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 《济阴纲目》之崩漏门汇方 |
脉经曰：问五崩何等类? 师曰：白崩者，形如涕。赤崩者，形如绛津。黄崩者，形如烂瓜。青崩者，形如蓝色。黑崩者，形如衄血也。寸口弦而大，弦则为减（减即小也），大则为芤。减则为寒，芤则为虚。寒虚相搏，脉则为革，妇人则半产漏下。尺脉急而弦大，风邪入少阴之经，女子漏下赤白。漏血下赤白不止，脉小虚滑者生，大紧实数者死。漏下赤白，日下血数升，脉急疾者死，迟者生。
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| 《济阴纲目》之脉法 |
脉经曰：问五崩何等类? 师曰：白崩者，形如涕。赤崩者，形如绛津。黄崩者，形如烂瓜。青崩者，形如蓝色。黑崩者，形如衄血也。寸口弦而大，弦则为减（减即小也），大则为芤。减则为寒，芤则为虚。寒虚相搏，脉则为革，妇人则半产漏下。尺脉急而弦大，风邪入少阴之经，女子漏下赤白。漏血下赤白不止，脉小虚滑者生，大紧实数者死。漏下赤白，日下血数升，脉急疾者死，迟者生。
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| 《济阴纲目》之论崩漏杂治法 |
丹溪云：崩漏有虚有热，虚则下溜，热则通流。气虚血虚者，皆以四物汤加参芪。因劳者，用参芪加升补药。因寒者，用干姜。因热者，用黄芩。漏下乃热而虚，四物汤加黄连。崩过多者，先用五灵脂末一服。当分寒热，盖五灵脂能行能止。紫色成块者，血热，四物汤加黄连柴胡之类。急则治其标，用白芷汤调百草霜末，甚者棕榈灰，后用四物汤加炒黑姜调理。
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| 《济阴纲目》之论杀血心痛 |
良方云：妇人血崩而心痛甚，名曰：杀血心痛，由心脾血虚也。若小产去血过多而心痛甚者亦然。用乌贼鱼骨炒为末，醋汤调下。失笑散亦效。（既云心脾血虚，自当并补，乃不为治本，即用乌贼、失笑以治标何耶）
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| 《济阴纲目》之论开痰行气 |
丹溪云：涎郁胸中，清气不升，故经脉壅遏而降下，非开涎不足以行气（又得一种见解人尝谓丹溪先生善治痰然哉），非气升则血不能归隧道，此论血泄之义甚明。盖开胸膈浊涎，则清气升，清气升则血归隧道不崩矣。故其症或腹满如孕，或脐腹序痛，或血结成片，或血出则快，止则闷，或脐上动。其治法宜开结痰，行滞气，消污血。
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| 《济阴纲目》之论补中去积 |
东垣云：丁未年冬郭大方来说，其妻经水暴崩不止，先曾损身失血，自后一次经数日而来，今次不止。其人心窄性急多惊，以予料之，必因心气不足，饮食失节得之。大方曰：容到彼诊。得掌中寒，脉沉细而缓，间有沉淀，九窍微不利，四肢无力，上喘气短促，口鼻气皆不调，果有心气不足，饮食失调（审证细密，自是老手），脾胃虚弱之证。胃脘当心而痛，在胁下急缩有积（前是虚，此是实），当脐有动气，腹中鸣，下气，大便难，诸虚证极多，不能尽录。拟先治其本，余证可以皆去，与安心定志，镇坠其惊，调和脾胃，大益元气，补其血脉，养其心神（此节尤妙尤难）， 以大热之剂，去其冬塞，凝在皮肤，少加生地黄，去命门相火，不令四肢痿弱，制黄祇归人参汤。
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| 《济阴纲目》之论过服寒凉法当温补 |
薛氏曰：表弟方健甫内五十岁，辛丑患血崩，诸药罔效。壬寅八月，身热体痛头晕涕出，吐痰少食，众作火治，展转发热，绝粒数日。余诊之曰：脾胃久虚，过服寒药，中病未已，寒病复起。遂用八味丸料一服，翌早遂索粥数匙。再服，食倍热减痛止，乃服八味丸而愈。癸卯秋因劳役忧怒，甲辰夏病复作，胸饱发热，脊痛腰疼，神气怫郁，或作中暑，崩血便血，烦渴引饮，粒米不进，昏愦时作，脉洪大，按之微弱，此无根之火，内虚寒而外假热也，以十全大补加附子一剂，遂食粥三四匙，崩血渐减。口服八味丸，始得全愈。（种种得窍如此治法自有知者）
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| 《济阴纲目》之论血瘀腹痛法当收止 |
戴氏曰：血大至，曰崩中，或清或浊，或纯下瘀血成腐，势不可止，证状非一，所感亦异，甚则头目昏晕，四肢厥冷，并宜胶艾汤咽震灵丹（震灵丹能止能行，非元礼不能道不能用）），佐以三灰散，或以童子小便煎理中汤，或以沉香降气汤加入百草霜，米饮调下。血崩甚而腹痛，人多疑恶血未尽（ 有此特见），又见血色瘀黑，愈信恶血之说，不敢止截。大凡血之为患，欲出未出之际，停在腹中，既成瘀色，难尽以瘀为恶（妙论），又焉知瘀之不为虚冷乎，若必待见瘀血之后截之，恐并与人无之矣。此腹痛更有说瘀而腹痛，血通而痛止，崩而腹痛，血住则痛止，宜芎归汤加干姜熟附一钱（非久崩气脱者，不可用），止其血而痛自止（以下皆止涩之法，而蟹壳黄麻又有破血之能）。仍以刺花绣拭黑片，烧灰研末，米饮调下。一方以毛蟹壳烧存性，米饮下。亦有以早黄麻根，烧灰为末，米饮下。
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| 《济阴纲目》之论气陷血脱法当升举 |
东垣云：一妇人经候黑血，凝结成块，左厢有血瘕，水泻不止，谷食有时化，有时不化，至今岁四月，血块暴下，并水注俱作，是前后二阴有形之血脱竭于下。既久，经候尤不调，水泻日见三两行，食罢心烦不快，饮食减少，甚至瘦弱。东垣先生曰：夫圣人治病，必本四时升降沉浮之理，权变之宜。若不本四时，以顺为逆，非其治也。且治之大法，必先岁气，无伐天和，无盛盛，无虚虚，遣人夭殃，无致邪，无失正，绝人长命。故圣人云：“阳盛阴虚，下之则愈，汗之则死。” 阴盛阳虚，汗之则愈，下之则死（阳盛是言阳邪盛于内，故可下阴盛是，言寒邪盛于外，故可汗）。大抵圣人立法，各自有义，且如升阳或发散之剂，是助春夏之阳气，令其上升，乃泻秋冬收藏殒羖寒冰之气，此病是也，当用此法治之，乃升降浮沉之至理也。夫天地之气，以升降浮沉，乃从四时，如治病逆之，则杀人矣。故经云：顺天者昌，逆天者亡，可不畏哉。夫人之身，亦有天地四时之气，不可止认在外，人体亦同天地也。今经漏不止，是前阴之气血已下脱矣。水泻数年不愈，是后阴之气血又下陷矣。后阴者，主有形之物也。前阴者，精气之门户。俱下竭，是病人周身之气，常行秋冬之令阴主杀，此等收藏之病是也。阳生阴长，春夏是也。在人身之中，令气升浮者，谷气上行是也。既病则周身血气皆不生长，谷气又不升，其肌肉消少，是两仪之气，俱将绝矣。既下元二阴俱脱，血气消竭，假令当日元是热证，今下焦久脱，已化为寒矣。此病久沉久降，寒湿大胜，当急救之。泻塞以热，降湿以燥，大升大举，以助生长，补养气血，不致偏竭。圣人立治之法，既湿气大胜，以所胜治之，助甲（甲胆也），风木上升是也，故经云：风胜湿（风胜湿正是举下陷之气今人以为风来则干之意非也），是以所胜平之也。当先调和胃气，次用白朮之类，以燥其湿，而滋元气。如其不止，后用风药以胜湿，此之谓也。此便是大举大升，以助春夏二湿，久陷下之至治也。又一本云：此病次用四物，随湿证加减。
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| 《济阴纲目》之论血崩因虚热 |
东垣曰：阴虚阳搏谓之崩。妇人脾胃虚损，致命门脉沉细而数疾（阴虚阳搏是阴中有火也，故以尺脉为诊），或沉弦而洪大有力，寸关脉亦然，皆由脾胃有亏，下陷于肾，与相火相合，湿热下迫（此言脾气下陷为热，宜用升补泻火），经漏不止，其色紫黑，如夏月腐肉之臭。中有白带者，脉必弦细，寒作于中（东垣以白带为寒脉，以弦细为诊固是而后人率以为湿热须辩之）。有赤带者，其脉洪数，病热明矣。必腰痛，或脐下痛，临经欲行，而先发寒热往来，两膀急缩，兼脾胃证出见，或四肢困热，心烦闷不得眠卧，心下急（此虽点出脾胃症，而烦心，心下急，又有虚火矣），宜大补脾胃而升降气血，可一服而愈，或先贵而后贱，或先富而后贫，病名脱营者，心气不足，其火大炽，旺于血脉之中，又致脾胃饮食失节，火乘其中，形质肌肉，颜似不病者，此心病也（心主以营，故曰心病），不形于脉，故脾胃饮食不调，其证显矣。而经水不时而下，或适来适断，暴下不止，治当先说恶死之言劝谕，令惧死而心不动，以大补气血之药，补养脾胃，微加镇坠心火之药治其心，补阴泻阳，经自止矣。痿论云：悲哀太甚则胞络绝。胞络绝，则阳气内动阳气内动便是胞络中有火），发则心下崩，数溲血也。故本病曰：大经空虚，发则肌痹，传为脉痿，此之谓也。
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