,属心,盖血生于心,八者木数,属肝,盖血归于肝,虽曰:强分,理似不混。夫症者,坚也,坚则难破。瘕者,假也,假物成形。古人将妇人病为痼疾,以蛟龙等为生瘕,然亦不必如此执泥。妇人症瘕并属血病,龙蛇鱼鳖肉发虱瘕等事,皆出偶然。但饮食间误中之,留聚腹脏,假血而成,自有活性亦犹永徽中僧病噎者,腹中有一物,其状如鱼,即生瘕也。与夫宿血停凝,结为痞块,虽内所感之不同,治法当以类相从,所谓医者意也。如以败梳治虱瘕,铜屑治龙瘕,曲蘗治米瘕,石灰治酒瘕,如此等类,学者可以理解也。(败梳败篦同用,盖取义耳,成未必尽善) < |
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《济阴纲目》之论肠覃 |
李氏曰:肠覃乃寒气客于大肠,与胃相搏,大肠为肺传送。肺主气,气得热则行,得冷则凝凝则清气散,而浊气结为瘕。覃延日久不已,瘜肉乃生,始如鸡卵,久如怀胎,按之坚,推之移,月事时下,或多或少,气病而血未病也,宜二陈汤加香附以开之,或香粉丸。
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《济阴纲目》之论疝瘕 |
大全云:妇人疝瘕,由饮食不节,寒温不调,气血劳伤,脏腑虚弱,风冷入腹,与血相结所生。疝者,痛也。瘕者,假也。结聚浮假而痛,推移乃动也。妇人之病,有异于丈夫者或因产后血虚受寒,或因经水往来,取冷过度,非独因饮食失节,多挟于血气所成也其脉弦急者生,虚弱小者死。尺脉涩而浮牢,为血实气虚,其发腹痛,逆气上行,此为胞中有恶血,久则结成血瘕也。(巢氏止言胞门伤,而此宜指胞中恶血,亦本病源来)
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