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《济阴纲目》之论崩中由伤损冲任 |
良方论曰:妇人崩中,由脏腑伤损冲任,血气俱虚故也。冲任为经脉之海,血气之行,外循经络,内荣脏腑,若无伤损,则阴阳和平,而气血调簻。若劳动过多,致脏腑俱虚,而冲任之气亦虚,不能约制其经血,故忽然暴下。或由阴阳相搏,为热所乘,攻伤冲任,血得热则流散,甚者至于昏闷。其脉数疾,小为顺,洪大为逆。(言气虚不能约制,则宜补气其为热所乘者,则宜凉血不当混言调脾胃为主,观东垣法便得其窍) 大法当调补脾胃为主。
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《济阴纲目》之论经闭大法 |
丹溪云:经不通,或因堕胎及多产伤血。或因久患潮热销血。或因久发盗汗耗血。或因脾胃不和,饮食少进而不生血。或因痢疾失血,治宜生血补血,除热调和之剂,随证用之。或因七情伤心,心气停结,故血闭而不行,宜调心气,通心经,使血生而经自行矣。(生血在补脾胃,调饮食,适寒温,所谓脾旺则能生血也。至于心气结者,宜调心,又为心主血也)
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《济阴纲目》之论经闭总因血滞血枯 |
李氏曰:妇人以血为主,天真气降,壬癸水合,肾气全盛,血脉流行,当以三旬一见,以象月盈则亏,故曰:月经。经行与产后一般,若其时余血一点末净,或外被夙寒,及湿冷暑热邪气,或内伤生冷,七情郁结,为痰为瘀,凝积于中,曰:血滞。或经止后,用力太过,入房太甚,及服食燥熟,以致火动,邢气盛而津液衰,曰血枯。
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《济阴纲目》之论下利经断利止经来 |
脉经曰:妇人下利而经水反断者,何也? 师曰:但当止利,经当自下,勿怪,所以利不止而经断者,但下利亡津液,故经断。利止津液,经当自下。若妇人血下,咽干而不渴,其经必断,此荣不足,本自有微寒,故不引饮,渴而引饮者,津液得通,荣卫自和,其经必复下。
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《济阴纲目》之论经闭因痰饮所隔 |
张子和云:凡妇人月事不来,用茶调散吐之(据此吐法,能学子和者则可,在他人则不可,用吐固是一法,然体虚者不宜),次用玉烛散,芎归汤,三和汤,桂苓白朮散之类降心火,益肾水,开胃进食,分阴阳,利水道之药也。 < |
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《济阴纲目》之论经闭因积冷结气 |
要略曰:妇人之病,因虚积冷结气为证,经水断绝,至有历年血寒,积结胞门,寒伤经络(分耗也),凝坚在上,呕吐涎唾,久成肺痈,形体损分在中盘结,绕脐寒疝,或两胁疼痛,与脏相连,或结热中,病在关元,脉数无疮,肌若鱼鳞,时着男子,非止女身。左下未多,经候不匀,令阴掣痛,少腹恶寒,或引腰脊,下根气冲,气冲急痛,膝胫疼烦。奄忽眩冒,状是厥颠,或有忧惨,悲伤多瞋,此皆带下,非有鬼神。久则羸瘦,脉虚多寒,三十六病,千变万端,审脉阴阳,虚实紧弦,行其针药,治危得安,其虽同病,脉各异源,子当辩记,勿谓不然。 < |
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《济阴纲目》之论室女经闭成劳因思虑伤心 |
寇宗奭曰:夫人之生,以气血为本,人之病,未有不先伤其血气者,若室女童男,积想在心,思虑过度,多致劳损,男子则神色消散,女子则月水先闭。盖忧愁思虑则伤心,而血逆竭,神色先散,月水先闭。且心病,则不能养脾,故不嗜食,脾虚则金亏故发嗽,肾水绝,则木气不荣,而四肢干痿,故多怒,鬒发焦,筋骨痿,若五脏传遍则死。自能改易心志,用药扶持,庶可保生,切不可用青蒿(此用青蒿者亦不妨,以其清气中热也)虻虫等凉血行血,宜用柏子仁丸、泽兰汤,益阴血,制虚火(暗室一炬)
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《济阴纲目》之论经闭因劳伤当大补脾胃 |
良方云:妇人月水不通,或因醉饱入房,或因劳役过度,或因吐血失血,伤损肝脾,(此病机也,宜知)但滋其化源,其经自通。若小便不利,苦头眩痛,腰背作痛,足寒时痛,久而血结于内,变为症瘕。若血水相并,脾胃虚弱,壅滞不通,变为水肿。若脾气衰弱,不能制水,渐渍肌肉,变为肿满当益其津液,大补脾胃,方可保生。王节斋曰:妇人女子经脉不行,多有脾胃损伤而致者,不可便认作经闭死血,轻用通经破血之药(发所未发,极是,但有肝气郁滞以致脾土失运不能化血者,又须和肝气为要,医者知之)。遇有此证,便须审其脾胃如何。若因饮食劳倦,损伤脾胃,少食恶食,泄泻疼痛,或因误服汗下攻克药,伤其中气,以致血少而不行者,只宜补养脾胃,用白朮为君,茯苓芍药为臣,佐以黄芪甘草陈皮麦芽川芎当归柴胡等分,脾肝药能生血而经自行矣。又有饮食积滞,致损脾胃者,亦宜消积补脾:若脾胃无病,果有血块凝结,方宜行血通经。 < |
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